1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 絕經后婦女的外陰、陰道干燥，分泌物減少，性交痛，反復發(fā)生陰道炎，多見老年性陰道炎。備選答案C是滴蟲性陰道炎的臨床特點，不是老年性陰道炎的表現(xiàn)。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按醫(yī)囑口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑可以有效地治療原發(fā)性痛經。止痛藥不能針對痛經的發(fā)生原因起到有效止痛的目的，而且長期習慣性服用止痛藥，還需要防止成癮問題。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經前期緊張綜合征病人的臨床表現(xiàn)，包括精神癥狀、軀體癥狀及行為改變。在治療措施中，除了給予藥物治療外，還要提供心理治療，并注意調整生活狀態(tài)，包括合理飲食、戒煙，限制鹽和咖啡的攝入等。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下腹疼痛是痛經的主要癥狀。疼痛最早出現(xiàn)于經前12小時，月經第一天最劇烈，常呈陣發(fā)性痙攣性疼痛，持續(xù)時間長短不一，多于2～3天后緩解。嚴重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內側。并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，甚至可有四肢厥冷、面色蒼白、出冷汗等。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原發(fā)性痛經常發(fā)生在有排卵的月經周期，無排卵的月經周期一般不發(fā)生痛經，提示痛經與黃體期孕酮升高有關，原發(fā)性痛經常見于青少年期，多在月經初潮的1～2年內發(fā)病。其他選項均為原發(fā)性痛經的臨床特點。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 凡在行經前后或月經期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，以致影響生活和工作者稱為痛經。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 閉經的原因比較復雜，某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者，可以用性激素替代治療。如果是遺傳學原因或先天性發(fā)育缺陷等，通過藥物治療不一定能恢復正常月經。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 功能失調性子宮出血：用大量雌激素治療時，部分病人可能引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等副反應，宜在睡前服用。嚴重者同時加服維生素B6、鎮(zhèn)靜劑。長期用藥者，注意肝功能監(jiān)測。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 使用性激素治療時，必須嚴格按照醫(yī)囑準時按量給藥。在治療排卵性功血時，應注意詢問月經周期，了解黃體期長短，以便監(jiān)護給藥。

　　用大量雌激素治療時，部分病人可能引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等副反應，宜在睡前服用。嚴重者同時加服維生素B6、鎮(zhèn)靜劑。長期用藥者，注意肝功能監(jiān)測。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護士應指導病人，堅持適度的體育鍛煉，有助于分散注意力，緩解不適。病人家屬也應具備有關圍絕經期的常識，理解女性圍絕經期的身體不適，提供精神、心理支持，協(xié)助病人度過此時期。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在上述備選答案中，通過盆浴的方法保持外陰部清潔的做法是錯誤的。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 為功血病人提供的護理措施內容包括：給予心理支持，改善機體狀況，預防感染及用藥指導，所以B是錯誤的。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 性激素替代療法是一種醫(yī)療措施，需要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，督促長期使用性激素者接受定期隨訪。用藥期間需要認真觀察，若有子宮不規(guī)則出血，應行婦科檢查并進行診斷性刮宮，刮出物送病理檢查以排除子宮內膜病變。雌激素劑量過大時可引起乳房脹痛、頭痛、水腫等癥狀，應及時就醫(yī)。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大出血病人的護理：患者絕對臥床休息，取平臥位或仰臥位。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)異常子宮出血特點分為：①月經過多：周期規(guī)則，經期大于7天或經量多于80ml;②經量過多：周期規(guī)則，經期正常，但經量過多;③子宮不規(guī)則過多出血：周期不規(guī)則，經期延長，經量過多;④子宮不規(guī)則出血：周期不規(guī)則，經期可延長而經量不太多。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 功能失調性子宮出血是指由調節(jié)生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器官的器質性病變，分為排卵性和無排卵性兩類：無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經過渡期婦女;排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女，常見有兩種類型：黃體功能不足與子宮內膜不規(guī)則脫落。黃體發(fā)育不全常表現(xiàn)為月經周期縮短，可有不孕或在孕早期流產。子宮內膜不規(guī)則脫落者是由于黃體萎縮不全，表現(xiàn)為月經周期正常，但因子宮內膜不規(guī)則脫落，經期延長，常達9～10天，出血量多。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應。對長期接受激素治療者要囑病人定期隨訪(患者補充適量雌激素，不用每2～3年隨訪做體檢)，以調整用藥，尋求適合于個體的最佳用量，以防不良反應。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絕經后卵巢性激素明顯低下，對下丘腦和垂體的負反饋作用削弱，因此FSH、LH在絕經后2～3年內均明顯增高，此后，隨著年齡增長有所降低。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 圍絕經期婦女由于卵巢功能衰退，可以導致月經紊亂及全身癥狀。部分婦女除了經歷不同類型和時期的月經改變后，逐漸進入絕經。表現(xiàn)為潮紅、潮熱、情緒不穩(wěn)定，生殖器官逐漸萎縮，陰道黏膜變薄，分泌物減少及代謝障礙等癥狀。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 無排卵性功血多見于青春期與絕經過渡期的婦女。

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