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2019年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題及答案(15)

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第六章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

  一、A1

  1、慢性粒細(xì)胞白血病病人施行異基因骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是

  A、發(fā)作嚴(yán)重時(shí)

  B、第一次完全緩解時(shí)

  C、慢性期緩解后

  D、第二次完全緩解時(shí)

  E、進(jìn)行化療之前

  2、下列哪項(xiàng)不是α-干擾素的不良反應(yīng)

  A、發(fā)熱

  B、食欲不振

  C、血小板減少

  D、心臟毒性

  E、惡心

  3、Ph染色陽(yáng)性對(duì)于下列哪種疾病的診斷有重要意義

  A、急性白血病

  B、慢性粒細(xì)胞白血病

  C、再生障礙性貧血

  D、缺鐵性貧血

  E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

  4、慢性粒細(xì)胞白血病的首選治療藥物是

  A、柔紅霉素

  B、糖皮質(zhì)激素

  C、干擾素

  D、羥基脲

  E、環(huán)磷酰胺

  5、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是

  A、發(fā)作嚴(yán)重時(shí)

  B、第一次完全緩解時(shí)

  C、聯(lián)合化療的同時(shí)

  D、第二次完全緩解時(shí)

  E、進(jìn)行化療之前

  6、急性白血病糾正貧血最有效的方法是

  A、輸全血

  B、輸濃縮紅細(xì)胞

  C、積極爭(zhēng)取白血病緩解

  D、補(bǔ)充鐵劑

  E、輸濃縮血小板懸液

  7、白血病患者化療期間口服別嘌呤醇的目的是

  A、抑制尿素合成

  B、抑制尿酸合成

  C、加強(qiáng)化療藥的療效

  D、加強(qiáng)尿酸的排泄

  E、加強(qiáng)尿素的排泄

  8、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的常用藥物是

  A、阿霉素

  B、長(zhǎng)春新堿

  C、甲氨蝶呤

  D、環(huán)磷酰胺

  E、苯丁酸氮芥

  9、白血病病人的主要死亡原因是

  A、嚴(yán)重感染

  B、腦出血

  C、尿酸腎病

  D、嚴(yán)重貧血

  E、高鉀血癥

  10、區(qū)別急淋和急非淋白血病的檢查是

  A、血常規(guī)

  B、骨髓象

  C、細(xì)胞化學(xué)染色

  D、免疫學(xué)檢查

  E、染色體和基因檢查

  11、急性白血病的典型骨髓象是

  A、原始及幼稚細(xì)胞減少,幼紅和巨核細(xì)胞減少

  B、原始及幼稚細(xì)胞增生,幼紅和巨核細(xì)胞增生

  C、原始及幼稚細(xì)胞增生,幼紅和巨核細(xì)胞減少

  D、原始及幼稚細(xì)胞減少,幼紅和巨核細(xì)胞增生

  E、原始及幼稚細(xì)胞正常,幼紅和巨核細(xì)胞減少

  12、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者輸血治療的適應(yīng)癥不包括

  A、危重出血者

  B、血小板低于20×109/L者

  C、脾切除術(shù)前準(zhǔn)備

  D、有嚴(yán)重并發(fā)癥者

  E、糖皮質(zhì)激素治療半年無效者

  13、治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是

  A、抗生素

  B、腎上腺糖皮質(zhì)激素

  C、免疫抑制劑

  D、雄激素

  E、雌激素

  14、以下關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是

  A、血小板計(jì)數(shù)減少

  B、血小板壽命縮短

  C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

  D、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

  E、骨髓產(chǎn)生血小板型巨核細(xì)胞增多

  15、用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,錯(cuò)誤的是

  A、出血停止后,即可停藥

  B、復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用仍有效

  C、開始時(shí)劑量宜大

  D、血小板值接近正常后,用藥維持?jǐn)?shù)月

  E、是治療本病的首選藥物

  16、目前治療重型再障的首選藥物是

  A、雄激素

  B、免疫抑制劑

  C、糖皮質(zhì)激素

  D、阿托品

  E、氯丙嗪

  17、治療再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、部分病人可作脾切除

  B、注射雄激素

  C、作骨髓移植

  D、感染時(shí)可用氯霉素

  E、輸新鮮血

  18、治療慢性再障的首選藥是

  A、雌激素

  B、雄激素

  C、生長(zhǎng)因子

  D、維生素B12

  E、免疫抑制劑

  19、對(duì)于既有發(fā)熱和出血征象,又伴有肝、脾腫大的患者,為明確血液病診斷,最有鑒別價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

  A、肝功能

  B、B型超聲

  C、CT

  D、骨髓檢查

  E、X線胸部攝片

  20、以下關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象檢查描述錯(cuò)誤的是

  A、各系均增生活躍

  B、以中、晚幼紅細(xì)胞增生明顯

  C、幼紅細(xì)胞胞體小,胞漿少,染色偏藍(lán)

  D、胞漿成熟落后于胞核

  E、幼紅細(xì)胞增生活躍

  21、缺鐵性貧血治療最重要的是

  A、補(bǔ)充鐵劑

  B、病因治療

  C、脾切除

  D、少量輸血

  E、肌肉注射維生素B12

  22、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于

  A、缺鐵性貧血

  B、出血性貧血

  C、再生障礙性貧血

  D、溶血性貧血

  E、巨幼紅細(xì)胞貧血

  二、A2

  1、患者女,26歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹,B超檢查提示脾大,血細(xì)胞檢查Ph染色體陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為88×109/L,以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

  A、再生障礙性貧血

  B、慢性粒細(xì)胞白血病

  C、急性粒細(xì)胞白血病

  D、急性粒-單細(xì)胞白血病

  E、急性單核細(xì)胞白血病

  2、患者,男性,突發(fā)高熱,嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑,以下哪項(xiàng)檢查有助于急性白血病的確診

  A、尿化驗(yàn)

  B、血生化檢查

  C、B超

  D、骨髓象

  E、CT

  3、一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥

  A、改用地塞米松治療

  B、大量血漿置換術(shù)

  C、輸血小板懸液

  D、應(yīng)用免疫抑制劑

  E、作脾切除

  4、某人牙齦及全身皮膚出血而就醫(yī);(yàn):血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞3.2×1012/L,白細(xì)胞3.0×109/L;血小板20×109/L,骨髓檢查:增生不良。應(yīng)考慮

  A、急性再生障礙性貧血

  B、慢性再生障礙性貧血

  C、急性白血病

  D、特發(fā)性血小板減少性紫癜

  E、脾功能亢進(jìn)

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