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2022年初級護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》備考練習(xí)題(4)

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  1[.單選題]化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

  A.纖維性或骨性 強(qiáng)直

  B.充血、水腫

  C.漿液滲出

  D.膿性滲出液

  E.纖維蛋白沉積

  [答案]A

  [解析]化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期,炎癥侵入軟骨下骨質(zhì),關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞,膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變,關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性 強(qiáng)直,這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損,必定留下后遺癥。

  2[.單選題]急性血源性骨髓炎的主要致病菌是

  A.乙型鏈球菌

  B.白色葡萄球菌

  C.溶血性金黃色葡萄球菌

  D.流感嗜血桿菌

  E.結(jié)核桿菌

  [答案]C

  [解析]急性血源性骨髓炎最多見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌。

  3[.單選題]成年女性體液量約占體重的

  A.40%

  B.50%

  C.55%

  D.60%

  E.70%

  [答案]B

  [解析]成年男性體液量約占體重60%;女性因脂肪組織較多,體液約占體重50%。

  4[.單選題]為了排除體內(nèi)代謝廢物,人每天至少要排尿

  A.200ml

  B.400ml

  C.500ml

  D.800ml

  E.1000ml

  [答案]C

  [解析]腎臟每日排泄體內(nèi)固體代謝物約30~40g,每溶解1g溶質(zhì)約需15ml水,故每日尿量至少需500~600ml。

  5[.單選題]外科患者最常見的缺水是

  A.等滲性缺水

  B.原發(fā)性缺水

  C.繼發(fā)性缺水

  D.高滲性缺水

  E.低滲性缺水

  [答案]A

  [解析]等滲性缺水時(shí),水和鈉成比例喪失。急性腹膜炎、急性腸梗阻和大量嘔吐及大面積燒傷等外科疾病最為常見。

  6[.單選題]血液pH主要取決于血漿中的

  A.CO-CP

  B.PaCO

  C.[HCO]

  D.HCO

  E.HCO/HCO

  [答案]E

  [解析]HCO/HCO,是最重要的一組緩沖對,只要它的比例為20/l,血液pH就可維持在7.4。

  7[.單選題]各類休克的共同點(diǎn)為

  A.血壓下降

  B.有效循環(huán)血量急劇減少

  C.皮膚蒼白

  D.四肢濕冷

  E.煩躁不安

  [答案]B

  [解析]各類休克的共同點(diǎn)是有效循環(huán)血量急劇減少,而其他四項(xiàng)都是由于有效循環(huán)血量減少而引起的病理改變。

  8[.單選題]關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述,下面正確的是

  A.深度可達(dá)皮膚全層,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色

  B.患者有劇痛和感覺過敏

  C.傷及真皮層可有水皰,3~4周愈合,基底蒼白與潮紅相間

  D.創(chuàng)面上看不到樹枝樣栓塞的血管

  E.僅傷及表皮層,生發(fā)層存在

  [答案]A

  [解析]Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,可達(dá)皮下、肌肉和骨骼。創(chuàng)面無水皰,痛覺消失,無彈性,干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃,甚至炭化成焦痂,痂下水腫。

  9[.單選題]關(guān)于丹毒,下列說法不正確的是

  A.由β-溶血性鏈球菌引起

  B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

  C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

  D.除下肢好發(fā)外,面部亦常見

  E.蔓延快,常伴有組織壞死

  [答案]E

  [解析]丹毒起病急、進(jìn)展快,常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥,但一般不易蔓延。

  10[.單選題]目前意識(shí)障礙程度通用GCS計(jì)分法,昏迷狀態(tài)時(shí)總分低于

  A.12分

  B.11分

  C.10分

  D.9分

  E.8分

  [答案]E

  [解析]格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS)是目前通用的意識(shí)障礙評分方法,分別對患者的睜眼、言語、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評分,再累積得分,用量化方法來表示意識(shí)障礙的程度,最高分15分,總分低于8分即表示昏迷狀態(tài),分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。

  11[.單選題]乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是

  A.腫物壓迫引起

  B.癌腫位置深,侵及Cooper韌帶

  C.癌細(xì)胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫

  D.腫物與乳房皮膚粘連

  E.腫瘤周圍的炎性改變引起

  [答案]C

  [解析]乳腺癌的腫塊增長向周圍浸潤時(shí),表面的皮膚可因皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起淋巴回流障礙,由于皮膚在毛囊處和皮下組織緊密連接,淋巴水腫時(shí)可見毛囊處出現(xiàn)很多點(diǎn)狀凹陷,形成"橘皮樣改變"。

  12[.單選題]乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其原因最可能是

  A.血行轉(zhuǎn)移

  B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  C.經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移

  D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  E.經(jīng)肝鐮狀韌帶轉(zhuǎn)移

  [答案]D

  [解析]乳房淋巴液輸出有四個(gè)途徑,大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié),肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié),肝鐮狀韌帶的淋巴管進(jìn)入肝臟,經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移可流向?qū)?cè)乳房。

  13[.單選題]有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是

  A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5

  B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

  C.胸廓呈圓桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋間隙加寬,有時(shí)飽滿

  D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

  E.胸廓的前后徑略長于左右橫徑,胸廓上下長度較短,胸骨下端前突

  [答案]A

  [解析]正常人胸廓呈橢圓形,前后徑較左右徑為短,比例為1:1.5。

  14[.單選題]閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀,說明肺萎陷在

  A.15%以下

  B.30%以下

  C.45%以下

  D.60%以下

  E.75%以下

  [答案]B

  [解析]肺萎陷在30%以下時(shí),無明顯癥狀,不需治療。

  15[.單選題]下列是開放性氣胸的主要病理生理變化的是

  A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

  B.縱隔撲動(dòng)

  C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

  D.呼吸死腔增加

  E.血氧分壓下降

  [答案]B

  [解析]開放性氣胸時(shí)患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓相等,吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增大,呼氣時(shí)減小,使縱隔隨呼吸而左右擺動(dòng),這種現(xiàn)象稱為縱隔撲動(dòng)。

  16[.單選題]損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為

  A.脊髓斷裂

  B.脊髓挫傷

  C.脊髓休克

  D.脊髓圓錐損傷

  E.脊髓半切征

  [答案]E

  [解析]脊髓半切征(Brown-sequard征)是指損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失。

 

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