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2020年主管護(hù)師考試考前必看知識(shí)點(diǎn)

來源:考試吧 2020-09-07 11:33:29 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬題庫
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  知識(shí)點(diǎn)太多,容易混淆,對(duì)比組合記憶,記得清,不出錯(cuò)!

  01

  2:3:1溶液是由2份生理鹽水(等張)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(無張)和1份1.4%碳酸氫鈉(等張)組成,即3/6張(1/2張)。

  4:3:2溶液是由4份生理鹽水(等張)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(無張)和2份1.4%碳酸氫鈉(等張)組成,即6/9張(2/3張)。

  02

  分布在齒狀線以上的痔為內(nèi)痔,齒狀線以下的為外痔,在齒狀線上下都有痔塊的為混合痔。

  Ⅰ期內(nèi)痔者在排便時(shí)痔塊不脫出肛門,便時(shí)可有滴血;Ⅱ期內(nèi)痔者排便時(shí)痔塊脫出肛門,便后可自行還納;Ⅲ期內(nèi)痔者在排便時(shí)痔核脫出肛門,便后需手推還納。

  03

  亞硝酸鹽、苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑為亞甲藍(lán)(美藍(lán))。

  阿片類、嗎啡的解毒劑為納洛酮。

  急性砷、汞等重金屬中毒的解毒藥是二巰丙醇等。

  04

  猩紅熱為鏈球菌感染故首選青霉素治療。

  百日咳首選紅霉素治療

  05

  心功能一級(jí)病人,照常活動(dòng),適當(dāng)休息。

  心功能二級(jí),可起床稍加活動(dòng),增加間歇休息時(shí)間。

  心功能三級(jí)病人,應(yīng)休息為主,限制活動(dòng),允許下床排尿、排便。

  06

  主細(xì)胞可分泌胃蛋白酶原,在酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)化為具有活性的胃蛋白酶。

  壁細(xì)胞可分泌鹽酸和內(nèi)因子。鹽酸能使胃蛋白酶原被激活而成為胃蛋白酶,后者可使蛋白質(zhì)變性易于水解。

  黏液細(xì)胞主要分泌堿性黏液,可形成黏液膜以保護(hù)胃黏膜,免受胃酸的侵蝕。

  07

  出生體重大于4000g的新生兒稱為巨大兒。

  出生體重小于同胎齡兒平均體重的第10百分位者,稱為小于胎齡兒。

  胎齡≥37周的新生兒,稱為足月小樣兒。

  08

  胎齡滿42周以上為過期產(chǎn)兒;37~40周為足月產(chǎn);不足37周為早產(chǎn)。

  出生體重在同胎齡兒平均體重的第10~90百分位者,稱為適于胎齡兒。

  09

  丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。

  出血熱主要通過鼠咬,革螨、蚤、蚊叮咬傳播,也可經(jīng)感染動(dòng)物的排泄物、分泌物和血,污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染,此外還可垂直傳播。

  10

  炎癥性急腹癥一般起病緩慢,腹痛由輕至重,呈持續(xù)性;體溫升高,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多;有固定壓痛,腹膜刺激征局限于病變局部,可隨病變加重而逐漸擴(kuò)展范圍。

  穿孔性急腹癥腹痛突然發(fā)生或突然加重,持續(xù)性劇痛,常伴休克。腹膜刺激征明顯,可涉及全腹,但以病變處為重,腸鳴音減弱或消失,并可有氣腹表現(xiàn)。

  出血性急腹癥腹痛較炎癥輕,呈持續(xù)性,腹膜刺激征輕。有面色蒼白、冷汗、手足涼、脈搏細(xì)數(shù)等失血性休克表現(xiàn)。腹腔穿刺抽出不凝固血液。

  11

  長(zhǎng)期臥床或石膏制動(dòng)可引起骨質(zhì)脫鈣,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

  當(dāng)被大型石膏固定或包扎過緊時(shí),病人出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹等表現(xiàn),稱為石膏綜合征。

  骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)壓力增高,使肌肉和神經(jīng)組織急性缺血而發(fā)生的一系列早期癥狀和體征,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。

  12

  由于房間隔缺損造成的分流,致肺循環(huán)血流量增多,肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲,與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不同步,聽診時(shí)可聽到肺動(dòng)脈瓣第2心音呈固定分裂。

  動(dòng)脈導(dǎo)管常常出現(xiàn)在左肺動(dòng)脈和降主動(dòng)脈之間,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)右向左分流,靜脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,可出現(xiàn)下半身青紫。

  法洛四聯(lián)癥中由于肺動(dòng)脈狹窄,肺循環(huán)阻力增高,增加右向左的分流,則肺血流量降低,故胸片顯示肺血少,心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,故心影呈靴形。

  13

  反映人群衛(wèi)生知識(shí)水平的指標(biāo)有衛(wèi)生知識(shí)及格率和衛(wèi)生知識(shí)達(dá)標(biāo)率。

  反映人群對(duì)衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標(biāo)有對(duì)某衛(wèi)生保健行為的支持/反對(duì)率、健康教育活動(dòng)的自愿參與率。

  14

  肺癌術(shù)后病人練習(xí)腿部運(yùn)動(dòng)主要目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán),避免血栓形成。

  肺癌術(shù)后病人練習(xí)深呼吸可使胸廓充分?jǐn)U張,以促進(jìn)肺擴(kuò)張。

  15

  一些肺部疾病的體征有典型的變化,支氣管擴(kuò)張可在肺部聽到固定而持久的濕啰音。

  肺結(jié)核往往在鎖骨上下、肩胛間區(qū)聞及濕啰音。

  上腔靜脈阻塞綜合征和骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等則分別是肺癌的癌腫擴(kuò)展轉(zhuǎn)移和肺外表現(xiàn)。

  16

  腹股溝斜疝的疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè),腹股溝韌帶上方。

  腹股溝直疝的疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方。

  17

  偏癱者更衣技巧,因患側(cè)肢體活動(dòng)不自如,穿衣時(shí)先從患側(cè)開始較容易。

  癱者床上移動(dòng)技巧,充分利用自己身體,先用健足鉤住患足移向一側(cè),再用健足和肩支起臀部移動(dòng)下半身,最后緩慢移動(dòng)頭部。

  偏癱者床上翻身技巧,借助擺動(dòng)慣性翻向患側(cè),即雙手對(duì)握伸肘,先將雙臂擺向健側(cè),再擺向患側(cè)。

  18

  各型肝炎都有一定的潛伏期,甲型肝炎為2~6周,平均為4周。

  乙型肝炎為1~6個(gè)月,平均為3個(gè)月。

  19

  顱骨軟化是較早出現(xiàn)的佝僂病的骨骼改變,多見于3~6個(gè)月。

  佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時(shí)間是8~9個(gè)月。

  20

  骨折端易移位或復(fù)位固定后易發(fā)生再移位的骨折為不穩(wěn)定骨折,如粉碎性骨折。

  骨的完整性或連續(xù)性部分中斷時(shí)為不完全性骨折,如裂縫骨折。

  21

  骨軟骨瘤病人X線片可示長(zhǎng)管狀骨干骺端有蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起。

  骨巨細(xì)胞瘤病人X線片可顯示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破壞,無骨膜反應(yīng),病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變。

  22

  缺血性肌攣縮是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果。其典型畸形是爪形手和爪形足,一旦出現(xiàn)無法挽回。

  關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折時(shí),骨膜剝離形成骨膜下血腫,若處理不當(dāng),大的血腫經(jīng)機(jī)化和廣泛骨化,引起疼痛并影響關(guān)節(jié)活動(dòng),稱為骨化性肌炎,以肘關(guān)節(jié)最多見。

  23

  胰頭癌可阻塞膽管,且進(jìn)行性加重,因此所致的黃疸為進(jìn)行性加深。

  壺腹部癌是指膽總管末端壺腹部和十二指腸乳頭的癌腫導(dǎo)致的黃疸開始可以有波動(dòng),以后加深。

  24

  外陰水腫2~3天消退。

  會(huì)陰部切口一般在術(shù)后3~5天愈合。

  哺乳者4~6個(gè)月恢復(fù)排卵,未哺乳者10周左右恢復(fù)排卵。

  25

  佝僂病的初期癥狀多出現(xiàn)在生后3~4個(gè)月。

  雞胸和漏斗胸為骨骼的改變,屬于佝僂病的活動(dòng)期,多見于1歲左右患兒。

  26

  再生障礙性貧血:全血細(xì)胞減少,呈正細(xì)胞正色素性貧血。骨髓象增生低下或極度低下,粒、紅兩系均明顯減少,巨核細(xì)胞減少。

  急性白血。汗撬柙錾黠@活躍,分類以原始和早幼細(xì)胞為主。

  慢性粒細(xì)胞白血。郝云跁r(shí)骨髓增生明顯活躍,分類以中、晚幼和桿狀核細(xì)胞為主。

  27

  慢性氣道炎癥引發(fā)不同程度的氣道梗阻故支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

  急性感染性喉炎時(shí)由于喉頭水腫易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。

  病情重,稽留熱是腺病毒肺炎的特點(diǎn)。

  28

  僅用于術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是復(fù)方碘溶液。

  甲亢病人用他巴唑治療中,突眼加重時(shí)可加用甲狀腺素片。

  常用的抗甲狀腺藥物是丙硫氧嘧啶。

  29

  帕金森病人:肌張力增高,呈鉛管樣強(qiáng)直,嚴(yán)重者呈彎曲前傾姿勢(shì),患肢被動(dòng)活動(dòng)時(shí)呈"齒輪樣"阻抗感,面具臉等。

  精神分裂癥病人的緊張綜合征,表現(xiàn)為緊張性木僵,病人不動(dòng)、不說、違拗,伴肌張力增高出現(xiàn)空氣枕、蠟樣屈曲等。

  30

  麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎。其他還有喉炎、腦炎、結(jié)核惡化。

  流行性腮腺炎可以引起腦膜腦炎、急性胰腺炎、睪丸炎和卵巢炎。

  31

  楊梅舌是猩紅熱的特殊體征。

  麻疹從發(fā)熱至出疹常持續(xù)3~4天,疹間皮膚正常。

  32

  呋塞米是利尿劑,其作用原理是抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量。

  美托洛爾屬于β受體阻滯劑,降壓的作用原理是減慢心率、降低心排血量,抑制腎素釋放。

  依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

  33

  顱底部位硬腦膜與顱骨聯(lián)系緊密,當(dāng)顱底骨折時(shí),極易損傷,而出現(xiàn)腦脊液漏。

  腦震蕩是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷。傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,一般不超過30分鐘。清醒后大多不能回憶受傷前及當(dāng)時(shí)的情況,出現(xiàn)逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦脊液中無紅細(xì)胞,CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。

  小腦幕切跡疝是鄰近小腦幕的顳葉鉤回疝人小腦幕孔,多因硬腦膜外血腫引起。

  34

  屈曲型骨折病人在跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲,肘后著地。骨折遠(yuǎn)端向前上方移位,近端向后下方移位,合并血管神經(jīng)損傷較少。

  橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折又稱Smith骨折,與Colles骨折正好相反,骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)和尺側(cè)移位。

  35

  站立時(shí)腫塊變大,平臥后腫塊變小,提示腫塊能順利還納,為易復(fù)性疝。

  疝塊突然增大,不能回納,提示為嵌頓疝,伴有疼痛提示嵌頓疝發(fā)生了血供障礙,變成了絞窄性疝。

  36

  胃、十二指腸穿孔病人胃內(nèi)容物漏入腹腔,故腹腔穿刺液為黃色、渾濁、無臭味,可有食物殘?jiān)?/P>

  實(shí)質(zhì)性臟器破裂病人主要為內(nèi)出血表現(xiàn),血液流入腹腔,因腹膜的脫纖維作用而不凝固,故腹腔穿刺液為不凝血液。

  37

  急性完全性輸入段梗阻,屬閉袢性腸梗阻。典型癥狀是病人突然發(fā)生上腹部劇痛、頻繁嘔吐,量少,不含膽汁。

  輸出段梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹,嘔吐食物和膽汁。

  38

  腮腺炎病毒一般室溫2~3天可以失去傳染性。紫外線照射可以迅速滅活。加熱56℃20分鐘、乙醇2~3分鐘可以滅活。

  水痘病毒不耐熱和酸,對(duì)乙醚敏感,在痂皮中不能存活。

  39

  胎心減慢開始于宮縮高峰后,下降緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,屬于晚期減速的表現(xiàn),一般是由于胎兒宮內(nèi)缺氧或酸中毒導(dǎo)致。

  胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定,出現(xiàn)時(shí)下降迅速,幅度大,恢復(fù)也迅速,屬于變異減速表現(xiàn),一般是由于臍帶受壓所致。胎心率減速與子宮收縮幾乎同時(shí)開始,子宮收縮后即恢復(fù)正常,這種情況屬于早期減速,這是與宮縮時(shí)胎頭受壓、腦血流量一時(shí)性減少有關(guān);一般正常情況下子宮收縮后胎心率增加,這可能是因?yàn)樘很|干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓的緣故,表明胎兒宮內(nèi)情況良好。

  40

  0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。

  胃鏡消毒需要用高水平消毒劑。戊二醛屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等的消毒與滅菌,如內(nèi)鏡等。

  二溴海因可用于飲水消毒,醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒,餐(茶)具、果蔬等的消毒。

  41

  腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。

  心源性栓子為腦栓塞最常見的原因,尤以風(fēng)濕性心瓣膜病瓣膜贅生物為最常見。

  蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂。

  42

  尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時(shí)后開始上升,48小時(shí)達(dá)高峰,維持5~7天。

  血清淀粉酶值在發(fā)病后1~2小時(shí)開始升高,8~12小時(shí)的標(biāo)本最有價(jià)值,24小時(shí)達(dá)高峰,2~5天后恢復(fù)正常。

  血清脂肪酶發(fā)病24小時(shí)后升高。

  43

  對(duì)方表現(xiàn)出傷心時(shí),護(hù)士宜采取沉默的反應(yīng)技巧,因適當(dāng)?shù)某聊山o對(duì)方思考和體會(huì)的時(shí)間,使其感到護(hù)士能體會(huì)他的心情。

  要弄清楚交談對(duì)象模棱兩可的陳述時(shí),護(hù)士宜采取澄清的反應(yīng)技巧。例如"你的意思是……"、"我不明白你所說的,能否告訴我……"等。澄清有助于找出交談對(duì)象問題的癥結(jié)所在,增加溝通的準(zhǔn)確性。

  44

  營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑,可口服或肌肉注射。

  營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是由于葉酸缺乏所致,人體不能合成葉酸,全部從食物中獲得,故治療時(shí)必須補(bǔ)充葉酸。

  惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏,導(dǎo)致食物中B不能被吸收所致。

  45

  全身麻醉后去枕平臥,頭偏向一側(cè)可避免嘔吐窒息。

  硬膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起頭疼,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4~6小時(shí),不必去枕。

  46

  由一對(duì)夫婦及其未婚子女組成的家庭屬于核心家庭。

  由兩對(duì)以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于聯(lián)合家庭。

  由一對(duì)夫婦與其父母、未婚子女構(gòu)成的家庭屬于主干家庭。

  47

  通常采用大量雌激素止血后,再行人工周期治療青春期功血病人,可以有滿意的治療效果。

  育齡期婦女常見的是有排卵型功血,月經(jīng)周期過短是黃體功能不全的表現(xiàn)。

  采用孕、雄激素治療圍絕經(jīng)期婦女,可以對(duì)抗體內(nèi)過多的雌激素,減少經(jīng)血量。

  育齡期婦女經(jīng)期延長(zhǎng),多屬于有排卵型功血中黃體萎縮不全的類型。

  48

  雌激素的生理功能有促進(jìn)陰道上皮的增生、角化,使細(xì)胞內(nèi)糖原增加;并促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。

  孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用,正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3~0.5℃。

  49

  開放性氣胸病人因胸腔與外界相通,呼吸時(shí)可出現(xiàn)縱隔撲動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,應(yīng)立即關(guān)閉胸壁傷口,將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸,再做進(jìn)一步處理。

  張力性氣胸病人因患側(cè)胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極大影響,故應(yīng)及時(shí)穿刺排氣減壓。

  進(jìn)行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降,另一方面出血壓迫肺組織,影響呼吸和循環(huán)功能,故應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查、止血。

  50

  肺水腫患者發(fā)生嚴(yán)重的肺循環(huán)淤血,導(dǎo)致氧和不足,引起的發(fā)紺稱為中心性發(fā)紺。

  充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺。

  縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

  51

  治療慢性再生障礙性貧血首選雄激素,其作用機(jī)理是刺激腎產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素及直接刺激骨髓紅細(xì)胞生成,常用丙酸睪酮等。

  治療特發(fā)性血小板減少性紫癜首選糖皮質(zhì)激素,作用機(jī)制是:抑制單核--吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原--抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

  治療腎型過敏性紫癜可用抗組胺藥;腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腹痛、關(guān)節(jié)痛有較好療效,對(duì)腎損害療效不明顯。

  52

  腫瘤的預(yù)防分為三級(jí):

  一級(jí)預(yù)防是指采用有效措施,減少或消除各種致癌因素對(duì)人體產(chǎn)生的致癌作用;

  二級(jí)預(yù)防是指利用普查和早期診斷的方法,發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤病人,早期治療,以取得良好療效。

  三級(jí)預(yù)防是指在治療惡性腫瘤時(shí),設(shè)法預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,防止并發(fā)癥和后遺癥。

 

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