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第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理
一、A1
1、當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時(shí)，其輸液治療原則正確的是
A、補(bǔ)充等滲鹽
B、先輸高滲鹽水，再輸平衡鹽
C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水
D、先輸血漿再輸高滲鹽水
E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡鹽
2、代謝性酸中毒患者的呼吸變化是
A、淺而快
B、淺而慢
C、深而慢
D、深而快
E、不規(guī)則
3、低鉀血癥患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、肌無(wú)力
B、腸麻痹
C、心動(dòng)過緩
D、惡心、嘔吐
E、腱反射減退
4、治療低鉀血癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、盡可能口服補(bǔ)鉀
B、靜脈補(bǔ)鉀要求尿量>40ml/h
C、嚴(yán)重缺鉀時(shí)直接靜脈推注10%氯化鉀
D、滴速控制在30～60滴/min
E、每日補(bǔ)鉀不超過8g
5、口渴，尿少、比重高，皮膚彈性差屬于
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、高鉀血癥
E、低鉀血癥
6、呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題
A、肺部感染，使用大量抗生素
B、進(jìn)行人工呼吸
C、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D、解除呼吸道梗阻，改善肺通氣
E、給予堿性液體
7、急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入
A、右旋糖酐
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氫鈉溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖鹽水
8、代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、呼吸深而快
C、軟弱無(wú)力
D、血壓下降
E、意識(shí)改變
9、輕度高滲性脫水最主要的表現(xiàn)是
A、煩躁
B、口渴
C、尿量減少
D、血壓下降
E、神志不清
10、給予水中毒病人3%～5%的氯化鈉溶液的目的是
A、增加容量
B、補(bǔ)充鈉的不足
C、增加脫水效果
D、提高滲透壓
E、降低顱內(nèi)壓
二、A2
1、患者，男性，25歲。因高熱2天未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口唇、舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L。考慮患者出現(xiàn)了
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、中度高滲性脫水
D、輕度高滲性脫水
E、重度高滲性脫水
2、女性，30歲，診斷為小腸瘺，主訴口渴、尿少，厭食、惡心、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉136mmol/ L、CO2CP為27mmol/ L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
三、B
1、A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.水過多
<1> 、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后數(shù)小時(shí)，出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷
A B C D E
<2> 、粘連性腸梗阻病人，嘔吐頻繁，脈搏細(xì)弱，血壓下降
A B C D E
<3> 、高熱2天未進(jìn)食病人出現(xiàn)口渴、黏膜干燥、皮膚彈性下降
A B C D E
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