2015年事業(yè)單位考試申論熱點：落實醫(yī)保異地結算

　　【背景鏈接】

　　人社部、財政部、衛(wèi)計委近日聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算工作的指導意見》，提出基本醫(yī)療保險2015年將實現(xiàn)省內異地住院費用直接結算，2016年實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算。

　　【標準表述】

　　實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結算，對于普通老百姓來說，可以解除異地就近就醫(yī)無法結算的難題，是一項實實在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫(yī)保卻無法遷入外地。于是許多地區(qū)就用辦相關證明去異地就醫(yī)的辦法，報銷一點醫(yī)藥費。但報銷時還得回到原所屬地，耗時費力，很不方便。因此，盡快推行醫(yī)保異地結算制度，是得民心之舉。

　　目前，在全國范圍內，基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基本實現(xiàn)，大多數(shù)省份建立了省內異地就醫(yī)結算平臺并開展了直接結算，一些地區(qū)還進行了“點對點”跨省結算的嘗試。但異地就醫(yī)結算手續(xù)依然比較復雜，異地醫(yī)療服務監(jiān)管尚不到位。

　　【具體措施】

　　但是，要想徹底的實現(xiàn)異地醫(yī)保直接結算，還需要克服兩個困難：

　　首先，要合理解決患者“扎推”大醫(yī)院難題。在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，由于醫(yī)療資源分布不均，導致城鄉(xiāng)醫(yī)院空空蕩蕩，而大城市大醫(yī)院人如蜂擁，而解決異地就醫(yī)報銷難題可能會為患者異地就醫(yī)提供了更多便利。

　　其次，各地區(qū)醫(yī)保人均繳費基數(shù)、收費標準、報銷比例、藥品報銷范圍、醫(yī)療服務報銷目錄等缺乏一個全省乃至全國的統(tǒng)一標準，這無疑給醫(yī)保異地結算加大了難度，所以在實現(xiàn)醫(yī)保異地直接結算之前，要盡快從國家層面上制定統(tǒng)一的醫(yī)保金統(tǒng)籌、報銷等具體政策，并自上而下統(tǒng)一推行，最終實現(xiàn)國家層面、全國范圍的統(tǒng)籌統(tǒng)保。

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