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2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(60)

2019年全國執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間為5月18日-20日,為幫助大家模擬練習(xí),考試吧整理了“2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(60)”,希望大家收藏練習(xí)。

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  第四章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

  第八節(jié) 慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理

  一、A1

  1、慢性肺源性心臟病(肺心病)患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是

  A、呼吸困難

  B、咯血

  C、胸悶、胸痛

  D、休克

  E、呼吸衰竭與心力衰竭

  2、導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

  A、肺動脈高壓

  B、缺氧

  C、二氧化碳潴留

  D、肺血管重構(gòu)

  E、肺血管痙攣

  3、關(guān)于慢性肺心病心力衰竭時(shí)使用利尿劑,哪項(xiàng)說法是正確的

  A、出現(xiàn)水腫,即可使用

  B、水腫嚴(yán)重者應(yīng)迅速利尿

  C、應(yīng)選用作用輕的利尿劑

  D、出現(xiàn)水腫后應(yīng)該持續(xù)利尿直至水腫消失

  E、應(yīng)采取緩慢、持續(xù)利尿的原則

  2019年護(hù)士資格證考試第四章第八節(jié)課后習(xí)題

  二、A2

  1、患者,男性,65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見:患者呼吸28次/分,面色發(fā)紺,氣喘、精神緊張。查PaO250mmHg。護(hù)士宜采取的最有效的護(hù)理措施是

  A、有針對性地進(jìn)行健康教育

  B、穩(wěn)定患者情緒

  C、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,保持空氣流通

  D、端坐臥位

  E、給予氧氣吸入

  2、患者女性,72歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此時(shí)患者吸氧的濃度應(yīng)為

  A、25%~29%

  B、35%~40%

  C、41%~45%

  D、46%~50%

  E、51%~60%

  3、患者女性,67歲。有肺心病病史20年,此次因兩周前受涼后,出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重,下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染治療、吸氧等治療后,效果不佳,仍有下肢水腫,需增加洋地黃類藥物的使用。該患者使用洋地黃類藥物的原則是

  A、緩慢、大劑量

  B、緩慢、中劑量

  C、緩慢、小劑量

  D、快速、大劑量

  E、快速、小劑量

  4、患者男性,82歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音,該患者應(yīng)慎用

  A、鎮(zhèn)靜劑

  B、祛痰劑

  C、解痙平喘藥

  D、呼吸興奮劑

  E、抗感染藥物

  5、患者女性,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩(wěn),夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/P>

  A、協(xié)助患者采取舒適臥位

  B、囑患者生活要有規(guī)律

  C、減少白天的睡眠時(shí)間和次數(shù)

  D、睡前多與患者討論患者感興趣的話題

  E、必要時(shí)按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

  6、患者女性,65歲。慢性支氣管炎病史20余年,近半年來呼吸困難加重,下肢水腫,診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg,PaCO264mmHg。給患者氧療時(shí)應(yīng)采取

  A、立即吸入高濃度氧

  B、低濃度、低流量間斷給氧

  C、低濃度、低流量持續(xù)給氧

  D、短期給氧

  E、高流量給氧

  7、患者男性,80歲,慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時(shí),首選的治療措施為

  A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷

  B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

  C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷

  D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留

  E、氣管插管機(jī)械通氣

  8、患者男性,80歲。慢支肺氣腫病史30年,近1周來出現(xiàn)咳嗽,咳大量黏液膿痰,伴心悸、氣喘,查體呼吸急促、發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時(shí),給氧濃度和氧流量應(yīng)為

  A、29%,2L/min

  B、33%,3L/min

  C、37%,4L/min

  D、41%,5L/min

  E、45%,6L/min

  9、患者,男性,64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難,采用半坐臥位的原因是

  A、使患者逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過度

  B、減輕腹部切口疼痛

  C、防止感染向上蔓延

  D、減少局部出血

  E、減輕心臟負(fù)擔(dān)

  10、患者,女性,70歲?人浴⒖忍30年,活動后氣促5年,雙下肢水腫5年,加重20天入院,患者下肢水腫應(yīng)考慮可能存在

  A、肺心病右心衰

  B、低蛋白血癥

  C、攝鹽過多

  D、合并腎炎

  E、冠心病

  11、某肺心病患者,血?dú)夥治觯簞用}血氧分壓6kPa(45mmHg),動脈二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法

  A、持續(xù)低流量、低濃度給氧

  B、持續(xù)高流量、高濃度給氧

  C、間歇低流量、低濃度給氧

  D、間歇高流量、高濃度給氧

  E、間歇高流量、乙醇濕化給氧

  12、某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后,呼吸困難減輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言,首先考慮

  A、肺性腦病

  B、短暫性腦缺血性發(fā)作

  C、腦梗死

  D、肺部感染

  E、洋地黃中毒

  13、患者男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,該患者目前最主要的治療措施是

  A、抗生素控制感染

  B、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

  C、使用利尿劑

  D、給予鎮(zhèn)靜劑

  E、使用支氣管擴(kuò)張劑

  14、患者女性,67歲;挤涡牟5年,現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭,出現(xiàn)精神癥狀,給氧方法是

  A、低流量、低濃度給氧

  B、高流量、高濃度給氧

  C、低流量、高濃度給氧

  D、乙醇濕化給氧

  E、加壓給氧

  15、某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存,發(fā)紺,宜吸入的氧濃度為

  A、21%

  B、29%

  C、33%

  D、37%

  E、41%

  16、患者男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急,咳嗽,痰不易咳出,口唇發(fā)紺,下肢水腫,情緒不穩(wěn),給患者吸氧,宜采用

  A、低濃度間斷吸氧

  B、高濃度間斷吸氧

  C、低濃度持續(xù)吸氧

  D、高濃度持續(xù)吸氧

  E、高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行

  17、張某,患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn):呼吸困難,并有精神、神經(jīng)癥狀,給氧方法是

  A、低流量、低濃度給氧

  B、乙醇濕化給氧

  C、加壓給氧

  D、高流量給氧

  E、高濃度、高流量持續(xù)給氧

  三、A3/A4

  1、患者男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸。

  <1> 、護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察

  A、體溫

  B、尿量

  C、呼吸、血壓、脈搏的變化

  D、輸液點(diǎn)滴情況

  E、患者的飲食狀況

  <2> 、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生,還應(yīng)注意觀察

  A、體溫

  B、飲食狀況

  C、姿勢和步態(tài)

  D、意識狀態(tài)

  E、皮膚、黏膜

  <3> 、該患者目前最主要的治療措施是

  A、抗生素控制感染

  B、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

  C、使用利尿劑

  D、給予鎮(zhèn)靜劑

  E、使用支氣管擴(kuò)張劑

  2、患者男性,60歲。肺心病,下肢水腫,口唇發(fā)紺,呈端坐呼吸,護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察患者病情變化。

  <1> 、護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的

  A、瞳孔

  B、24小時(shí)尿量

  C、飲食狀況

  D、輸液情況

  E、呼吸、血壓、脈搏變化

  <2> 、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生,還應(yīng)注意觀察

  A、體溫變化

  B、血電解質(zhì)

  C、血?dú)夥治?/P>

  D、皮膚顏色

  E、睡眠

  3、女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齊,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音(-),腹(-),血壓正常。

  <1> 、此時(shí)對病人的治療哪項(xiàng)不宜

  A、靜脈滴注氯化鉀

  B、給予鎮(zhèn)靜劑

  C、低流量吸氧

  D、給呼吸興奮劑

  E、使用人工呼吸器

  <2> 、病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥

  A、呼吸衰竭

  B、上消化道出血

  C、急性腦出血

  D、腎衰竭

  E、急性心力衰竭

  <3> 、何種臥位可減輕病人的呼吸困難

  A、平臥位

  B、右側(cè)臥位

  C、左側(cè)臥位

  D、半臥位

  E、頭低腳高位

 

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