2010年衛(wèi)生資格(初級護(hù)士)考試沖刺必記考點(diǎn)

　　*營養(yǎng)不良如何來分度？

　　答：2歲以下小兒患營養(yǎng)不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

　　Ⅰ度營養(yǎng)不良：其測量方法是：在腹部臍旁乳線上，以拇指和食指相距3厘米和與皮膚表面垂直在90度角，將皮脂層捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此時(shí)腹部，軀干和臀部的脂肪變薄，內(nèi)臟功能無改變。體重低于正常15～25％。

　�、蚨葼I養(yǎng)不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面頰變薄，消瘦明顯，內(nèi)臟功能降低，患兒煩躁，免疫功能降低，易感染疾病。體重低于正常25～40％。

　　Ⅲ度營養(yǎng)不良：全身皮下脂肪層幾乎消失，消瘦更甚，內(nèi)臟功能減退明顯，出現(xiàn)精神不安，胃腸功能紊亂等癥狀。易發(fā)生各種疾患，體重低于正常40％以上。

　　*試述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)？

　　答：（1）呼吸困難突然加重，煩躁不安，面色蒼白或紫紺。

　�。�2）心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以體溫升高而呼吸困難來解釋，又與肺炎病情進(jìn)展不一致。

　�。�3）肝臟迅速增大，超過2厘米以上。

　　*小兒缺氧時(shí)用氧濃度多少為宜？ 小兒氧中毒主要可引起哪些病癥？

　　答：小兒缺氧時(shí)用氧濃度30～40％（2～4升／分）為宜，嚴(yán)重缺氧時(shí)可達(dá)50％（6～8升／分）。

　　小兒氧中毒主要可引起肺損傷，眼晶體后纖維增生，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

　　*幼兒急疹的臨床特點(diǎn)？

　　答：起病急，高熱，體溫可達(dá)39～41℃，持續(xù)3～5天可驟降，體溫降至正常后周身皮膚即出現(xiàn)紅色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多數(shù)小兒發(fā)病時(shí)一般情況良好。

　　*什么是護(hù)理程序？由哪幾個(gè)階段組成？

　　答：護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動，是一個(gè)綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對病人進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，使病人達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護(hù)理程序是由評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)階段組成。

　　*如何實(shí)施護(hù)理計(jì)劃？

　　答：實(shí)施階段是將護(hù)理計(jì)劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程，實(shí)施的方法：

　　（1）由護(hù)士直接為護(hù)理對象提供護(hù)理。

　�。�2）與其他護(hù)土合作為護(hù)理對象提供24小時(shí)連續(xù)的、整體的護(hù)理。

　　（3）教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動，發(fā)揮患者的積極性。

　�。�4）實(shí)施過程中，護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng)，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

　　（5）及時(shí)書寫護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動的內(nèi)容、時(shí)間及病人的反映等。

　　*當(dāng)今醫(yī)院感染的主要危險(xiǎn)因素有哪些？

　　答：主要有四個(gè)方面：

　�。�1）現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等。

　　（2）損傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。

　�。�3）造成機(jī)體抵抗力下降的原發(fā)�。喝缣悄虿　⒏斡不�和腫瘤等。

　　（4）引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。