44. 患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯最重要的護(hù)理措施是
A. 半臥位 B.禁食,胃腸減壓 C. 輸液 D. 觀察血壓，脈搏 E. 應(yīng)用抗生
45. 患者男，45歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè)3小時(shí)，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花煩躁不安。該患者可能出現(xiàn)了
A. 先兆中暑 B. 熱衰竭 C. 熱痙攣 D.日射病 E.熱射病
46. 某產(chǎn)婦，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查:宮口開(kāi)全，胎膜已破，右枕前位。胎頭剛開(kāi)始撥露，胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是
A. 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓 B. 給產(chǎn)婦吸氧 C.胎心監(jiān)護(hù) D. 消毒外陰 E. 準(zhǔn)備 接生
47. 初產(chǎn)婦，27歲。孕足月分娩，會(huì)陰側(cè)切娩出一女嬰，產(chǎn)后第2天，會(huì)陰傷口有水腫，查傷口無(wú)分泌物，局部無(wú)壓痛，此產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理正確的是
A. 為防燙傷，會(huì)陰傷口不可使用烤燈
B. 每隔4小時(shí)用新潔爾滅綿球擦洗會(huì)陰
C. 95%酒精紗布濕敷會(huì)陰
D. 指導(dǎo)患者向會(huì)陰側(cè)切方向臥位
E. 傷口7天拆線
48.孕婦，孕35周。宮縮規(guī)律，間隔5～6分鐘，每次持續(xù)約40秒，查宮頸管消退80%，宮口擴(kuò)張3cm，應(yīng)考慮為
A. 先兆臨產(chǎn) B. 早產(chǎn)臨產(chǎn) C. 假臨產(chǎn) D. 足月臨產(chǎn) E. 生理性宮縮
49.患者女，25歲�；楹�3個(gè)月，停經(jīng)40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開(kāi)，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮為
A. 異位妊娠 B. 難免流產(chǎn) C. 過(guò)期流產(chǎn) D. 先兆流產(chǎn) E. 完全流產(chǎn)
50.患兒，生后7天。出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣牙關(guān)緊閉、苦笑面容。該患兒屬于
A. 新生兒顱內(nèi)出血 B. 新生兒破傷風(fēng) C. 新生兒敗血癥 D. 新生兒硬腫癥
E.新生兒核黃疸
51. 新生兒，日齡5天。出現(xiàn)皮膚黃染，但精神、食欲正常，血清膽紅素170μmol/L，其黃疸可能為
A. 新生兒溶血 B. 新生兒內(nèi)出血 C. 新生兒膽道閉鎖
D. 新生兒破傷風(fēng) E.新生兒生理性黃疸
52. 患者女，7個(gè)月。系未成熟兒，人工喂養(yǎng)，面色蒼白。查體Hb80g/L，該患兒的貧血為
A.生理性貧血 B.輕度貧血 C.中度貧血 D.重度貧血 E.極重度貧血
53. 患兒，2歲。生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后，青紫明顯加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音，患兒可能為
A. 房間隔缺損 B. 室間隔缺損 C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄 E.法洛四聯(lián)癥
54. 患兒女，4歲。進(jìn)食不潔飲食后突然出現(xiàn)發(fā)熱驚厥，該患兒可能是
A. 急性上呼吸道感染 B. 急性支氣管炎 C. 急性細(xì)菌性痢疾 D. 急性喉炎
E. 急性腎小球腎炎
55. 患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是
A.寒戰(zhàn)時(shí) B.空腹時(shí) C.發(fā)熱間歇期 D.靜脈滴注抗生素時(shí) E.抗生素使用后
56. 患者女，58歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日1次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)
A.囑患者服藥后多飲水
B.先測(cè)心率，注意節(jié)律
C.看患者服下后多飲水
D.將藥研碎后喂服
E.囑患者服藥后不宜飲水
57. 患者女，出生后20天。因發(fā)熱應(yīng)用維生素治療10余天，查體時(shí)護(hù)士見(jiàn)其口腔頰粘膜有乳凝塊氧附著物，不易叉掉。應(yīng)考慮為
A. 皰癥性口腔炎 B. 潰瘍性口腔炎 C. 單純性口腔炎
D. 鵝口瘡 E.口角炎
58. 某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐，吐出大量隔宿食物，應(yīng)考慮并發(fā)了
A. 出血 B. 慢性穿孔 C. 急性穿孔 D. 幽門梗阻 E. 癌變
59. 患兒女，4個(gè)月。因嬰兒腹瀉伴有重度等滲性脫水入院。入院后給予不也治療，脫水癥狀緩解，但患兒精神較差，四肢軟弱無(wú)力，腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了
A. 低血糖 B. 代謝性酸中毒 C. 低鉀血癥 D. 低鈣血癥 E. 高鉀血癥
60. 患者女，26歲。因穿孔性闌尾炎入院，入院后行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫達(dá)39.5℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指診發(fā)現(xiàn)直腸前壁有觸痛，并有波動(dòng)感。該患者可能并發(fā)了
A. 內(nèi)出血 B.切口感染 C. 腹腔膿腫 D. 腸瘺 E. 腹膜炎
61. 患者女，46歲。長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納。應(yīng)考慮為
A.內(nèi)痔Ⅰ期 B. 內(nèi)痔Ⅱ期 C. 內(nèi)痔Ⅲ期 D. 內(nèi)痔Ⅳ期 E. 血栓性外痔
62. 患者男，46歲。因肝硬化伴食管-為敵靜脈曲張破裂出血入院�；颊咝愿癯霈F(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥
A.功能性腎衰竭 B. 感染 C.膽汁淤積 D. 肝性腦病 E. 上消化道出血
63.患者女，2歲。因腹瀉兩天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml，該液體中最多可加入10%氯化鈉
A. 6ml B. 8ml C. 10ml D. 12ml E.14ml
64. 患者男，8個(gè)月。支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢:呼吸60次/分，心率180次/，心音低鈍，兩肺聞及大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了
A. 膿胸 B. 肺不張 C. 氣胸 D. 肺大皰 E. 急性心力衰竭
65. 某呼吸衰竭患者，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。考慮為
A. 肺性腦病先兆 B. 呼吸興奮劑過(guò)量 C. 痰液阻塞
D. 通氣量不足 E.呼吸性堿中毒
66.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，臉色蒼白，查體：腹肌緊張，全服明顯壓痛，反跳痛，月牙90、60mmHg。首要護(hù)理措施是
A. 服鎮(zhèn)靜劑 B. 立即輸血 C. 吸氧 D. 近視、胃腸減壓 E. 給鎮(zhèn)痛劑
67. 某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻出血、月經(jīng)過(guò)多，進(jìn)來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大、，血小板30×109/L,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A. 適當(dāng)限制活動(dòng) B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷 C. 盡量減少肌肉注射 D. 鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?E.高蛋白、高維生素低渣飲食
68. 某產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3500g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血月800ml。護(hù)理措施正確的是
A. 不能按摩子宮，以免再出血 B. 檢查胎盤、胎膜是否完整 C. 會(huì)陰墊不用保留 D. 產(chǎn)后12h下床活動(dòng) E. 預(yù)防感染，3日后開(kāi)始陰道灌洗
69. 患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)
A. 休克 B. 腦疝 C. 頭痛 D. 驚厥 E.嘔吐
70. 患者男，49歲。特殊職業(yè)，再生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力將至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品經(jīng)，靜脈給藥�！鞍⑼衅坊钡闹笜�(biāo)是
A. 瞳孔縮小 B. 心率減慢 C. 顏面潮紅，口干 D. 皮膚潮濕
E. 肺部濕啰音明顯
71. 患者男，2歲。發(fā)熱，流涕，咳嗽3天就診，提問(wèn)39.5℃，查體：而后發(fā)際處可見(jiàn)紅色斑疹，疹間皮膚正常，在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)。入院后后診斷為麻疹，最重要的依據(jù)是
A.體溫高熱 B. 疹間皮膚正常 C. 皮疹為紅色斑疹 D. 皮疹從耳際發(fā)出開(kāi)始出現(xiàn) E.在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)
72.孕婦，29歲。既往體建，近1年來(lái)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，但無(wú)任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過(guò)十月懷胎，足月順利分娩一5400g男嬰。為阻斷母嬰傳播，對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是
A. 丙種球蛋白
B. 乙肝疫苗
C. 乙肝疫苗+丙種球蛋白
D. 高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+高效價(jià)免疫球蛋白
73.患兒男，4歲。確診中毒型細(xì)菌性痢疾。為預(yù)防傳播，該患兒應(yīng)隔離至
A.臨床癥狀消失B.臨床癥狀消失后3天C.1次大便培養(yǎng)陰性D.2次大便培養(yǎng)陰性E.3次大便培養(yǎng)陰性
74.患者女，20歲。上唇癤，因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為
A.腦膿腫 B.全身感染 C.急性蜂窩織炎 D.顱內(nèi)感染 E.膿毒癥
75.孕婦，29歲，孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體:眼球固定，瞳孔散大，牙關(guān)禁閉，雙手握緊，血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為
A.子癇前期B.子癇C.癲病D.妊娠水腫E.妊娠合并高血壓
76.患者女，28歲，停經(jīng)50天。1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時(shí)后突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次。入院查體:面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛婦科檢查見(jiàn)陰道后穹隆飽滿，有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是
A.前置胎盤 B.異位妊娠 C.難免流產(chǎn) D.先兆流產(chǎn) E.急性盆腔炎
77.患者女，30歲，孕3產(chǎn)0。此次妊娠38周后突然劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓170/120mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是
A.子癇 B.胎膜早破 C.前置胎盤 D.胎盤早期剝離 E.先兆子癇
78.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無(wú)腹痛，肛診時(shí)觸不到 羊膜囊，上推胎兒先露部可見(jiàn)流液量增多。應(yīng)考慮為
A.先兆流產(chǎn) B.先兆早產(chǎn) C.臨產(chǎn) D.胎膜早破 E.胎盤早剝
79.患者女，34歲。孕16周時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密檢測(cè)孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭
B.縮短第二產(chǎn)程
C.胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋
D.給予生理和情感支持
E.靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血
80.患者女，36歲。連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了
A.細(xì)菌污染反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.空氣栓塞 D.發(fā)熱反應(yīng) E.靜脈炎
81.患者女，60歲。因高血壓性腦出血后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木。此期屬于壓瘡
A.淤血紅潤(rùn)期 B.炎性浸潤(rùn)期 C.淺度潰瘍期 D.深度潰瘍期 E.壞死期
82.患者男，28歲。6天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測(cè)血壓150/100mmHg，可見(jiàn)肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為
A.急性腎盂腎炎 B.急性腎小球腎炎 C.腎病綜合征
D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎
83.患者女，28歲。7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測(cè)血壓160/110mmHg，可見(jiàn)肉眼血尿，應(yīng)采取的主要措施是
A.免疫抑制劑治療 B.激素治療 C.休息和對(duì)癥治療
D.鼓勵(lì)患者多飲水 E.飲食治療
84.患者男，20歲。因雙下肢水腫、蛋白質(zhì)收入院。查尿蛋白(+++)，膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發(fā)癥是
A.感染 B.動(dòng)脈粥樣硬化 C.腎功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭
85.患者男，18歲�；�1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體:血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味�？紤]該患者并發(fā)了
A.低血糖昏迷 B.酮癥酸中毒 C.非酮癥性高滲性昏迷
D.糖尿病腎病 E.急性心力衰竭
86.護(hù)士凌晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一營(yíng)養(yǎng)不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了
A.低鈣血癥 B.心力衰竭 C.低血鈉癥 D.低血糖癥 E.繼發(fā)感染
87.李護(hù)士，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作八年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作。針對(duì)這些較為成熟的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是
A.高工作與低關(guān)系B.高工作與高關(guān)系C.低工作與高關(guān)系
D.低工作與低關(guān)系E.親密型關(guān)系
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