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2018年中級(jí)會(huì)計(jì)職稱《經(jīng)濟(jì)法》預(yù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(33)

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  保險(xiǎn)法的基本原則

  1.最大誠(chéng)信原則

  (1)投保人“故意或者因重大過(guò)失”未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

  【解釋】投保人的告知義務(wù)僅限于保險(xiǎn)人詢問(wèn)的范圍和內(nèi)容。當(dāng)事人對(duì)詢問(wèn)的范圍及內(nèi)容有爭(zhēng)議的,保險(xiǎn)人負(fù)舉證責(zé)任。保險(xiǎn)人以投保人違反了對(duì)投保單詢問(wèn)表中所列概括性條款(兜底條款)的如實(shí)告知義務(wù)為由請(qǐng)求解除合同的,人民法院不予支持;但概括性條款具有具體內(nèi)容的除外。

  (2)對(duì)投保人“故意”不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于解除合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。

  (3)對(duì)投保人“因重大過(guò)失”未履行如實(shí)告知義務(wù)的,對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

  【解釋】(1)故意不告知:不賠不退;(2)重大過(guò)失:不賠但退還保險(xiǎn)費(fèi)。

  (4)保險(xiǎn)人的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道解除事由之日起,超過(guò)30日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同,發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

  【解釋】保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立后知道或者應(yīng)當(dāng)知道投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),仍然收取保險(xiǎn)費(fèi),又依照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定(投保人“故意或者因重大過(guò)失”未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同)主張解除合同的,人民法院不予支持。

  2.保險(xiǎn)利益原則

  (1)人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同“訂立時(shí)”,對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

  (2)人身保險(xiǎn)合同“訂立時(shí)”,投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效;但投保人主張保險(xiǎn)人退還扣減相應(yīng)手續(xù)費(fèi)后的保險(xiǎn)費(fèi)的,人民法院應(yīng)予支持。

  (3)人身保險(xiǎn)合同“訂立后”,因投保人喪失對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益,當(dāng)事人主張保險(xiǎn)合同無(wú)效的,人民法院不予支持。

  (4)在人身保險(xiǎn)中,投保人對(duì)下列人員具有保險(xiǎn)利益:

 、俦救;

 、谂渑、子女、父母;

 、凵鲜鋈藛T以外的與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;

 、芘c投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。

  【解釋】被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。

  【例題·多選題】根據(jù)保險(xiǎn)法律制度的規(guī)定,人身保險(xiǎn)的投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),對(duì)某些人員具有保險(xiǎn)利益。該人員包括(  )。

  A.投保人的父親

  B.投保人贍養(yǎng)的伯父

  C.投保人撫養(yǎng)的外甥女

  D.投保人的孩子

  【答案】ABCD

  【例題·單選題】根據(jù)保險(xiǎn)法律制度的規(guī)定,下列各項(xiàng)中,人身保險(xiǎn)的投保人對(duì)其具有保險(xiǎn)利益的是(  )。

  A.與投保人關(guān)系密切的鄰居

  B.與投保人已經(jīng)離婚但仍一起生活的前妻

  C.與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者

  D.與投保人合伙經(jīng)營(yíng)的合伙人

  【答案】C

  【解析】選項(xiàng)AD:只有投保人的鄰居、合伙人“同意”投保人為其訂立合同時(shí),才視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。

  (5)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)

  財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)”,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

  【解釋1】人身保險(xiǎn)合同要求在“保險(xiǎn)合同訂立時(shí)”投保人必須對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益;而財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同只要求在“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)”被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

  【解釋2】《保險(xiǎn)法》未明確規(guī)定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)利益的適用范圍。一般來(lái)講,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中享有保險(xiǎn)利益的人員包括:所有權(quán)人、抵押權(quán)人、留置權(quán)人、承租人等。

  3.損失補(bǔ)償原則

  保險(xiǎn)人的賠付以投保時(shí)約定的保險(xiǎn)金額為限,而且保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值。超過(guò)保險(xiǎn)金額的損失,保險(xiǎn)人不予賠償。

  4.近因原則

  保險(xiǎn)事故與損害后果之間應(yīng)具有因果關(guān)系。

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