2014護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理：防止煤氣中毒4誤區(qū)

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　　關(guān)于預(yù)防煤氣中毒，盡管年復(fù)一年地做了大量宣傳，但煤氣中毒事件卻時有發(fā)生。究其原因，就在于預(yù)防煤氣中毒存在一些關(guān)鍵性誤區(qū)。如果對此缺乏足夠的認(rèn)識，就可能墜入中毒陷阱。

　　誤區(qū)1：只有燒煤時才會發(fā)生煤氣中毒

　　一氧化碳中毒，俗稱煤氣中毒。一氧化碳(CO)是一種窒息性毒氣，它無色、無味，無刺激性，因此即使在空氣中大量存在，也不容易被人們察覺。中毒后輕者頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，重者可喪失生命。

　　CO不僅僅在燒煤時產(chǎn)生，其他情況如燒炭(如取暖和吃燃炭的火鍋)、使用燃?xì)鉄崴�、汽車發(fā)動機(jī)等燃油發(fā)動機(jī)的運轉(zhuǎn)、煤氣管道泄漏、工業(yè)上的冶煉及鑄造以及采掘爆破等，都能在環(huán)境中產(chǎn)生一定濃度的CO。總之任何含碳物質(zhì)的燃燒都可以產(chǎn)生CO.如果在一定的環(huán)境中形成一定濃度(0.005%以上)的CO，就可以導(dǎo)致該環(huán)境內(nèi)的人畜中毒。

　　誤區(qū)2：燃燒的煤變紅，就不產(chǎn)生CO

　　這是使人喪命的最常見原因。不少人看到燃燒的煤球變紅后就放心地敞開爐蓋，或者把燒紅了、不再冒煙的無煙囪煤爐搬到屋里，然后蒙頭大睡，從而發(fā)生嚴(yán)重中毒。請記住，只要有含碳物質(zhì)燃燒，就有CO產(chǎn)生，就必須采取防護(hù)措施。

　　誤區(qū)3：通風(fēng)環(huán)境良好不會煤氣中毒

　　筆者曾親歷過一起群發(fā)CO中毒事件，現(xiàn)場情況令人震驚。一個約12平方米的房間里，有一個即將熄滅的無煙囪煤爐，屋內(nèi)的4個小伙子，3人已經(jīng)死亡，一人奄奄一息。雖然經(jīng)過緊急搶救，這個小伙子終因不可逆的腦損傷而無法蘇醒。令人奇怪的是，這個房間的通風(fēng)良好，其房間門上的近1米長的大窗戶一直完全敞開。許多圍觀的群眾都不明白，這么好的通風(fēng)環(huán)境，怎么會發(fā)生如此嚴(yán)重的CO中毒呢?

　　道理很簡單，緣于CO的親和力。CO能強(qiáng)行與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合，使其失去運送氧氣的能力，發(fā)生窒息性中毒。由于CO與血紅蛋白有強(qiáng)大的結(jié)合能力，其親和力比氧氣與血紅蛋白的親和力大230～270倍，因此血液中即使存在少許CO，也能與氧氣競爭血紅蛋白。而空氣中只要有CO，就有可能被吸入體內(nèi)。也就是說，即使環(huán)境通風(fēng)良好，但如果CO的產(chǎn)生量多于它的排出量，仍然可以被患者吸入體內(nèi)導(dǎo)致中毒，甚至發(fā)生死亡。這4個小伙子就是誤以為有良好通風(fēng)，而忘乎所以地把無煙囪的煤爐放到室內(nèi)，因此付出了生命的代價。希望我們引以為戒，不要以為安裝了風(fēng)斗，不要以為房間四處漏風(fēng)就可以萬事無憂，要考慮CO的產(chǎn)生量。

　　誤區(qū)4：燒開水可以防煤氣中毒

　　民間流傳的防止煤氣中毒的方法有燒開水、在爐子上擺放水果皮等，這些都是無效的。最有效的煤氣中毒的預(yù)防方法是，減少環(huán)境中的CO來源及加速CO的排出，這樣才能把空氣中的CO濃度降至安全水平。

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