10.【題干】患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是(　)。

　　【選項】

　　A.心理狀態(tài)

　　B.營養(yǎng)狀態(tài)

　　C.皮膚黏膜狀態(tài)

　　D.意識狀態(tài)

　　E.心率、心律

　　【答案】C

　　【解析】痤瘡是皮膚性疾病，所以我們首先要評估的就是他的主要癥狀和臨床表現(xiàn)。

　　11.【題干】患者男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體：左側(cè)胸廓塌陷畸形，雙側(cè)XX左側(cè)第3～7肋骨骨折。右側(cè)第3～8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容(　)。

　　【選項】

　　A.疼痛是否可以耐受

　　B.生命體征是否平穩(wěn)

　　C.體溫是否異常

　　D.是否有藥物過敏史

　　E.是否可以維持有效氣體交換

　　【答案】E

　　【解析】急性損傷，護士需要首選評估患者最嚴重最容易危機生命的項目，氣體交換如果受損嚴重會窒息。

　　12.【題干】對于強迫癥患者，在其自愿參與下，要求患者在出現(xiàn)強迫動作前與護士(　)。

　　【選項】

　　A.減少誘發(fā)因素

　　B.改善錯誤的認知

　　C.建立護患關系

　　D.落實護理計劃

　　E.減少和控制癥狀

　　【答案】E

　　【解析】首先在治療時我們要保證解決他的疾病癥狀，使其能夠恢復正常的心理。在治療疾病的基礎上再與患者進行溝通計劃措施等。

　　13.【題干】患者男，38歲。支氣管哮喘病史10余年。護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)**花草，常常晚上散步�？紤]與該患者哮喘無關的因素是(　)。

　　【選項】

　　A.狗

　　B.花草

　　C.雞蛋

　　D.散步

　　E.蝦

　　14.【題干】下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是(　)。

　　【選項】

　　A.胎心率大于120次/分

　　B.胎心率小于160次/分

　　C.胎心率大于140次/分

　　D.胎心率小于100次/分

　　E.胎心率小于80次/分

　　【答案】D

　　【解析】胎兒的正常心率120~160次/分，當?shù)陀?00次/分就屬于胎兒窘迫

　　15.【題干】給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是(　)。

　　【選項】

　　A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣

　　B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥

　　C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水

　　D.快速降溫，使體溫降至正常

　　E.松解衣服，自行降溫

　　【答案】C

　　【解析】肺炎的患者最好的降溫措施是物理降溫，物理降溫無效時再采用藥物降溫。

　　16.【題干】哮喘急性發(fā)作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于(　)。

　　【選項】

　　A.主動臥位

　　B.被動臥位

　　C.強迫臥位

　　D.穩(wěn)定性臥位

　　E.不穩(wěn)定性臥位

　　【答案】C

　　【解析】哮喘急性發(fā)作時他采取的端坐位是強迫體位，被迫采取的體位，如不采取無法呼吸。

　　17.【題干】急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.上腹部疼痛

　　B.消化不良

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腸鳴音減弱

　　E.腹膜炎體征

　　【答案】A

　　【解析】急性胰腺炎最典型的表現(xiàn)就是上腹部的強烈疼痛。

　　18.【題干】評估睡眠障礙最重要的檢查方法是(　)。

　　【選項】

　　A.頭顱CT

　　B.腦電圖

　　C.頭顱DSA

　　D.頭顱MRI

　　E.頭顱X線

　　【答案】B

　　19.【題干】治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是(　)。

　　【選項】

　　A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴

　　B.掛線療法

　　C.局部換藥治療

　　D.瘺管搔刮

　　E.使用抗菌藥物

　　【答案】B

　　20.【題干】下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是(　)。

　　【選項】

　　A.輕度貧血

　　B.骨盆狹窄

　　C.子宮畸形

　　D.羊水偏少

　　E.慢性乙肝

　　【答案】D

　　21.【題干】A患者男，50歲，高血壓1級，現(xiàn)用藥物控制，血壓維持在130，90mmHg左右，吸煙史10年，護士(　)********

　　【選項】

　　A.每1-3個月1次

　　B.每6-9個月1次

　　C.每月1次

　　D.每3-6個月1次

　　E.每9-12個月1次

　　【答案】C

　　22.【題干】某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一女嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dL。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是(　)。

　　【選項】

　　A.藍光照射治療

　　B.多曬太陽

　　C.抗感染治療

　　D.及時補充維生素D

　　E.暫停母乳喂養(yǎng)

　　【答案】B

　　23.【題干】腹壁靜脈血流方向如圖所示，最可能的疾病是(　)。

　　【圖片暫缺】

　　【選項】

　　A.上下腔靜脈均阻塞

　　B.下腔靜脈阻塞

　　C.門靜脈高壓

　　D.正常人腹壁靜脈

　　E.上腔靜脈阻塞

　　【答案】C

　　24.【題干】患者男，40歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄，但住院期間護士遵醫(yī)囑給于患者心電監(jiān)護，患者最易出現(xiàn)的是(　)。

　　【選項】

　　A.室性前期收縮

　　B.二度2型房室傳導阻滯

　　C.預激綜合征

　　D.室性陣發(fā)性心動過速

　　E.心房顫動

　　【答案】E

　　25.【題干】患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯急充血，扁桃體腫大，充血急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護理措施是(　)。

　　【選項】

　　A.進溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水

　　B.每小時測量體溫1次

　　C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可

　　D.允許經(jīng)常探視

　　E.可以吃辛辣刺激的食物

　　【答案】A

　　26.【題干】明確蛛網(wǎng)膜下腔初學病因的最有效檢查方法是(　)。

　　【選項】

　　A.頭部彩超

　　B.血管照影

　　C.CT

　　D.***

　　E.****

　　【答案】

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