| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 排便失禁患者護(hù)理，應(yīng)保持床上用物清潔及維持皮膚完整性及時(shí)用溫水清洗肛門周圍，并涂油膏以保護(hù)局部皮膚，避免皮膚破損感染。注意骶尾部皮膚變化，防止壓瘡發(fā)生。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 傷寒病人灌腸時(shí)灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm，液體量不得超過(guò)500ml。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 為提高阿米巴原蟲的檢出率，應(yīng)留全便，保溫送檢。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 因尿路梗阻導(dǎo)致的尿潴留一般會(huì)采用導(dǎo)尿術(shù)。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 甘油栓進(jìn)行通便操作中，應(yīng)囑患者深呼吸全身放松，而屏氣會(huì)導(dǎo)致全身緊張。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 大量不保留灌腸成人用量500～1000ml，小兒用量200～500ml。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 大量不保留灌腸：①為病人解除便秘、腸脹氣。②清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。③稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒反應(yīng)。④灌入低溫液體，為高熱病人降溫。
肝性腦病病人禁用肥皂液灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 保留灌腸溶液：遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及劑量，鎮(zhèn)靜常用10%水合氯醛;腸道抗感染常用2%小檗堿、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 灌腸的效果不取決于灌腸開始時(shí)間。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 反復(fù)進(jìn)行大量不保留灌腸，則為清潔灌腸。灌腸筒掛在輸液架上，筒內(nèi)液面高于肛門約40～60cm，可保持一定灌注壓力和速度。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 便秘病人每天液體攝入不少于2000ml。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 腸脹氣指胃腸道內(nèi)有過(guò)量氣體積聚，不能排出。原因：產(chǎn)氣性食物食入過(guò)多;吞入大量空氣;腸蠕動(dòng)減少;腸道梗阻;腸道手術(shù)后。
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 便失禁病人，保證病人每天攝入足量液體。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 結(jié)腸：結(jié)腸圍繞在小腸周圍，始于盲腸止于直腸。可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 袋狀往返運(yùn)動(dòng)：是空腹時(shí)最多見的一種運(yùn)動(dòng)形式，由環(huán)行肌無(wú)規(guī)律的收縮引起。
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 嚴(yán)重腹瀉病人的糞便呈惡臭味;惡性腫瘤及下消化道潰瘍病人的糞便呈腐臭味;柏油樣便呈腥臭味等。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 腸道部分梗阻或直腸、肛門有狹窄時(shí)，糞便可呈扁條形或帶狀等。
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 (1)血尿：血尿顏色的深淺，與尿中紅細(xì)胞含量有關(guān)，尿液中含大量紅細(xì)胞時(shí)呈洗肉水色。血尿見于急性腎小球腎炎，輸尿管結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核及感染等。(2)血紅蛋白尿：大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色，隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。見于血型不合輸血后的溶血、惡性瘧疾及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(3)膽紅素尿：膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后出現(xiàn)的泡沫也呈黃色。見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。(4)乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。見于絲蟲病。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 女性導(dǎo)尿第二次消毒順序是由內(nèi)→外→內(nèi)，自上而下依次進(jìn)行消毒。消毒尿道口時(shí)應(yīng)停留片刻，使消毒液充分與尿道口黏膜接觸，達(dá)到消毒的目的。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 若膀胱沖洗過(guò)程中病人出現(xiàn)劇烈疼痛或流出液有鮮血，要停止沖洗，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 按醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗溶液。灌入溶液溫度38～40℃。
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 一次放尿量不得超過(guò)1000ml，以防腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，引起血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低，也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。
25、
【正確答案】 E
【答案解析】 有阻力時(shí)稍停片刻，囑病人深呼吸，以減輕尿道括約肌的緊張。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 鼓勵(lì)病人多飲水以保證尿液流出量和速度，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 行導(dǎo)尿術(shù)，可正確記錄危重、休克等病人每小時(shí)尿量及尿比重情況，以密切觀察病人病情變化。
28、
【正確答案】 E
【答案解析】 鼓勵(lì)病人多飲水以保證尿液流出量和速度沖洗尿路，并膀胱沖洗清除膀胱內(nèi)的凝血塊、黏液、細(xì)菌等異物，以預(yù)防感染。
29、
【正確答案】 E
【答案解析】 尿潴留常見的原因有：
�、贆C(jī)械性梗阻：膀胱頸部、尿道被周圍結(jié)構(gòu)壓迫或有梗阻性病變，如前列腺肥大、糞結(jié)石或腫瘤壓迫尿道，造成排尿受阻。
�、趧�(dòng)力性梗阻：由于排尿功能障礙引起，而膀胱、尿道無(wú)器質(zhì)性梗阻病變，如外傷、疾病或使用麻醉劑所致脊髓初級(jí)排尿中樞活動(dòng)障礙或抑制，不能形成排尿反射;手術(shù)切除前列腺、子宮等膀胱鄰近器官時(shí)造成支配膀胱的神經(jīng)損傷。
�、燮渌颍喊承┬睦硪蛩�，如焦慮、窘迫致使膀胱收縮無(wú)力造成尿潴留。某些藥物，如鎮(zhèn)靜藥、鴉片、抗組胺藥及抗痙攣藥等均可影響排尿反射造成尿潴留。
30、
【正確答案】 B
【答案解析】 尿比重經(jīng)常固定在1.010左右提示有嚴(yán)重腎功能障礙。
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色，見于絲蟲病。
32、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常成人每次尿量200～400ml，24小時(shí)尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。
33、
【正確答案】 C
【答案解析】 在寒冷的環(huán)境中，外周血管收縮，體內(nèi)水分散發(fā)減少，循環(huán)血量增多，尿量增多。
34、
【正確答案】 D
【答案解析】 尿的生成是個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程。輸尿管通過(guò)周期性蠕動(dòng)將尿液送到膀胱。膀胱的排尿是間歇進(jìn)行的。排尿活動(dòng)是一種受大腦皮質(zhì)控制的反射活動(dòng)。小兒一般2～3歲才能有隨意志控制排尿的能力。
35、
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒大腦發(fā)育未完善，一般2～3歲才能有隨意志控制排尿的能力。
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