121.B【解析】壓瘡炎性浸潤(rùn)期護(hù)理的重點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染。對(duì)未破的小水皰，可用無(wú)菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)的液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無(wú)菌敷料包扎。

　　122.C【解析】根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強(qiáng)，根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。

　　123.B【解析】對(duì)靜脈炎應(yīng)局部制動(dòng)，嚴(yán)禁按摩，可適當(dāng)抬高患肢，進(jìn)行理療或熱敷，應(yīng)用抗生素。

　　124.C【解析】病人昏迷不醒，不能口服催吐;毒物性質(zhì)不明，也不宜用1：5000高錳酸鉀洗胃。

　　125.D【解析】根據(jù)病例上患者的狀況：針對(duì)昏迷不醒的中毒患者，采取左側(cè)臥位可減輕毒物吸收。

　　126.C【解析】洗胃過(guò)程中若出現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即停止洗胃。

　　127.E【解析】行顱骨牽引時(shí)的體位為頭高腳低位。

　　128.D【解析】為防止尿路逆行感染，傾倒集尿袋時(shí)應(yīng)低于恥骨聯(lián)合水平，防止集尿袋中的尿液返流入膀胱。

　　129.C【解析】根據(jù)病例可以看出在已經(jīng)出現(xiàn)泌尿系感染，重要的措施應(yīng)該是膀胱沖洗，對(duì)癥治療。

　　130.B【解析】由脈率和脈壓代入公式可以計(jì)算出病

　　人的基礎(chǔ)代謝率，從而評(píng)估甲亢病情程度。

　　131.D【解析】復(fù)方碘溶液可有效抑制甲狀腺激素的釋放，從而減少術(shù)中的出血。

　　132.D【解析】輸液所致空氣栓塞的臨床表現(xiàn)為病人感覺(jué)胸部異常不適，瀕死感，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及“水泡音”。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)可知其發(fā)生了空氣栓塞。

　　133.A【解析】立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈，左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開(kāi)肺動(dòng)脈人口由于心臟跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)肺動(dòng)脈內(nèi)。

　　134.A【解析】鐵劑可以把牙齒染成黑色，故應(yīng)避免與牙齒接觸。

　　135.C【解析】茶葉里含有鞣酸，與鐵生成不溶鞣酸鐵，影響藥物療效。

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