| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物中毒及過(guò)敏：強(qiáng)心苷中毒、青霉素過(guò)敏、血清反應(yīng)等。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 窒息：是小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因，見(jiàn)于各種原因所致的新生兒窒息。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿本身體內(nèi)水分相對(duì)校對(duì)，如不限制水鈉攝入，容易發(fā)生水中毒。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 腎后性腎衰竭：任何原因引起的尿路梗阻致腎盂積水、腎實(shí)質(zhì)損傷，如先天性尿路畸形、輸尿管狹窄、腎結(jié)石、腎結(jié)核、磺胺結(jié)晶等。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 腎前性腎衰竭常見(jiàn)原因有脫水、嘔吐、腹瀉、外科手術(shù)大出血、燒傷、休克、嚴(yán)重心律失常及心力衰竭等。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 少尿或無(wú)尿期造成病人死亡的常見(jiàn)原因是高鉀血癥。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 充血性心力衰竭非心血管疾�。阂蛐呐K負(fù)荷過(guò)重引起繼發(fā)性心肌收縮力下降，包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、支氣管哮喘等;泌尿系統(tǒng)疾病如急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血;其他如重度貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、維生素B1缺乏、電解質(zhì)紊亂和酸中毒等。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 心血管疾病：主要是心肌病變引起心肌收縮力減弱，包括容量負(fù)荷過(guò)重(如左向右分流型先天性心臟病)、心肌收縮力減弱(如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、風(fēng)濕性心臟病、心糖原累積癥等)、梗阻性病變(如心瓣膜狹窄、主動(dòng)脈狹窄等)。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素，主要是急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速、體力活動(dòng)過(guò)度、情緒變化、手術(shù)、嚴(yán)重失血及各種原因造成的心律失常等。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 充血性心力衰竭是指心臟在充足的回心血量的前提下，心排出量不能滿(mǎn)足周身循環(huán)和組織代謝的需要，而出現(xiàn)的一種病理生理狀態(tài)。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見(jiàn)于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床上根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果將呼吸衰竭分為兩種類(lèi)型，即Ⅰ型和Ⅱ型。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 周?chē)裕阂蚝粑鞴俚膰?yán)重病變或呼吸肌麻痹，同時(shí)發(fā)生通氣與換氣功能障礙所致。常見(jiàn)于喉頭水腫、氣管炎、肺炎、肺不張、肺水腫、肺氣腫及支氣管異物等，另外呼吸肌麻痹、胸廓病變、氣胸及胸腔積液等也可致病。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見(jiàn)于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性顱內(nèi)壓增高病因(1)顱內(nèi)、外感染：如腦膜炎、腦炎、中毒性菌痢、重癥肺炎等。(2)顱內(nèi)占位性病變：如腦腫瘤(包括腦膜白血病)、腦寄生蟲(chóng)(如囊蟲(chóng)病)、腦膿腫或腦血管畸形、各種原因引起的腦出血和腦血腫等。(3)腦缺血缺氧：如各種原因引起的窒息、休克、呼吸心跳驟停、一氧化碳中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。(4)腦脊液循環(huán)異常：如先天或后天因素造成的腦積水。(5)其他：如高血壓腦病、水電解質(zhì)紊亂、藥物或食物中毒等。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性顱內(nèi)壓增高是由于多種原因引起腦實(shí)質(zhì)體積增大或顱內(nèi)液體量異常增加，造成顱內(nèi)壓力增高的一種嚴(yán)重臨床綜合征。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 驚厥這種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)的紊亂，主要是由于小兒大腦皮質(zhì)功能發(fā)育未成熟，各種較弱刺激也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞突然大量異常反復(fù)放電活動(dòng)所致。
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 驚厥是兒科常見(jiàn)的急癥，嬰幼兒多見(jiàn)，以高熱驚厥為主。
19、
【正確答案】 B
【答案解析】 顱外感染高熱驚厥最常見(jiàn)。
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 熱性驚厥多由上感引起。
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 有高熱時(shí)在年幼兒常有可能引起驚厥，急性上呼吸道感染時(shí)尤為常見(jiàn)。
22、
【正確答案】 D
【答案解析】 小兒心功能分級(jí)：
�、窦�(jí)：僅有心臟病體征，無(wú)癥狀，活動(dòng)不受限，心功能代償;
�、蚣�(jí)：活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限;
Ⅲ級(jí)：活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限;
�、艏�(jí)：安靜休息時(shí)也有癥狀，活動(dòng)完全受限。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 小兒心功能分級(jí)：
�、窦�(jí)：僅有心臟病體征，無(wú)癥狀，活動(dòng)不受限，心功能代償。
Ⅱ級(jí)：活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限。
�、蠹�(jí)：活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限。
�、艏�(jí)：安靜休息時(shí)也有癥狀，活動(dòng)完全受限。
三、B
1、
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 C
【正確答案】 A
【答案解析】 急性顱內(nèi)壓增高病因
(1)顱內(nèi)、外感染：如腦膜炎、腦炎、中毒性菌痢、重癥肺炎等。
(2)顱內(nèi)占位性病變：如腦腫瘤(包括腦膜白血病)、腦寄生蟲(chóng)(如囊蟲(chóng)病)、腦膿腫或腦血管畸形、各種原因引起的腦出血和腦血腫等。
(3)腦缺血缺氧：如各種原因引起的窒息、休克、呼吸心跳驟停、一氧化碳中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。
(4)腦脊液循環(huán)異常：如先天或后天因素造成的腦積水。
(5)其他：如高血壓腦病、水電解質(zhì)紊亂、藥物或食物中毒等。
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