41、 硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為
A.膝反射減弱或消失
B.呼吸減慢
C.心率減慢
D.尿量減少
E.血壓下降
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近。通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜，不超過2g/h。每日維持用量15～20g。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。
42、 重度胎盤早剝患者的護(hù)理措施不正確的是
A.給以臥床休息，減少刺激，保證充足睡眠
B.為終止妊娠做準(zhǔn)備
C.預(yù)防產(chǎn)后出血
D.嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現(xiàn)
E.做好產(chǎn)褥期的各項(xiàng)護(hù)理
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：護(hù)理措施為：糾正休克、嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭等表現(xiàn)、為終止妊娠做準(zhǔn)備、預(yù)防產(chǎn)后出血及做好產(chǎn)褥期護(hù)理。給以臥床休息，減少刺激，保證充足睡眠是前置胎盤的護(hù)理措施。
43、 羊水過多的孕婦，容易并發(fā)
A.貧血
B.妊娠期高血壓疾病
C.心臟病
D.糖尿病
E.病毒性肝炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：羊水過多孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎位不正、早產(chǎn)等。病人破膜后因子宮驟然縮小，可以引起胎盤早剝。產(chǎn)后可引起子宮收縮乏力而致產(chǎn)后出血。
44、 外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是
A.淡黃膿性
B.干酪樣或豆渣樣
C.稀薄泡沫狀
D.黃色水樣
E.血性
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：淡黃膿性見于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見于老年性陰道炎。
45、 葡萄胎患者清宮術(shù)后健康教育的內(nèi)容不正確的是
A.定期監(jiān)測(cè)血hCG
B.X線胸片
C.盆腔檢查
D.采用藥物避孕
E.有不規(guī)則陰道出血或咯血等及時(shí)就診
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：健康及隨訪指導(dǎo)：
葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活一個(gè)月。葡萄胎后應(yīng)避孕一年，至少半年。避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。葡萄胎清宮術(shù)后必需查血或尿的HCG至少隨訪兩年。并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
46、 胎頭宮縮時(shí)暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)，稱為
A.胎頭著冠
B.胎頭撥露
C.胎頭俯屈
D.胎頭仰伸
E.胎頭下降
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：胎頭于宮縮時(shí)暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)，稱為胎頭撥露。隨著產(chǎn)程進(jìn)一步發(fā)展，在宮縮間歇時(shí)，胎頭也不再回縮，此時(shí)胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，稱為胎頭著冠。胎頭俯屈、胎頭仰伸、胎頭下降為分娩動(dòng)作。
47、 胎兒娩出后，可用高錳酸鉀消毒臍帶斷面，高錳酸鉀的濃度是
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：臍帶處理：用無(wú)菌紗布擦凈臍根周圍后，在距臍根0.5～1.Ocm處用氣門芯或臍帶夾結(jié)扎臍帶，或用粗絲線分別在距臍根o.5cm、1.Ocm處結(jié)扎兩遍。于線上o.5cm處剪斷臍帶，擠凈斷面上的臍血，由20%高錳酸鉀或2.5%碘酒及75%乙醇消毒臍帶斷面，以臍紗包好，臍帶卷固定。
48、 產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)
A.9—10天
B.7～8天
C.5～6天
D.3～4天
E.1—2天
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：惡露產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露分為：
(1)血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時(shí)有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3—4天。
(2)漿液惡露：色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液，且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10天左右。
(3)白色惡露：黏稠，色澤較白。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。
正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4—6周，總量約250～500ml。
49、 可以進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉的時(shí)間是
A.產(chǎn)后第l天
B.產(chǎn)后第2天
C.產(chǎn)后第3天
D.產(chǎn)后第4天
E.產(chǎn)后第5天
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：產(chǎn)后第2天開始可進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉，應(yīng)注意產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)量由簡(jiǎn)單輕便的項(xiàng)目
開始，根據(jù)產(chǎn)婦的情況逐漸加強(qiáng)，避免過于勞累。運(yùn)動(dòng)中若有出血或不舒適感覺時(shí)，應(yīng)立即停止。
50、 慢性胎兒窘迫多發(fā)生在
A.妊娠早期
B.妊娠末期
C.第一產(chǎn)程
D.第二產(chǎn)程
E.第三產(chǎn)程
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動(dòng)異常及羊水胎糞污染或羊水過少，嚴(yán)重者胎動(dòng)消失。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期。慢性胎兒窘迫可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，多發(fā)生在妊娠末期，羊水胎糞污染可分為3度：I度為淺綠色;Ⅱ度為黃綠色并混濁;Ⅲ度為棕黃色，稠厚。
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