| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 尿沉渣鏡檢白細(xì)胞或膿細(xì)胞>5個(gè)/HP，稱鏡下膿尿。多為泌尿系統(tǒng)感染，見(jiàn)于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及腎結(jié)核等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
27、
【正確答案】 B
【答案解析】 尿量明顯增多(>4L/24h) 而尿比密均<1.006，為尿崩癥的典型表現(xiàn)。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 管型
(1)透明管型 偶見(jiàn)于健康人;少量出現(xiàn)見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱等;明顯增多提示腎實(shí)質(zhì)病變，如腎病綜合征、慢性腎炎等。
(2)細(xì)胞管型
1)紅細(xì)胞管型 見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性腎炎、腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)等。
2)白細(xì)胞管型 提示腎實(shí)質(zhì)感染性疾病，見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
3)腎小管上皮細(xì)胞管型 提示腎小管病變，見(jiàn)于急性腎小管壞死、慢性腎炎晚期、腎病綜合征等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
29、
【正確答案】 E
【答案解析】 管型：
(1)透明管型 偶見(jiàn)于健康人;少量出現(xiàn)見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱等;明顯增多提示腎實(shí)質(zhì)病變，如腎病綜合征、慢性腎炎等。
(2)細(xì)胞管型
1)紅細(xì)胞管型 見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性腎炎、腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)等。
2)白細(xì)胞管型 提示腎實(shí)質(zhì)感染性疾病，見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
3)腎小管上皮細(xì)胞管型 提示腎小管病變，見(jiàn)于急性腎小管壞死、慢性腎炎晚期、腎病綜合征等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
30、
【正確答案】 E
【答案解析】 多尿：尿量>2500ml/24h。病理性多尿見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥、有濃縮功能障礙的腎臟疾病(如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎等)及精神性多尿等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 尿量<400ml/24h或<17ml/h為少尿;尿量<100ml/24h為無(wú)尿。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
32、
【正確答案】 A
【答案解析】 正常尿液的氣味來(lái)自尿中揮發(fā)酸的酸性物質(zhì)，久置后可出現(xiàn)氨味。排出的新鮮尿液即有氨味，提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈爛蘋果味。有機(jī)磷中毒時(shí)尿帶蒜臭味。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
33、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常人在普通膳食情況下，尿比重在1.015～1.025。
(1)增高 見(jiàn)于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。
(2)減低 見(jiàn)于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
34、
【正確答案】 E
【答案解析】 正常人在普通膳食情況下，尿比重在1.015～1.025。
(1)增高 見(jiàn)于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。
(2)減低 見(jiàn)于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
35、
【正確答案】 E
【答案解析】 尿中酮體量(以丙酮計(jì))為0.34～0.85mmol/24h(20～50mg/24h)，一般檢查法為陰性。尿酮體陽(yáng)性見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、重癥不能進(jìn)食等脂肪分解增強(qiáng)的疾病。
【該題針對(duì)“尿液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
36、
【正確答案】 D
【答案解析】 痰液標(biāo)本收集：留痰前應(yīng)先漱口，用力咳出氣管深處的痰液，以清晨第一口痰為宜，注意避免混入唾液和鼻咽分泌物。
【該題針對(duì)“痰液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、
【正確答案】 E
【答案解析】 痰量增多見(jiàn)于肺膿腫、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等。
【該題針對(duì)“痰液檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
38、
【正確答案】 D
【答案解析】 白細(xì)胞和膿細(xì)胞
(1)參考值：玻片法平均0～5個(gè)/HP，定量檢查0～10個(gè)/μl。
(2)臨床意義：尿沉渣鏡檢白細(xì)胞或膿細(xì)胞>5個(gè)/HP，稱鏡下膿尿。多為泌尿系統(tǒng)感染，見(jiàn)于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及腎結(jié)核等。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
39、
【正確答案】 A
【答案解析】 白細(xì)胞總數(shù)：成人(4.0～10.0)×109/L。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
40、
【正確答案】 A
【答案解析】 淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液�。杭毙院吐粤馨图�(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、
【正確答案】 C
【答案解析】 嗜酸性粒細(xì)胞增多 ①變態(tài)反應(yīng)性疾病：如支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、藥物過(guò)敏反應(yīng)、血清病等。②皮膚�。喝鐫裾睢兠撔云ぱ�、天皰瘡、銀屑病等。③寄生蟲(chóng)�。喝缪x(chóng)病、蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病等。④血液�。喝缏粤＜�(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、
【正確答案】 B
【答案解析】 中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見(jiàn)于：急性中毒：如代謝性酸中毒(尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒)、化學(xué)藥物中毒(安眠藥中毒)、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
43、
【正確答案】 E
【答案解析】 淋巴細(xì)胞減少：主要見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等的治療，接觸放射線，免疫缺陷性疾病，丙種球蛋白缺乏癥等。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
44、
【正確答案】 D
【答案解析】 紅細(xì)胞沉降率(血沉)是指在一定條件下紅細(xì)胞沉降的速度。
參考值：成年男性0～15mm/h;成年女性0～20mm/h。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
45、
【正確答案】 C
【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡為中性粒細(xì)胞減少。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
46、
【正確答案】 C
【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能狀態(tài)，對(duì)貧血的鑒別診斷及指導(dǎo)治療有重要意義。
反映骨髓造血功能狀態(tài)�、僭龆啵罕硎竟撬杓t細(xì)胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時(shí)明顯增多;缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見(jiàn)于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如急性白血病)。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
47、
【正確答案】 A
【答案解析】 核左移：當(dāng)周圍血中桿狀核粒細(xì)胞增多>0.05，并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)，稱為核左移。常見(jiàn)于感染，特別是急性化膿性感染，也可見(jiàn)于急性大出血、急性溶血反應(yīng)、急性中毒等。核左移伴白細(xì)胞總數(shù)增高，稱為再生性左移。表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)，骨髓造血功能旺盛。核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高，甚至減少，稱為退行性左移。表示機(jī)體反應(yīng)性低下，骨髓造血功能減低，見(jiàn)于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
48、
【正確答案】 E
【答案解析】 中性粒細(xì)胞異常增生性增多見(jiàn)于：①急、慢性粒細(xì)胞白血病。②骨髓增殖性疾�。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化等。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
49、
【正確答案】 D
【答案解析】 紅細(xì)胞及血紅蛋白增多：?jiǎn)挝蝗莘e循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)高于參考值高限。診斷標(biāo)準(zhǔn)：成年男性Hb>170g/L，RBC>6.0×1012/L;成年女性Hb>160g/L，RBC>5.5×1012/L。
(1)相對(duì)性增多 因血漿容量減少，血液濃縮所致。見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉、頻繁嘔吐、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒、尿崩癥等。
(2)絕對(duì)性增多 ①繼發(fā)性：組織缺氧所致，生理性見(jiàn)于新生兒及高原生活者;病理性見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。②原發(fā)性：見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥。
【該題針對(duì)“血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
50、
【正確答案】 A
【答案解析】 中性粒細(xì)胞減少：中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<2.0×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥，<0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。病理性減少見(jiàn)于：?jiǎn)魏?巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)：如脾功能亢進(jìn)，見(jiàn)于各種原因引起的脾臟腫大(如肝硬化等)。
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