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2024年主管護(hù)師考試考點(diǎn)復(fù)盤(pán)匯總（各科目）

　　1.C.食管-氣管瘺

　　【解析】食管癌患者中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)飲食。該患者符合以上表現(xiàn)，考慮為食管癌。食管癌癌腫侵犯氣管、支氣管可形成食管-氣管瘺或食管-支氣管瘺，吞咽水或食物時(shí)出現(xiàn)劇烈嗆咳。

　　2.C.食管癌

　　【解析】食管癌早期僅在吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的不適感覺(jué)，中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，最后滴水難進(jìn)。

　　3.C.妊娠14-16周

　　【解析】宮頸內(nèi)口松弛孕婦，應(yīng)臥床休息，并于妊娠14-16周行宮頸環(huán)扎術(shù)，環(huán)扎部位應(yīng)盡量靠近宮頸內(nèi)口水平。

　　4.A.宮頸活檢

　　【解析】宮頸涂片檢查結(jié)果在巴氏Ⅲ級(jí)或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意義的非典型細(xì)胞以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進(jìn)一步做子宮頸活組織檢查。

　　5.C.去除牽引針孔的血痂

　　【解析】骨牽引時(shí)，若針眼處皮膚完好，無(wú)紅腫、疼痛、滲液或感染，則保留針眼處的痂殼并加強(qiáng)觀察。

　　6.C.治療前需常規(guī)做宮頸刮片

　　【解析】慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多�；颊叱Ｒ蝠こ砟撔苑置谖锊焕�于精子穿透而致不孕。該患者符合以上表現(xiàn)，考慮為慢性子宮頸炎。慢性宮頸炎以局部治療為主，在治療前需常規(guī)做宮頸刮片甚至活組織檢查，排除早期宮頸癌。

　　7.B.地西泮

　　【解析】迅速終止發(fā)作是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的關(guān)鍵，首先靜脈注射地西泮10-20mg。

　　8.B.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引

　　【解析】人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用妊娠10周以?xún)?nèi)。

　　9.B.鐵的攝入不足

　　【解析】食物鐵供應(yīng)不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。

　　10.C.兩餐之間

　　【解析】補(bǔ)鐵應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，減少對(duì)胃的刺激。

　　11.B.麻醉下手取胎盤(pán)

　　【解析】若子宮狹窄環(huán)所致胎盤(pán)嵌頓，要配合麻醉師，使用麻醉，待環(huán)松解后用手取出胎盤(pán)。

　　12.E.肌注縮宮素

　　【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道分娩者出血量≥500ml，剖宮產(chǎn)者≥1000ml。該患者符合以上表現(xiàn)，考慮為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血患者可根據(jù)產(chǎn)婦情況采用肌內(nèi)注射縮宮素10U，或靜脈滴注宮縮劑，也可宮體直接注射。

　　13.B.子宮收縮乏力

　　【解析】該產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后，陰道流血500ml，考慮為產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。

　　14.C.做好備皮、灌腸等術(shù)前準(zhǔn)備

　　【解析】急腹癥暫時(shí)難以明確診斷者，應(yīng)積極對(duì)癥處理，密切觀察病情變化;進(jìn)行抗休克，糾正體液失衡及抗感染治療，不輕率應(yīng)用止痛藥，以免影響病情觀察。未能排除腸壞死、腸穿孔等不可灌腸和使用瀉藥。

　　15.D.木耳

　　【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人一般情況給予高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素的飲食，少食多餐，忌食芹菜、無(wú)花果、蘑菇、煙熏、辛辣等刺激的食物。

　　16.B.十二指腸殘端破裂

　　【解析】十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后早期嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　17.C.HBsAg (+)，HBeAg (+)

　　【解析】血清HBeAg陽(yáng)性提示有HBV復(fù)制。

　　18.D.加壓包扎傷口

　　【解析】乳腺癌根治術(shù)后手術(shù)部位需用彈力繃帶加壓包扎，使皮瓣緊貼胸壁，可防止皮瓣下積液積氣。

　　19.E.1/5張含鈉液

　　【解析】高滲性脫水補(bǔ)1/5-1/3張含鈉液。

　　20.A.利多卡因

　　【解析】在心肺復(fù)蘇期間，可給予利多卡因1mg/kg靜脈注射以對(duì)抗心律失常。

　　21.B.2.0g/d

　　【解析】肝硬化病人遵醫(yī)囑嚴(yán)格限制水鹽攝入，氯化鈉攝入<2.0g/天，入水量<1000ml/天。

　　22.A.陰莖套

　　【解析】新婚夫婦欲半年后受孕，最佳避孕措施是陰莖套。

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