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[參考答案]
(一)選擇題
A型題
1.D 子宮內(nèi)出現(xiàn)妊娠囊是超聲診斷中最早出現(xiàn)的影像，妊娠5周時(shí)可以出現(xiàn)，
在妊娠囊內(nèi)見到胎心搏動(dòng)，可確診為宮內(nèi)妊娠，活胎。
2.C 經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)早些。
3.B 胎兒心音呈雙音，第一音和第二音很接近，妊娠24周后，在胎兒背側(cè)聽
得最清楚，正常情況下無臍帶雜音，胎兒心率比孕婦心率快，每分鐘正常為120～
160次。
4.C
5.B 子宮雜音為血液流過擴(kuò)大的子宮血管時(shí)出現(xiàn)的柔和吹風(fēng)樣低音響，與孕婦
心率一致。
6.C 臍帶雜音為臍帶血流受阻出現(xiàn)的與胎心率一致的吹風(fēng)樣低音響。
7.C
8.D 胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱胎姿勢(shì)，正常胎姿勢(shì)為胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，
脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前。
9.C 胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。
10.A 最先進(jìn)入骨盆人口的胎兒部分稱胎先露。
11.B 胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。
12.D 脊柱略前彎。
13.E 根據(jù)末次月經(jīng)第一日可以推算孕周及預(yù)產(chǎn)期;約60%的婦女在停經(jīng)6周
左右出現(xiàn)早孕反應(yīng)，多在停經(jīng)12周左右，自行消失;孕婦通常在妊娠18～20周時(shí)能察覺到胎動(dòng);子宮底隨妊娠進(jìn)展逐漸增高，手測(cè)宮底高度或尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度可以初步
估計(jì)胎兒大小及孕周。
14.C 預(yù)產(chǎn)期計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。
15.E 初產(chǎn)婦通常能在妊娠18～20周時(shí)察覺到胎動(dòng)，結(jié)合子宮長(zhǎng)度23cm，考
慮為妊娠24～26周。
16.D 本例滿31周，因重度子痛前期致胎兒生長(zhǎng)受限，導(dǎo)致子宮底高度低于正
常 (正常情況下，妊娠28周時(shí)子宮底在臍上3橫指)。
17.B 胎體觸診時(shí)，胎頭圓而硬，胎臀而軟，形狀不規(guī)則。
18.C 一般妊娠6周左右開始出現(xiàn)早孕反應(yīng)，18～20周時(shí)孕婦能察覺到胎動(dòng)，
妊娠4個(gè)月左右宮底位于臍恥之間。
19.E 測(cè)量胎頭雙頂徑、股骨長(zhǎng)等多條徑線，能了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。如無
胎兒生長(zhǎng)受限B超可確定孕周。
20.A 對(duì)于平時(shí)月經(jīng)規(guī)則的已婚婦女，若月經(jīng)過期應(yīng)該考慮其是否妊娠，臨床
上尿hCG陽性基本上可以確定早期妊娠。
2l.C 停經(jīng)5周時(shí)，陰道B超見妊娠囊內(nèi)有胚芽和原始心管搏動(dòng)，可以確診為
宮內(nèi)妊娠、活胎。
22.B 陰道B型超聲最早在停經(jīng)4～5周時(shí)，官腔內(nèi)見到圓形或橢圓形的妊娠
囊。本患者尿hCG陽性，停經(jīng)6周尚未見宮內(nèi)妊娠囊，左附件區(qū)見包塊，且臨床上
有陰道血性分泌物，考慮異位妊娠的可能性大。
B型題
23.A 24.C 25.D 26.E 27.A 28.D 29.C
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