2020年初級(jí)護(hù)師考試教材已經(jīng)公布，經(jīng)對(duì)比，2020年初級(jí)護(hù)師考試教材內(nèi)容與去年相比有較大的變化和差異，請(qǐng)各位初級(jí)護(hù)師考生以新版教材內(nèi)容為主進(jìn)行備考復(fù)習(xí)。
為了方便各位考生了解，小編搜集整理了2020年初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分教材變動(dòng)，具體如下：
《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教材變動(dòng)主要涉及刪除、新增、數(shù)值變動(dòng)、描述變動(dòng)，具體請(qǐng)見下文。
第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第六節(jié) 支氣管擴(kuò)張癥病人的護(hù)理
數(shù)值變動(dòng)：引流時(shí)間可從每次5～10分鐘加到每次15～30分鐘改為引流時(shí)間每次15～30分鐘，每日2～3次。
第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第二節(jié) 心力衰竭病人的護(hù)理
刪除：心功能分級(jí)
�、蠹�(jí)內(nèi)容：有輕度臟器淤血表現(xiàn)。
�、艏�(jí)內(nèi)容：有中度臟器淤血表現(xiàn)。
數(shù)值變動(dòng)：急性心力衰竭臨床表現(xiàn)中呼吸頻率由30～40次/分改為30～50次/分。
治療原則中吸氧：加入30%～50%乙醇濕化改為加入20%～30%乙醇濕化。
刪除
急性心力衰竭治療原則中第8點(diǎn)糖皮質(zhì)激素的內(nèi)容：地塞米松10～20mg或琥珀酸氫化可的松100mg靜脈滴注，可降低外周阻力，減少回心血量，減少肺毛細(xì)血管通透性從而減輕肺水腫。
第三節(jié) 心律失常病人的護(hù)理
新增：三、顫動(dòng)
治療原則內(nèi)容：心房顫動(dòng)治療強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期……基本原則。
第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理
新增：心絞痛臨床表現(xiàn)
疼痛多發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后。
第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第二節(jié) 胃炎病人的護(hù)理
新增：輔助檢查
(2)胃鏡檢查：因病變可在短期內(nèi)消失，胃鏡檢查一般應(yīng)在大出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
第三節(jié) 消化性潰瘍病人的護(hù)理
新增：胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑒別表
胃酸分泌
胃潰瘍：正�；蚪档�
十二指腸潰瘍：增多
刪除：輔助檢查中原第4點(diǎn)
4. 胃液分析 GU病人胃酸分泌正�；蛏缘陀谡＃珼U病人則常有胃酸分泌過高。
第五節(jié) 肝硬化病人的護(hù)理
新增：病因及發(fā)病機(jī)制第10點(diǎn)
10. 隱源性肝硬化 發(fā)病原因暫時(shí)不能確定的肝硬化，約占5%～10%。
新增：輔助檢查
8. 內(nèi)鏡檢查……肝脾情況。
治療原則中腹水的治療描述變動(dòng)
原文：(1)限制鈉、水的攝入：限制鹽在1～2g/d，進(jìn)水量限制在1000ml/d左右。
調(diào)整為：(1)限制鈉、水的攝入：水的攝入一般不需過于嚴(yán)格，如血鈉<125mmol/L時(shí)，需限制水的攝入。
第六節(jié) 原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理
新增：臨床表現(xiàn)：黃疸、肝硬化征象
刪除：輔助檢查原8、9點(diǎn)內(nèi)容
8. 肝穿刺活檢 在超聲或CT引導(dǎo)下穿刺癌結(jié)節(jié)，可進(jìn)行肝癌確診。
9. 腹腔鏡或開腹探查 疑為肝癌病例，但用上述方法不能明確診斷時(shí)，在病人條件允許情況下，可考慮采用。
新增：治療原則：6.肝移植
第七節(jié) 肝性腦病病人的護(hù)理
數(shù)值變動(dòng)：治療原則第2點(diǎn)
原文：(2)灌腸或?qū)a：清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)或積血，保持大便通暢，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，也可口服或鼻飼50%硫酸鎂30～50ml導(dǎo)瀉。對(duì)急性門體分流性腦病昏迷病人以33.3%乳果糖500ml灌腸作為首選治療。
調(diào)整為：(2)灌腸或?qū)a：清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)或積血，保持大便通暢，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，也可口服或鼻飼25%硫酸鎂30～60ml導(dǎo)瀉。對(duì)急性門體分流性腦病昏迷者用乳果糖500ml加水500ml灌腸作為首選治療。
第十節(jié) 上消化道大量出血病人的護(hù)理
刪除：輔助檢查原第4點(diǎn)
4. 選擇性動(dòng)脈造影：適用于內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)或不適宜做內(nèi)鏡檢查者。
第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第一節(jié) 常見癥狀護(hù)理
新增及描述變動(dòng)：尿量異常
原文：24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，若少于100ml為無尿。
調(diào)整為：24小時(shí)尿量少于400ml或少于17ml/h為少尿，若少于100ml或12小時(shí)無尿液排出，稱為無尿。
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