點擊查看：2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點練習(xí)題匯總

　　肺系病證-喘證

　　1、喘證的病變部位在

　　A、心、肺

　　B、肺、腎

　　C、心、腎

　　D、脾、腎

　　E、肺、脾

　　2、下列哪項不是喘證的成因

　　A、外邪侵襲

　　B、肺氣虛冷

　　C、飲食不當(dāng)

　　D、勞欲久病

　　E、情志失調(diào)

　　3、虛喘的治療尤當(dāng)重視

　　A、治肺

　　B、治脾

　　C、治心

　　D、治肝

　　E、治腎

　　4、下列哪項不是實喘的表現(xiàn)

　　A、呼吸深長

　　B、吸入為快

　　C、氣粗聲高

　　D、痰鳴咳嗽

　　E、脈數(shù)有力

　　5、喘證持續(xù)不已的病位在

　　A、心

　　B、肺

　　C、脾

　　D、腎

　　E、肝

　　6、喘脫的病機(jī)為

　　A、心氣欲竭，脾腎陽衰

　　B、心氣欲竭，肺腎陽衰

　　C、腎氣欲竭，心肺陽衰

　　D、肺氣欲竭，肝腎陽衰

　　E、肺氣欲竭，心腎陽衰

　　7、五磨飲子適用于喘證之

　　A、上實下虛證

　　B、痰濁阻肺證

　　C、肺氣郁痹證

　　D、表寒里熱證

　　E、痰熱郁肺證

　　8、喘脫危象，宜急服

　　A、回陽救急湯

　　B、蘇子降氣湯

　　C、參附湯送服黑錫丹

　　D、控涎丹

　　E、紫金丹

　　9、實喘的治療原則是

　　A、化痰平喘

　　B、祛邪利氣

　　C、降氣平喘

　　D、降氣化痰

　　E、以上都不是

　　10、清熱化痰，宣肺平喘用于喘證的哪一個證型

　　A、風(fēng)寒襲肺

　　B、表寒里熱

　　C、痰熱郁肺

　　D、痰濁阻肺

　　E、肺氣郁閉

　　二、A2

　　1、患者，男，70歲。喘促氣短，聲低氣怯，咳聲低弱，咳痰稀白，自汗畏風(fēng)，舌淡紅苔薄白，脈弱無力。治療應(yīng)首選

　　A、三子養(yǎng)親湯合二陳湯

　　B、生脈散合補(bǔ)肺湯

　　C、七味都?xì)馔韬仙}散

　　D、參蛤散合金匱腎氣丸

　　E、蘇子降氣湯合二陳湯

　　2、某男，28歲，喘逆上氣，息粗鼻煽。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身熱，身痛無汗，口渴，苔薄白或黃、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治療方劑宜首選

　　A、麻黃湯

　　B、小青龍湯

　　C、麻杏石甘湯

　　D、桑白皮湯

　　E、三子養(yǎng)親湯

　　參考答案：

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 喘證的病理病因：1.外邪侵襲風(fēng)熱或者風(fēng)寒侵襲于肺，肺氣雍實不利而發(fā)喘.2.痰濁雍肺飲食不節(jié)制而傷損胃脾，脾失健運，聚濕生痰，上雍于肺，而發(fā)生喘促.3.情志所傷情志不遂，惱怒傷肝，氣機(jī)不利上逆犯肺而形成本證.4.肺腎虛弱肺虛氣失所主，腎虛氣失攝納，均可能導(dǎo)致本癥狀。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎為先天之本，腎主納氣。所以虛喘的治療，尤當(dāng)重視腎臟。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 辨喘病虛實可以從呼吸、聲音、脈象、病勢等辨虛實。呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實喘;呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心脈上通于肺，肺氣治理調(diào)節(jié)心血的運行，宗氣貫心肺，腎脈上絡(luò)于心，心腎相互既濟(jì)，又心陽根于命門之火，心臟陽氣的盛衰，與先天腎氣及后天呼吸之氣皆有密切關(guān)系。喘證的嚴(yán)重階段，肺腎虛極，孤陽欲脫，必致心氣、心陽亦憊，心不主血脈，血行不暢而瘀滯，面色、唇舌、指甲青紫，甚則出現(xiàn)喘汗致脫，亡陽、亡陰。因此選A。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 喘證之正虛喘脫證

　　證候主癥：喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根，或見歇止，或模糊不清。

　　證機(jī)概要：肺氣欲絕，心腎陽衰。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 喘證之肺氣郁痹證

　　證候主癥：喘促癥狀每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著，或無痰聲。平素常多憂思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脈弦。

　　治法：開郁降氣平喘。

　　代表方：五磨飲子加減。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 喘脫危象：喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根，或見歇止，或模糊不清。

　　治法：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣。

　　代表方：參附湯送服黑錫丹

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 實喘治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫化宣肺、清化肅肺、化痰理氣的方法。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 喘證之痰熱郁肺證

　　證候主癥：喘促氣涌，胸部脹痛，咳嗽痰多，質(zhì)黏色黃，或兼有血色，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴而喜冷飲，面赤，咽干，小便赤澀，大便或秘，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或膩，脈滑數(shù)。

　　治法;清熱化痰，宣肺平喘。

　　二

　　1

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 喘證之肺氣虛耗證

　　證候主癥：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或見咳嗆，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅或有苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。

　　治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。

　　代表方：生脈散合補(bǔ)肺湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 喘證之表寒肺熱證

　　證候主癥：喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，舌苔薄白或罩黃，舌邊紅，脈浮數(shù)或滑。

　　治法：解表清里，化痰平喘。

　　代表方：麻杏石甘湯加味。

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