2013初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題及答案首發(fā)(專家預(yù)測)

　　51.D【解析】妊高征的治療原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時終止妊娠。解痙的首選藥物為硫酸鎂。在使用硫酸鎂前或過程中，應(yīng)注意定時檢查膝反射是否減弱或消失，呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時不少于25ml或每24小時不少于600ml。硫酸鎂治療一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣l0ml。

　　52.A【解析】宮頸糜爛多因分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作損傷子宮頸，病原體侵入引起感染而導(dǎo)致。根據(jù)糜爛程度不同可分為輕、中、重三度，重度糜爛為糜爛面占整個子宮頸面的2/3以上。重度宮頸糜爛患者采用藥物治療效果通常不明顯，一般選擇物理治療，具有療程短、療效好的優(yōu)點，適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。

　　53.A【解析】患者外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄狀且有腥臭味，提示滴蟲性陰道炎。其主要表現(xiàn)為外陰瘙癢及陰道分泌物增多，分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。其最簡單的檢查方法是生理鹽水懸滴法。

　　54.C【解析】該患者大便性質(zhì)和習(xí)慣改變，因懷疑結(jié)腸和直腸病變，而直腸指診操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。

　　55.C【解析】該患者需考慮骨筋膜室綜合征，需剪開石膏減低局部壓力。

　　56.D【解析】維生素D缺乏性手足搐搦癥，發(fā)生驚厥時，首先是急救處理，止驚厥，吸氧。然后是鈣劑治療，提高血鈣水平，可給予l0%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射。最后是維生素D治療。

　　57.E【解析】腦脊液檢查是確診化膿性腦膜炎的重要依據(jù)。典型病例表現(xiàn)為壓力增高，外觀混濁似米湯樣。白細胞總數(shù)顯著增多，高達1000×106/L以上，以中性粒細胞為主。糖含量常有明顯降低，蛋白顯著增高。

　　58.B【解析】根據(jù)患兒表現(xiàn)判斷為中度等滲性脫水。輕度脫水可用口服補液鹽，中、重度需靜脈補液。第1天補液，等滲性脫水用l/2張含鈉液，低滲性用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。選項8為1/2張含鈉液。

　　59.D【解析】重癥肺炎由于嚴重的缺氧及毒血癥，除呼吸系統(tǒng)改變外，可發(fā)生循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)功能障礙。循環(huán)系統(tǒng)可發(fā)生心肌炎，表現(xiàn)為面色蒼白、心音低鈍，嚴重者可聞及奔馬律。重癥肺炎可表現(xiàn)為心率增快、呼吸增快、呼吸困難、煩躁不安和肝臟增大，需使用快速洋地黃制劑緩解心衰癥狀。

　　60.A【解析】血清淀粉酶在發(fā)病后8小時開始升高，l2～24小時達到高峰，尿液淀粉酶發(fā)病后12～24小時開始升高，1～2周達到高峰，此病人8小時前發(fā)病，故血清淀粉酶測定最有診斷意義，升高到500索氏單位以上即可診斷為急性胰腺炎。

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