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2019年初級(jí)護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》試題及答案(3)

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第 1 頁(yè):試題
第 4 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 早產(chǎn)兒指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒及患病新生兒的護(hù)理概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 新生兒皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量多,熔點(diǎn)較高,體溫降低時(shí)易凝固。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒硬腫癥病因尚未完全清楚,但寒冷、早產(chǎn)、低體重、感染和窒息可能是其致病因素。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在接生時(shí),如消毒不嚴(yán)或臍部不潔,使破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部,缺氧環(huán)境有利于該菌繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素,導(dǎo)致全身肌肉強(qiáng)烈收縮。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒破傷風(fēng)病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機(jī)體而引起的感染。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒敗血癥病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 母孕期受病毒、細(xì)菌等感染,病原體通過(guò)胎盤達(dá)胎兒血循環(huán)至肺部引起感染。以病毒為主。如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹,水痘、腸道病毒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 出生后感染由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過(guò)血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭陽(yáng)性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌為主。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胎兒在宮內(nèi)或娩出時(shí)吸入羊水致肺部發(fā)生炎癥,稱羊水吸入性肺炎;吸入被胎糞污染的羊水,稱胎糞吸入性肺炎;出生后因喂養(yǎng)不當(dāng)、吞咽功能不全、吮乳后嘔吐、食管閉鎖和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎,稱乳汁吸入性肺炎。其中以胎糞吸入性肺炎病死率最高。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 新生兒出生后感染肺炎:由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過(guò)血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭陽(yáng)性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌為主。亦可有病毒和真菌。醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見(jiàn)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胎兒通過(guò)羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,多發(fā)于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,胎齡越小,發(fā)病率越高。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在胎齡20~24周出現(xiàn),35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開(kāi)的作用。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大部分新生兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的量低,生后1周才接近正常;且酶的活力不足,僅為正常的30%,因此不能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,致未結(jié)合膽紅素潴留在血液中。所以D不正確。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 具備下列任何一項(xiàng)即可視為病理性黃疸:①黃疸出現(xiàn)過(guò)早(出生后24小時(shí)內(nèi))。②黃疸程度重:血清膽紅素迅速增高,血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl);早產(chǎn)兒>257μmol/L(15mg/dl)。③黃疸進(jìn)展快:每日上升>85.5μmol/L(5mg/dl)。④黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或黃疸退而復(fù)現(xiàn):足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周。⑤血清結(jié)合膽紅素>34.2μmol/L(2mg/dl)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒溶血病是非感染性病理性黃疸中最常見(jiàn)的病因。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生理性黃疸:血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl),但患兒一般情況良好,食欲正常。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見(jiàn)的一種嚴(yán)重的腦損傷性疾病。主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起,早產(chǎn)兒發(fā)病率較高,預(yù)后較差。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒顱內(nèi)出血的病因:1.缺血缺氧性顱內(nèi)出血。2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見(jiàn),因胎頭過(guò)大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等。均可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂、硬腦膜下出血,大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。3.其他高滲液體輸入過(guò)快、機(jī)械通氣不當(dāng),血壓波動(dòng)過(guò)大,操作時(shí)對(duì)頭部按壓過(guò)重均可引起顱內(nèi)出血。還有少數(shù),是由原發(fā)性出血性疾病或腦血管畸形引起。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒顱內(nèi)出血主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起,病因包括:缺血缺氧性顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血,其他:高滲透壓的液體輸入過(guò)快、機(jī)械通氣不當(dāng)、血壓波動(dòng)過(guò)大、操作時(shí)對(duì)頭部按壓過(guò)重均可引起顱內(nèi)出血;還有少數(shù)顱內(nèi)出血者,是由原發(fā)性出血性疾病或腦血管畸形引起。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 缺血缺氧性顱內(nèi)出血:凡能引起缺氧的因素均可導(dǎo)致顱內(nèi)出血的發(fā)生,以未成熟兒多見(jiàn)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  22、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)前慢性缺氧是新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 缺氧缺血性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū),早產(chǎn)兒則易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒缺血缺氧性腦病最常見(jiàn)的原因是圍生期窒息。(拓展知識(shí))

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  25、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 早產(chǎn)兒易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒窒息的因素包括母親全身疾病、分娩因素、胎兒因素。所以選擇E。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒窒息病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒窒息病因孕母因素包括:①母親全身疾。禾悄虿 ⑿、腎疾病等;②產(chǎn)科疾。喝焉锲诟哐獕杭膊、前置胎盤等;③孕母吸毒、吸煙等;④母親年齡>35歲或<16歲,多胎妊娠等。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒窒息病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  28、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 新生兒窒息原因:

  1.孕母因素①母親全身疾。禾悄虿 ⑿、腎疾病等;②產(chǎn)科疾。喝焉锲诟哐獕杭膊、前置胎盤等;③孕母吸毒、吸煙等;④母親年齡>35歲或<16歲,多胎妊娠等。

  2.分娩因素①臍帶受壓、打結(jié)、繞頸;②手術(shù)產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗、臀位抽出術(shù)等;③產(chǎn)程中藥物使用不當(dāng)(如麻醉、鎮(zhèn)痛劑、催產(chǎn)藥)等。

  3.胎兒因素①早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒等;②畸形:呼吸道畸形、先天性心臟病等;③羊水或胎糞吸入致使呼吸道阻塞;④宮內(nèi)感染所致神經(jīng)系統(tǒng)受損等。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒窒息病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  29、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 早產(chǎn)兒的腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下,腎臟排鈉增多,易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低,陰離子間隙較高,腎小管排酸能力有一定的限制,蛋白質(zhì)入量增多時(shí),易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對(duì)糖的回吸收能力較低,當(dāng)葡萄糖輸入過(guò)多時(shí),常有尿糖出現(xiàn)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  30、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 安靜時(shí),早產(chǎn)兒心率較足月兒快,平均120~140次/分,血壓也較足月兒低。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對(duì)不成熟,呼吸淺表而不規(guī)則,常出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  32、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 早產(chǎn)兒的特點(diǎn)外觀特征:體重大多在2500g以下,身長(zhǎng)不到47cm,哭聲輕弱,頸肌軟弱,四肢肌張力低下呈伸直狀,皮膚紅嫩,胎毛多,足底紋少,足跟光滑,外生殖器,男嬰睪丸未降或未全降,陰囊少皺紋,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  33、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 早產(chǎn)兒又稱未成熟兒,是指胎齡大于28周,但不滿37周的活產(chǎn)嬰兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  34、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 生理性黃疸時(shí)患兒一般情況良好,食欲正常。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  35、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 馬牙是由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留所致,于生后數(shù)周至數(shù)月可自行消失。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  36、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒腦相對(duì)較大,約重300~400g,占體重10%~20%。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  39、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出黑綠色胎糞,2~3日排完,糞便轉(zhuǎn)為黃綠色。如24小時(shí)未排胎糞者應(yīng)檢查是否有消化道畸形。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  40、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出黑綠色胎糞,2~3日排完,糞便轉(zhuǎn)為黃綠色。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒皮下脂肪較薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱,產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪的代謝。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  42、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開(kāi)。呼吸淺快,40~45次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運(yùn)動(dòng)較淺,主要靠膈肌運(yùn)動(dòng),呼吸呈腹式。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開(kāi)。呼吸淺快,40~45次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運(yùn)動(dòng)較淺,主要靠膈肌運(yùn)動(dòng),呼吸呈腹式。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  44、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 正常新生兒的特點(diǎn)外觀特征:出生時(shí)哭聲響亮,四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài),皮膚紅潤(rùn),胎毛少,覆蓋著胎脂;耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚;乳暈明顯,乳房可摸到結(jié)節(jié);指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過(guò)指端;足底皮紋多而交錯(cuò)。男嬰睪丸已降入陰囊、女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  45、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒;出生體重低于1000g者稱超低出生體重兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒及患病新生兒的護(hù)理概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  46、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者稱為大于胎齡兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒及患病新生兒的護(hù)理概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  47、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 出生體重<1000g稱為超低出生體重兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒及患病新生兒的護(hù)理概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  48、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 正常體重兒出生體重≥2500g并≤4000g的新生兒。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒及患病新生兒的護(hù)理概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  49、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大部分新生兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  50、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄,體表面積相對(duì)較大,易散熱,針對(duì)這一特點(diǎn),通過(guò)松開(kāi)嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發(fā)而達(dá)到散熱、降低體溫的作用,是新生兒降溫的最安全、有效的方法。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  51、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性黃疸、新生兒假月經(jīng)、生理性乳腺腫大。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  52、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌經(jīng)臍部侵入引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒感染,破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌為革蘭陽(yáng)性厭氧菌。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒破傷風(fēng)病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  53、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過(guò)10%,生后10日左右,恢復(fù)到出生時(shí)體重。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  54、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有:新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞,出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  55、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見(jiàn),足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見(jiàn)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  56、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小,而氣道阻力大。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  57、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  58、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒主要靠棕色脂肪的代謝產(chǎn)熱,早產(chǎn)兒由于棕色脂肪少、體表面積大、體溫調(diào)節(jié)功能差等原因容易導(dǎo)致體溫不升。寒戰(zhàn)產(chǎn)熱是成年人產(chǎn)熱的主要方式。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  59、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒敗血癥病因:免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚粘膜屏障功能差、未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入門戶,加之血液中補(bǔ)體少,白細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、T細(xì)胞對(duì)特異性抗原反應(yīng)差,細(xì)菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。以葡萄球菌常見(jiàn),其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒敗血癥病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  60、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn):1.膽紅素生成較多;2.結(jié)合運(yùn)送膽紅素能力弱;3.肝臟對(duì)膽紅素?cái)z取能力差;4.肝臟酶系統(tǒng)功能不完善;5.腸肝循環(huán)的特殊性。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) 、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  61、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 早產(chǎn)兒乳暈不清,乳房結(jié)節(jié)不能觸到。乳房有結(jié)節(jié)是足月兒的特點(diǎn)。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  62、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病。在子宮內(nèi)有窘迫史的早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入性肺炎。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-早產(chǎn)兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  63、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 新生兒通過(guò)胎盤從母體中獲得免疫球蛋白IgG,因此不易感染一些傳染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過(guò)胎盤,易患呼吸道和消化道疾病。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-正常新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  64、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 部分女嬰在生后5~7日,可見(jiàn)陰道流出少量的血液,持續(xù)1周后停止。是因母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi),出生后突然消失引起,一般不必處理。

  【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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