B1型題：(71-89題)

　　(71-72題共用備選答案)

　　A.4字實驗陽性 B.伸肌腱牽拉實驗(Mills征)陽性 C.杜加(Dugas)征陽性

　　D.直腿抬實驗(Lasegue)陽性 E.壓頭實驗陽性

　　71. 頸椎病主要體征是: E

　　72. 肱骨外上髁炎主要體征是: B

　　(3-4題共用備選答案)

　　A.脊柱呈“竹節(jié)樣”改變 B.骨膜反應呈三角形 C.骨端膨脹呈泡沫樣 D.長管

　　骨干骺區(qū)有骨性疣性突起 E.有死骨形成并有包殼

　　73. 強直性脊柱炎 : A

　　74. 骨巨細胞瘤: C

　　(75-77題共用備選答案)

　　A.腰椎結核 B.腰椎骨折 C.腰椎骨關節(jié)炎 D.腰椎間盤突出征 E.頸椎病

　　75. X線所見不能作為診斷依據(jù) : D

　　76. X線顯示腰大肌陰影增寬有助診斷 : A

　　77. X線顯示椎體邊緣破壞，椎間隙變窄: A

　　(8-10題共用備選答案)

　　A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨頸骨折 D.鎖骨骨折 E.Colles骨折

　　78. 易發(fā)生血管和神經(jīng)損傷的骨折 : B

　　79. 易發(fā)生休克的骨折 : A

　　80. 易發(fā)生缺血性壞死的骨折: C

　　(81-82題共用備選答案)

　　A.異�；顒� B.腫脹疼痛 C.功能障礙 D.皮膚瘀斑 E.死骨形成

　　81. 骨折專有體征是: A

　　82. 慢性骨髓炎的表現(xiàn)是 : E

　　(83-84題共用備選答案)

　　A.正、側位 B.正、斜位 C.正、蝶位 D.側、軸位 E.斜、軸位

　　83.腕舟骨常用的X線攝片位置是: C

　　84.跟骨常用的X線攝片位置是: D

　　(15-89題共用備選答案)

　　A.椎間隙變窄 B.椎體間骨性融合 C.軟骨下骨質硬化 D.椎體椎板進行性不規(guī)

　　E.椎間隙氣球樣改變

　　85.椎間隙感染的X線表現(xiàn)不正確的是: B

　　86.椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是: A

　　87.椎間隙感染的第二階段的X線變現(xiàn)是: C

　　88.椎間隙感染的第三階段的X線變現(xiàn)是: D

　　89.椎間隙感染的第四階段的X線變現(xiàn)是: E

　　A3/A4型題：(90-126題)

　　(90-92題共用題干)

　　女性，45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就診，查體：體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹，壓痛但壓力不，皮膚不紅。

　　90.該病的診斷是 : B

　　A. 甲溝炎 B.指頭炎 C.指骨髓炎 D.腱鞘炎 E.滑囊炎

　　91.下列處理錯誤的是: B

　　A.抗生素控制感染 B.保持右手下垂，以利血液循環(huán) C.魚石脂軟膏外敷右手示指

　　D.金黃散糊劑敷貼右手示指 E.理療

　　92.若病人右手示指腫脹加重，伴有劇烈波動性跳痛，此時作切開引流，正確的操作是:D

　　A.右手示指末端做魚口樣切口 B.末節(jié)指側面縱性切口，遠側應超過甲溝的1/2 C.

　　末節(jié)指側面縱性切口，近側超過指節(jié)橫紋 D.膿腔較大時，宜作對口引流 E.突出切口的脂肪不應剪去，以防損傷神經(jīng)、血管

　　(93-95題共用題干)

　　女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復位小夾板固定后16小時，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯

　　93.此時首先采取的措施為 : D

　　A.應用止痛藥 B.應用脫水藥 C.患肢抬減輕痛苦 D.拆除小夾板 E.更

　　換石膏托固定

　　94.若患肢有疼痛轉為無痛，出現(xiàn)肢體遠端蒼白，感覺麻木，運動無力，最有可能的診

　　斷是 : A

　　A.骨筋膜室綜合癥 B.伴有動脈損傷 C.伴有靜脈損傷 D.伴有神經(jīng)損傷

　　E.DIC

　　95.本病首選的治療方法是 : C

　　A.給予血管擴張劑，改善血管痙攣 B.臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛 C.立即切開筋膜

　　室減壓 D.立即切開行神經(jīng)、血管探查術 E.對癥處理后繼續(xù)觀察

　　(96-97題共用題干)

　　女，45歲，家庭主婦。左腕關節(jié)橈側疼痛，無力2月，查體：皮溫不，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實驗(+)。

　　96.最有可能的診斷是 : B

　　A.網(wǎng)球肘 B.狹窄性腱鞘炎 C.腕管綜合癥 D.臂叢神經(jīng)損傷 E.肘管綜合癥

　　97.對該患者治療方法下列說法正確的是: E

　　A.臂叢神經(jīng)探查術 B.肘部痛點封閉 C.腕橫韌帶切開減壓 D.尺神經(jīng)前移術

　　E.狹窄性腱鞘炎切除術

　　(98-99題共用題干)

　　女，56歲，家庭婦女。提重物后肘關節(jié)外側疼痛。用力握拳、伸腕時加重，持物困難。查體：皮溫不，伸肌牽拉實驗陽性

　　98.最可能的診斷是: A

　　A.網(wǎng)球肘 B.頸椎病 C.腕管綜合癥 D.狹窄性腱鞘炎 E.肘管綜合癥

　　99.對該患者治療方法下列那種說法正確: B

　　A.頜枕帶牽引 B.肘部痛點封閉 C.腕橫韌帶切開減壓術 D.尺神經(jīng)前移術

　　E.狹窄性腱鞘炎切除術

　　(100-103題共用題干)

　　女，65歲，退休工人。右膝關節(jié)疼痛5年，上下樓梯時加重，休息后減輕。體格檢查：一般情況好，右膝內(nèi)翻畸形，股四頭肌萎縮，皮溫不。膝關節(jié)周圍壓痛，浮髕實驗(+)。

　　100.最可能的診斷是: B

　　A.化膿性關節(jié)炎 B.骨性關節(jié)炎 C.慢性骨髓炎 D.類風濕性關節(jié)炎 E.關節(jié)結核

　　101.該患最不可能有的X線表現(xiàn)是: C

　　A.髕骨上下緣骨贅生成 B.關節(jié)間隙變窄 C.死骨形成 D.軟骨下骨囊性變 E.軟

　　骨下骨硬化

　　102.有關該患者的保守治療，下列說法錯誤的是 : D

　　A.盡量減少膝關節(jié)負重 B.加強股四頭肌鍛煉 C.服用非甾體類抗炎藥 D.足量聯(lián)

　　合應用抗生素 E.必要時可采用細致支具

　　103.若該患者X線顯示關節(jié)內(nèi)側重度狹窄，且保守治療無效，最合適的治療方法是: B

　　A.膝關節(jié)融合術 B.全膝關節(jié)置換術 C.關節(jié)鏡下行關節(jié)清理術 D.脛骨截骨術

　　E.股骨髁上截骨術

　　(104-105題共用題干)

　　男，36歲，車禍2小時，查體：一般情況可，右小腿出現(xiàn)長約16CM的傷口，脛骨斷端外露，出血不多伴廣泛軟組織挫傷

　　104.在攝X線片之前應進行的處理是: A

　　A.行簡單的外固定及局部包扎 B.行氣壓止血帶止血 C.急送手術室 D.跟骨結節(jié)

　　牽引 E.緊急輸液輸血

　　105.該患經(jīng)徹底清創(chuàng)后，下列敘述不正確的是: D

　　A.外固定架固定 B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負壓引流瓶，于24-48小時后

　　拔出 C.使用抗生素預防感染 D.創(chuàng)口張力過大，強行直接縫合 E.應用破傷風

　　(106-108題共用題干)

　　男，29歲，右脛腓骨段閉合性骨折后行手法復位，石膏外固定24小時，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。

　　106.此時應最先采取的措施是 : B

　　A.給予有效的止痛藥物治療 B.立即解除石膏外固定 C.抬患肢減輕痛苦 D.更

　　換石膏托或改用其他外固定方法 E.局部硫酸鎂濕敷

　　107.若患肢由疼痛轉為無痛，出現(xiàn)蒼白，大理石花紋，感覺異常，肌力減退，最有可能

　　的診斷是: A

　　A.骨筋膜室綜合癥 B.下肢靜脈血栓 C.DIC D.缺血性肌攣縮 E.血栓閉塞性

　　脈管炎

　　108.下列那種是本病首選的處理方法:C

　　A.改善微循環(huán)藥物治療 B.立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴張劑，以改善血管痙攣

　　C.立即切開骨筋膜室減壓 D.立即行截肢手術 E.對癥處理后繼續(xù)觀察

　　(109-110題共用題干)

　　女，29歲。外傷致肱骨下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。

　　109.該患合并那條神經(jīng)損傷: D

　　A.尺神經(jīng) B.臂叢神經(jīng) C.正神經(jīng) D.橈神經(jīng) E.正神經(jīng)和尺神經(jīng)

　　110.那種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥: E

　　A.立即切開復位內(nèi)固定，同時探查并修復受損神經(jīng) B.骨牽引 C.手法復位，夾板固定 D.手法復位，石膏管型固定 E.手法復位，懸垂石膏固定，觀察3個月，垂腕垂指無回復再行手術治療

　　(111-112題共用題干)

　　女，26歲，4小時前騎自行車不慎跌倒，右踝扭傷，查體見右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損，X線示：右側三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位

　　111.此類骨折最常見的晚期并發(fā)癥是:

　　A.肢體嚴重縮短 B.骨端缺血性壞死 C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 D.化膿性關節(jié)炎 E.骨髓炎

　　112.下列治療首選 : D

　　A.踝關節(jié)內(nèi)翻位石膏固定 B.踝關節(jié)外翻位石膏固定 C.人工關節(jié)置換 D.切開復

　　位內(nèi)固定 E.觀察

　　(113-114題共用題干)

　　男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹疼痛。

　　113.首先應進行的檢查是: B

　　A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關節(jié)正側位X線檢查 B.包括膝關節(jié)在內(nèi)的股骨下段正側

　　位X線檢查 C.股骨下1/3橫斷面的CT D.檢查有無骨擦音 E.檢查有無異�；顒�

　　114.下述哪項不是早期并發(fā)癥 : C

　　A.休克 B.重要動脈損傷 C.骨不連 D.皮膚及軟組織損傷 E.肢體神經(jīng)損傷

　　(115-116題共用題干)

　　男孩，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定

　　115.患肢腫脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥，要特別注意以下哪項: E

　　A.橈動脈搏動是否消失 B.手及前臂皮膚、溫度及顏色 C.患肢腫脹程度 D.有

　　無感覺障礙 E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛

　　116.其最嚴重的并發(fā)癥為 : A

　　A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.搥狀指畸形

　　(117-118題共用題干)

　　男性，18歲，20分鐘前走路不慎跌倒在地，查體：右手無畸形，稍腫脹，無反�；顒蛹肮遣粮校覙锕沁h端壓痛，右腕關節(jié)活動障礙.

　　117.下列哪項不正確: A

　　A.可排除骨折 B.需X線檢查以協(xié)助診斷 C.可用石膏外固定 D.不排除骨折

　　E.不應反復查骨擦音和骨擦感

　　118.如果該患者經(jīng)X線檢查橈骨遠端骨折，無明顯移位，下列哪項治療方法為首選: B

　　A.鋼板內(nèi)固定 B.石膏外固定 C.外固定支架固定 D.外展架固定 E.皮膚牽引

　　(119-120題共用題干)

　　女性，35歲，步行后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。

　　119.臨床診斷首先考慮: B

　　A.右肩周軟組織損傷 B.右肩關節(jié)前脫位 C.肱骨外科頸骨折 D.肱骨解剖頸骨折

　　E.肩鎖關節(jié)脫位

　　120.需要對右肩關節(jié)做的輔助檢查是: C

　　A.X線正位片 B.X線正側位片 C.X線正位及穿胸位平片 D.CT E.肩關節(jié)鏡

　　(121-122題共用題干)

　　男，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏外固定

　　121.患肢腫脹明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥，要特別注意下列哪項 : E

　　A.橈動脈搏動是否消失 B.手及前臂皮膚溫度及顏色 C.患肢腫脹程度 D.有無感

　　覺障礙 E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時疼痛是否加劇

　　122.其最嚴重的并發(fā)癥是:A

　　A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.杵狀指畸形

　　(123-124題共用題干)

　　男，3歲，背母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右手。

　　123.最可能查到的陽性體征是: D

　　A.肘關節(jié)腫脹 B.肘后三角關系異常 C.Dugas征陽性 D.橈骨小頭壓痛 E.肘內(nèi)翻

　　124.首先應考慮診斷為: C

　　A.右上肢軟組織挫傷 B.右肘關節(jié)脫位 C.右橈骨小頭半脫位 D.右肩關節(jié)脫

　　位 E.肱骨髁上骨折

　　(125-126題共用題干)

　　女，23歲，車禍致小腿上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露

　　125.患者來院，首選應用哪項檢查: E

　　A.量診 B.觸診 C.叩診 D.聽診 E.望診

　　126.物理學檢查之后還要做哪項必要的檢查 : A

　　A.右小腿上段1/3為心的包括膝關節(jié)在內(nèi)的X線片 B.CT C.血常規(guī) D.電

　　生理 E.右小腿全長X線正側位

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