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2019初級護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)題(21)

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第 1 頁:練習(xí)題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血行轉(zhuǎn)移:乳腺癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈,或直接侵入血循環(huán)而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般易侵犯肺、骨骼和肝臟。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于腋窩。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】乳腺癌發(fā)生的易感因素:①乳腺癌家族史:一級親屬中有乳腺癌病史者,發(fā)病危險(xiǎn)性是普通人群的2~3倍;②內(nèi)分泌因素:月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月產(chǎn)遲于35歲與乳腺癌發(fā)病均有關(guān);③部分乳房良性疾。憾鄶(shù)認(rèn)為乳腺小葉有上皮高度增生或不典型增生者可能與乳腺癌發(fā)病有關(guān);④營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食:可加強(qiáng)或延長雌激素對乳腺上皮細(xì)胞的刺激,從而增加發(fā)病機(jī)會;⑤環(huán)境因素和生活方式。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】乳內(nèi)乳頭狀瘤本病多見于40~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。多數(shù)病例發(fā)生在大乳管近乳頭的壺腹部,瘤體很小,帶蒂,有絨毛,有很多壁薄的血管,所以易出血。發(fā)生于中、小乳管的乳頭狀瘤常位于乳房周圍區(qū)域。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 乳腺纖維腺腫瘤高發(fā)年齡是20~25歲,好發(fā)于乳房外上象限,約75%為單發(fā)。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】乳腺囊性增生病常見于中年婦女,是乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成,伴乳管囊性擴(kuò)張,也有發(fā)生于小葉實(shí)質(zhì)者,主要為乳管及腺泡上皮增生。病因包括:①機(jī)體女性激素代謝障礙,特別是雌、孕激素比例失調(diào)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全;②部分乳腺實(shí)質(zhì)成分中女性激素受體的質(zhì)和量異常,致乳房各部分的增生程度參差不齊。未有證明與乳腺癌有關(guān)。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,好發(fā)于產(chǎn)后3~4周,病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女,以初產(chǎn)婦多見。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 急性乳腺炎病因主要是乳汁淤積,將有利于入侵細(xì)菌的生長。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】乳房淋巴液輸出主要有四個(gè)途徑:(1)大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié),再流向鎖骨下淋巴結(jié);部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌向淋巴結(jié),直接到達(dá)鎖骨下淋巴結(jié),繼之達(dá)鎖骨上淋巴結(jié);(2)來自乳房中央?yún)^(qū)和內(nèi)側(cè)的淋巴液,沿肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié);(3)乳房深部淋巴網(wǎng)與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,進(jìn)入肝臟;(4)兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè),甚至達(dá)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大乳管靠近開口的1/3段略為膨大,是乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 腺小葉由小乳管和腺泡組成,是乳腺的基本單位。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乳腺有15~20個(gè)腺葉,每個(gè)腺葉分成若干腺小葉,腺小葉由小乳管和腺泡組成,是乳腺的基本單位。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,多見于產(chǎn)后哺乳期婦女,初產(chǎn)婦更為多見,發(fā)病多在產(chǎn)后3~4周。

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,好發(fā)于產(chǎn)后3~4周,病人多是產(chǎn)后哺乳期的婦女,以初產(chǎn)婦多見。多為金黃色葡萄球菌感染所致,少數(shù)為鏈球菌感染。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】急性乳腺炎多發(fā)產(chǎn)后哺乳期的婦女,主要是乳汁淤積和細(xì)菌進(jìn)入導(dǎo)致,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增加,致病菌為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為化膿性鏈球菌。故排除A、B、C、D,答案選擇E。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 老年女性大多處于絕經(jīng)期或更年期,此時(shí)雌激素水平紊亂,雌酮水平增高,容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乳腺纖維腫瘤高發(fā)年齡是20~25歲,好發(fā)于乳房外上象限,約75%為單發(fā)。

  乳管內(nèi)乳頭狀瘤多見于40~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。

 

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