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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》練習(xí)題(8)

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  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)少肝腎虧損證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,甚則性交干澀困難;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié);舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

  方藥:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)少血枯瘀阻證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰中干澀,陰癢;或面色無(wú)華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,或經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,肌膚甲錯(cuò),或下腹有包塊;舌質(zhì)黯,邊有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。

  治法:補(bǔ)血益精,活血化瘀。

  方藥:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 帶下過(guò)少肝腎虧損證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,甚則性交干澀困難;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié);舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

  方藥:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)少肝腎虧損證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,甚則性交干澀困難;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié);舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

  方藥:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)少血枯瘀阻證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰中干澀,陰癢;或面色無(wú)華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,或經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,肌膚甲錯(cuò),或下腹有包塊;舌質(zhì)黯,邊有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。

  治法:補(bǔ)血益精,活血化瘀。

  方藥:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證

  主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。

  治法:溫腎培元,固澀止帶。

  方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多熱毒蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多脾虛證

  主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無(wú)臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩。

  治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。

  方藥:完帶湯。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證

  主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。

  治法:溫腎培元,固澀止帶。

  方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多陰虛夾濕證

  主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋腎益陰,清熱利濕。

  方藥:知柏地黃湯。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。

  方藥:止帶方。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多熱毒蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)多陰虛夾濕證

  主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋腎益陰,清熱利濕。

  方藥:知柏地黃湯。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 帶下過(guò)多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。

  方藥:止帶方。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)多熱毒蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多脾虛證

  主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無(wú)臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩。

  治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。

  方藥:完帶湯。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證

  主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。

  治法:溫腎培元,固澀止帶。

  方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多熱毒蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。

  19、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 帶下過(guò)多脾虛證

  主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無(wú)臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩。

  治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。

  方藥:完帶湯。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)少一病,雖有肝腎陰虛、血枯瘀阻之不同,其根本是陰血不足,治療重在滋補(bǔ)肝腎之陰精,佐以養(yǎng)血、化瘀等。

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 帶下過(guò)多者,治療以除濕為主。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在某些生理性情況下也可出現(xiàn)帶下量增多或減少,如婦女在月經(jīng)期前后、排卵期、妊娠期其帶下量增多而無(wú)其他不適者,為生理性帶下;絕經(jīng)前后白帶減少而無(wú)明顯不適者,也為生理現(xiàn)象,均不作病論。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)少肝腎虧損證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,甚則性交干澀困難;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié);舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

  方藥:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)少血枯瘀阻證

  主要證候:帶下過(guò)少,甚至全無(wú),陰中干澀,陰癢;或面色無(wú)華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,或經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫黯,有血塊,肌膚甲錯(cuò),或下腹有包塊;舌質(zhì)黯,邊有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。

  治法:補(bǔ)血益精,活血化瘀。

  方藥:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多脾虛證

  主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無(wú)臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩。

  治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。

  方藥:完帶湯。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 帶下過(guò)多濕熱下注證

  主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲(chóng)。

  方藥:止帶方。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 帶下過(guò)多熱毒蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒。

  方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚(yú)腥草、薏苡仁。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證

  主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈沉遲。

  治法:溫腎培元,固澀止帶。

  方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多,若肝經(jīng)濕熱下注,癥見(jiàn)帶下量多色黃或黃綠,質(zhì)黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,陰癢;煩躁易怒,口苦咽干,頭暈頭痛;舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶下過(guò)多濕熱下注證,若濕濁偏甚,癥見(jiàn)帶下量多,色白,如豆渣狀或凝乳狀,陰部瘙癢;脘悶納差;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),治宜清熱利濕,疏風(fēng)化濁,方用萆薢滲濕湯加蒼術(shù)、藿香。

  三、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 帶下過(guò)多脾虛證

  主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無(wú)臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩。

  治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。

  方藥:完帶湯。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 帶下過(guò)多陰虛夾濕證

  主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋腎益陰,清熱利濕。

  方藥:知柏地黃湯。

 

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