2014初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)考點(diǎn)總結(jié)：臨終病人的護(hù)理

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　　臨終病人的護(hù)理

　　考點(diǎn)：

　　1、臨終病人的心理反應(yīng)(考生需學(xué)會(huì)根據(jù)臨終病人的心理反應(yīng)判斷其分期)。

　　(1)否認(rèn)期：當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我，一定是搞錯(cuò)了!這不是真的�！币源藖�(lái)極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。

　　(2)憤怒期：當(dāng)否認(rèn)無(wú)法持續(xù)，病人通常會(huì)生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產(chǎn)生“這不公平，為什么是我?”的心理反應(yīng)，病人常常遷怒于周圍的人，向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)怈憤怒。

　　(3)協(xié)議期：病人開始承認(rèn)和接受臨終的事實(shí)。此期病人病人變得非常和善、寬容，對(duì)病情抱有一線希望，能積極配合治療。

　　(4)憂郁期：隨著病情的惡化，病人認(rèn)識(shí)到無(wú)法阻止死亡的來(lái)臨，治療已無(wú)望時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、消沉、退縮、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。

　　(5)接受期：病人變得平靜、安詳。病人常常處于嗜睡狀態(tài)，靜等死亡的來(lái)臨。

　　2、臨終病人的心理護(hù)理

　　(1)否認(rèn)期的護(hù)理：以真誠(chéng)的態(tài)度，保持與病人的坦誠(chéng)溝通。既要維護(hù)病人的知情權(quán)，也不要輕易揭穿其防衛(wèi)機(jī)制，使病人逐步適應(yīng)。

　　(2)憤怒期的護(hù)理：允許病人發(fā)怒、抱怨，給病人機(jī)會(huì)以宣泄心中的憂慮和恐懼;認(rèn)真傾聽病人的心理感受，理解其不合作的行為。

　　(3)協(xié)議期的護(hù)理：主動(dòng)關(guān)心病人，鼓勵(lì)其說(shuō)出內(nèi)心的感受，盡量滿足其要求;指導(dǎo)病人更好地配合治療，以控制癥狀，減輕病人的痛苦。

　　(4)憂郁期的護(hù)理：經(jīng)常陪伴病人，更多地給予同情和照顧，允許病人表達(dá)其悲哀的情緒。同時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)自殺傾向，預(yù)防意外發(fā)生。

　　(5)接受期的護(hù)理：護(hù)士應(yīng)尊重病人，不強(qiáng)迫與其交談，減少外界干擾，給病人提供一個(gè)安靜、適合的環(huán)境。

　　考點(diǎn)：尸體護(hù)理

　　1、臨床上進(jìn)行尸體料理的依據(jù)是：醫(yī)生作出死亡診斷后。

　　2、尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一枕頭的目的是：以防面部淤血變色。

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