2011社會工作者綜合輔導(dǎo)：老年個案工作介入內(nèi)容

　　老年個案工作介入的內(nèi)容

　　①協(xié)助老年案主認(rèn)識及接受老年;

　�、趲椭�老年案主重新整合過去生活的意義，從而使老年人產(chǎn)生人生完美的積極的、正面的感受;

　�、鄹纳评先伺c家人的關(guān)系和相處問題;

　�、苤С掷先朔e極參與社區(qū)活動，使其晚年生活更加充實(shí);

　�、轂槔夏耆私M織與爭取權(quán)益以及尋找各種社會資源;

　�、迬椭�老年人建立科學(xué)、健康的晚年生活方式和心理準(zhǔn)備，積極地應(yīng)對人生晚年期各種“生活事件”(如喪偶、重病、空巢家庭，等等)

　�、咻o導(dǎo)老年人正確認(rèn)識死亡及接受死亡的來臨，而減少憤怒及恐懼的消極情緒

　　3、老年個案工作的基本技巧

　�、贂�談技巧

　　老年個案工作會談是指工作員與老年案主相互接受有特定目的的一種專業(yè)性談話。在這個過程中，雙方交換觀念、表達(dá)態(tài)度、分享情感、交流經(jīng)驗(yàn)，老年案主向工作員袒露心聲，工作員向老年案主表達(dá)愿意協(xié)助的態(tài)度，并籍此收集有用資料，同時向案主傳遞一種新的觀念、希望、支持、信心，以提升老年案主的能力。在會談中需要運(yùn)用如下一些技巧：

　　a.專注。專注是工作員對老年案主的語言、情緒、心理的高度關(guān)注。這種專注既有非語言的肢體專注表達(dá)，如工作員要面向案主，面部表情要松弛，手勢要自然，眼神親切，身體適當(dāng)向前傾向案主，等等;也有非語言的心理專注表達(dá)，如注意傾聽案主的說話，觀察案主的手勢、神態(tài)、身體動作及語氣語調(diào)，揣摩案主的心理以及體會案主話語的“言外之意”。

　　b.真誠。工作員的真誠有助于與案主的專業(yè)關(guān)系的建立。真誠地表示愿意協(xié)助的態(tài)度，以真正的自我對待案主，不用專業(yè)的臉譜或權(quán)勢嚇人，可以有效地降低案主的自我防御

　　c.同理心。這是指工作員對老年案主的一種“感同身受”和投入理解。同理心有高低層次之分。低層次的同理心僅僅表明工作員只是進(jìn)入了案主的淺層的內(nèi)心世界，并把對案主的感覺與理解作了一定的表達(dá)。而高層次的同理心則是在良好的專業(yè)關(guān)系的基礎(chǔ)上，工作員嘗試運(yùn)用專業(yè)的力量去影響案主，引導(dǎo)案主從更客觀的角度看待自己的問題，同時能夠明察出潛在的、隱含的或透露不足的部分并對此進(jìn)行有效的溝通。

　�、谳o導(dǎo)技巧

　　a.懷舊。它是指讓老人回顧過往生活中最重要、最難忘的時刻，從回顧中讓老年案主重新體驗(yàn)快樂、成就、尊嚴(yán)等多種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀的一種工作手法。

　　b.生命回顧。它是指通過生動地緬懷過去一生成功或失敗的經(jīng)歷，讓老人重建完整的自我的一種工作手法。生命回顧和懷舊不同的是，前者是對整個人生的回顧，而不只是回顧生命中最重要的事件和時刻。這種技巧的目的是通過老年案主的內(nèi)省來重新體味人生的價值和意義。

　　具體運(yùn)用懷舊和生命回顧的老年個案輔導(dǎo)技巧要注意以下幾點(diǎn)：

　　第一，建立相互信任的工作關(guān)系。

　　第二，鼓勵老年案主訴說往事，初期可集中于較為愉快的人生經(jīng)歷，然后才慢慢過渡到較為消沉的往事。

　　第三，側(cè)重聆聽老年案主在訴說經(jīng)歷時的感受，尤其注意他們喜怒哀樂的情緒，對那些被抑壓的感受應(yīng)該幫助他們抒發(fā)出來

　　第四，對有子女的老年案主，他們作為父母的經(jīng)歷及感受需要表達(dá)出來，以協(xié)助個案的診斷和治療。

　　第五，對于有喪偶的經(jīng)歷，加上因病或意外而導(dǎo)致傷殘的老年案主，工作員要協(xié)助他們把痛苦的感覺渲泄出來，尤其是配偶對案主生命的意義。

　　第六，當(dāng)懷舊情緒抒發(fā)后，工作員可以采用“時間緊迫”技巧，協(xié)助老年案主從過往生活重回現(xiàn)實(shí)中

　　第七，生命回顧是協(xié)助老年案主中肯地評價自己一生的經(jīng)歷，而不是讓其過分自責(zé)。如果遇到這種情形，工作員應(yīng)幫助案主分析導(dǎo)致自己失敗的外在因素，以避免案主把所有責(zé)任擔(dān)在自己的身上。

　�、蹖ふ屹Y源的技巧

　　在幫助老年案主的過程中，社會工作者要通過與擁有不同資源的個人、團(tuán)體、機(jī)構(gòu)合作，才能為老年案主提供最完善的服務(wù)。資源包括有形的物質(zhì)資源和無形的精神資源;資源又可以分為正式和非正式資源，前者是指從社會福利機(jī)構(gòu)或其它正式機(jī)構(gòu)處獲得的資源，后者是指從家人、朋友、同事、鄰居處獲得的資源。對一個專業(yè)社會工作者來說，為了給老年案主提供最好的服務(wù)，他必須對案主的資源網(wǎng)絡(luò)有一個詳盡的了解，把握相關(guān)的資源知識，同時明確各種資源之間的區(qū)別，取長補(bǔ)短，使之對案主發(fā)揮最大的作用。