點(diǎn)擊查看：2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總

　　泄瀉

　　一、A1

　　1、泄瀉的治療原則是

　　A、健脾燥濕

　　B、運(yùn)脾化濕

　　C、補(bǔ)脾祛濕

　　D、理脾利濕

　　E、除濕和胃

　　2、從下列瀉下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點(diǎn)

　　A、泄瀉清稀甚至如水樣

　　B、泄下糞色黃褐而臭

　　C、泄瀉如水

　　D、瀉下糞便臭如敗卵，伴有不消化之物

　　E、時(shí)溏時(shí)泄，水谷不化

　　3、治療久瀉，不宜過用

　　A、分利

　　B、健脾

　　C、補(bǔ)腎

　　D、升提

　　E、固澀

　　二、A2

　　1、患者泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其治法是

　　A、溫腎健脾，固澀止瀉

　　B、溫中健脾，固澀止瀉

　　C、溫補(bǔ)脾腎，澀湯止瀉

　　D、健脾補(bǔ)腎，化濕固澀

　　E、補(bǔ)腎助陽，溫中固澀

　　2、患者泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡緩。應(yīng)診為何種證候

　　A、肝郁泄瀉

　　B、脾虛泄瀉

　　C、腎虛泄瀉

　　D、暑濕泄瀉

　　E、寒濕泄瀉

　　3、患者腹痛泄瀉，每因抑郁、惱怒或情緒緊張時(shí)誘發(fā)或加重，多伴有胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡紅，脈弦。治當(dāng)

　　A、調(diào)和脾胃

　　B、疏肝和胃

　　C、抑肝扶脾

　　D、解郁疏肝

　　E、泄肝除濕

　　三、B

　　1、A.葛根芩連湯

　　B.藿香正氣散

　　C.痛瀉要方

　　D.芍藥湯

　　E.柴胡疏肝散

　　<1> 、濕熱泄瀉的主方是

　　A B C D E

　　<2> 、肝郁泄瀉的主方是

　　A B C D E

　　2、A.大便清稀，完谷不化，腹部喜溫

　　B.大便色黃褐而臭，瀉下急迫，肛門灼熱

　　C.瀉下腹痛，痛勢急迫拒按，瀉后痛減

　　D.大便時(shí)溏時(shí)瀉，腹痛不甚，喜溫喜按

　　E.每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí)，即發(fā)生腹痛泄瀉

　　<1> 、熱證泄瀉的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　<2> 、虛證泄瀉的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　<3> 、肝氣乘脾泄瀉的特點(diǎn)是

　　A B C D E

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題旨在考查考生對泄瀉治療的掌握情況。泄瀉的基本病機(jī)是脾病濕盛，故其治療原則是運(yùn)脾化濕。運(yùn)脾概括了初期宜健脾、理脾，后期宜補(bǔ)脾的具體治法;化濕包含了溫化.寒濕、芳香化濕、清熱利濕以及清暑祛濕等方面，燥濕、祛濕、利濕都可以作為泄瀉的具體治療方法，而不能作為總治則。因此本題正確答案是B。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 泄瀉之濕熱傷中證

　　證候主癥：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 久瀉不可分利太過，以防劫其陰液。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎陽虛衰，主癥是泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟等，辨證屬于泄瀉的腎陽虛衰證，其治法溫腎健脾，固澀止瀉。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 泄瀉之寒濕內(nèi)盛證

　　證候主癥：泄瀉清稀，甚則如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，或兼外感風(fēng)寒，則惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，舌苔白或白膩，脈濡緩。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 泄瀉之肝氣乘脾證

　　證候主癥：腹痛而瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)而作，素有胸脅脹悶，暖氣食少，舌淡紅，脈弦。

　　治法：抑肝扶脾。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 泄瀉之濕熱傷中證

　　證候主癥：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　治法：清熱燥濕，分利止瀉。

　　代表方：葛根芩連湯加減。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 泄瀉之肝氣乘脾證

　　證候主癥：腹痛而瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)而作，素有胸脅脹悶，暖氣食少，舌淡紅，脈弦。

　　治法：抑肝扶脾。

　　代表方：痛瀉要方加減。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脾胃虛弱證

　　主癥：大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝氣乘脾證

　　主癥：腹痛而瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)而作，素有胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡紅，脈弦。

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