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第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第十一節(jié) 肛瘺病人的護(hù)理
一、A1
1、下列哪一項(xiàng)適用于掛線療法
A、內(nèi)痔
B、肛裂
C、肛瘺
D、直腸息肉病
E、外痔
2、某患者行肛瘺切除術(shù)后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是
A、清晨先換藥
B、先溫水坐浴
C、先大便后換藥
D、先坐浴后換藥
E、先大便，再坐浴，最后換藥
二、A2
1、男，40歲。診斷為肛瘺。其常繼發(fā)于下列哪種疾病
A、肛裂
B、內(nèi)痔
C、直腸肛管周圍膿腫
D、血栓性外痔
E、直腸脫垂
2、男，33歲，因肛周皮下膿腫自行破潰后，局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，流膿血。此時(shí)已形成了
A、肛裂
B、肛瘺
C、前哨痔
D、肛竇炎
E、外痔
3、女，45歲。診斷為高位肛瘺，其瘺管位于
A、肛門內(nèi)括約肌以上
B、肛門外括約肌以上
C、齒狀線以上
D、肛管下1/3段
E、肛管上1/3段
4、男，55歲。肛瘺20年，如欲徹底治療，其唯一的方法是
A、消除便秘
B、局部用藥
C、手術(shù)
D、肛門坐浴
E、全身抗生素
5、男性，55歲。肛瘺20年，對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪一項(xiàng)不正確
A、肛瘺多數(shù)是直腸肛管周圍膿腫的后果
B、少數(shù)肛瘺為結(jié)核性
C、瘺管穿過肛管直腸環(huán)，不應(yīng)一次切除
D、肛瘺難以自愈，多須手術(shù)治療
E、掛線療法后2～3天內(nèi)不要排便
6、女，25歲。診斷為低位肛瘺，其主要治療方法是
A、瘺管切開術(shù)或瘺管切除術(shù)
B、硬化劑注射療法
C、消炎栓塞肛
D、痔核切除術(shù)
E、膠圈套扎法
7、男，38歲，反復(fù)肛門周圍腫痛、流膿血。診斷為肛瘺。行瘺管切開術(shù)。此肛瘺應(yīng)是
A、低位肛瘺
B、單純性肛瘺
C、高位肛瘺
D、復(fù)雜性肛瘺
E、外瘺
8、男，55歲。肛瘺20年，其典型表現(xiàn)是
A、大便干結(jié)
B、肛門周圍外口流膿，肛門瘙癢
C、肛周劇痛
D、無痛性便血
E、肛門部異物感
9、患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是
A、該患者必須行手術(shù)治療
B、飲食應(yīng)清淡
C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴
D、口服液體石蠟以促進(jìn)排便
E、為防肛門狹窄，可于術(shù)后5～10天擴(kuò)肛
10、男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是
A、瘺管切開術(shù)
B、切開引流
C、掛線療法
D、瘺管切出術(shù)
E、溫水坐浴
三、A3/A4
1、患者男性，61歲，2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。
<1> 、應(yīng)考慮該患者患有
A、肛裂
B、肛瘺
C、內(nèi)痔
D、外痔
E、肛旁癤腫
<2> 、根據(jù)題干描述病情，該患者目前主要的護(hù)理診斷為
A、體溫過高
B、疼痛
C、便秘
D、焦慮
E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無效
<3> 、引起該病的最常見原因是
A、直腸肛管周圍膿腫
B、直腸肛管外傷
C、直腸肛管惡性腫瘤
D、肛墊下移
E、直腸肛管結(jié)核
<4> 、可明確管狀物的分布情況的檢查是
A、直腸指診
B、肛門鏡
C、血常規(guī)檢查
D、碘油瘺管造影
E、B超
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