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2019檢驗(yàn)主管技師免疫學(xué)及其免疫檢驗(yàn)提分試題(9)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原必需具備的基本特性是有免疫原性和免疫反應(yīng)性。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱(chēng)為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí)稱(chēng)為前帶,抗原過(guò)剩時(shí)稱(chēng)為后帶。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱(chēng)為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí),稱(chēng)為前帶,抗原過(guò)剩時(shí),稱(chēng)為后帶。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),其中含有大量芳香族氨基酸,尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強(qiáng)。多糖中只有復(fù)雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低,但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類(lèi)脂一般無(wú)抗原性。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異嗜性抗原有些微生物與人體某些組織有交叉反應(yīng)性抗原,可引起宿主發(fā)生自身免疫性疾病。其本質(zhì)是共同抗原。例如溶血性鏈球菌與腎小球基底膜和心肌組織、大腸桿菌某些O抗原與結(jié)腸黏膜等。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原決定簇是被免疫細(xì)胞識(shí)別的標(biāo)志和免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體結(jié)合的特異性是指抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性?乖c抗體的結(jié)合高度的特異性,是應(yīng)用于臨床診斷的基礎(chǔ),但多數(shù)天然抗原具有不止一種抗原決定簇,與另一物質(zhì)可能有共同抗原,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生交叉反應(yīng),但這交叉反應(yīng)仍是抗原抗體特異性結(jié)合。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí),稱(chēng)為前帶,抗原過(guò)剩時(shí),稱(chēng)為后帶。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),其中含有大量芳香族氨基酸,尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì)抗原性更強(qiáng)。多糖中只有復(fù)雜多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低,但若與蛋白質(zhì)載體連接則能刺激抗體產(chǎn)生。類(lèi)脂一般無(wú)抗原性。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 TD-Ag可誘導(dǎo)細(xì)胞介導(dǎo)免疫和(或)抗免疫應(yīng)答,但無(wú)一例外地需要T細(xì)胞的參與。天然抗原的絕大多數(shù)都是TD-Ag。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 免疫原性(immunogenicity)指誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力,具有這種能力的物質(zhì)稱(chēng)為免疫原。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原抗體比例不合適出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱(chēng)為帶現(xiàn)象。前帶現(xiàn)象指抗體過(guò)剩時(shí),反而使反應(yīng)信號(hào)弱化,使信號(hào)-劑量(濃度)曲線呈鉤狀效應(yīng); 后帶現(xiàn)象是指抗原過(guò)剩時(shí),使反應(yīng)信號(hào)呈弱化,使反應(yīng)信號(hào)-劑量曲線呈鉤狀現(xiàn)象。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異種抗原是指來(lái)自另一物種的抗原物質(zhì)。如:植物花粉,異種動(dòng)物血清,各種微生物及其代謝產(chǎn)物。

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 溶血性鏈球菌的多糖抗原和蛋白質(zhì)抗原與人體的心肌、心瓣膜或腎小球基底膜之間可有異嗜性抗原存在;大腸桿菌O14型的脂多糖與人體結(jié)腸黏膜間也有異嗜性抗原存在。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中和試驗(yàn)是病毒或毒素與相應(yīng)的抗體結(jié)合后,失去對(duì)易感動(dòng)物的致病力的試驗(yàn)方法。凝集反應(yīng)是一種血清學(xué)反應(yīng)。顆粒性抗原(完整的病原微生物或紅細(xì)胞等)與相應(yīng)抗體結(jié)合,在有電解質(zhì)存在的條件下,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集小塊。參與凝集反應(yīng)的抗原稱(chēng)為凝集原,抗體稱(chēng)為凝集素?煞譃橹苯幽磻(yīng)和間接凝集反應(yīng)兩類(lèi)。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原的反應(yīng)原性是指抗原與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 抗原的注入途徑也能影響耐受性。一般是口服或靜脈注入最易誘發(fā)耐受性,腹腔注射次之,皮下注射及肌內(nèi)注射最難。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 免疫原性良好的物質(zhì)分子量一般都在10000以上。分子量小于5000其免疫原性較弱。分子量在1000以下的物質(zhì)為半抗原。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原的理化性狀、分子量、抗原決定簇的種類(lèi)及數(shù)目均可影響反應(yīng)結(jié)果。顆粒性抗原出現(xiàn)凝集反應(yīng),可溶性抗原出現(xiàn)沉淀反應(yīng),單價(jià)抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合不出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象。不同抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是不同抗原具有相同或相似抗原決定簇。

  ,點(diǎn)擊提問(wèn)】

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 該患者可以判斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織,如豚鼠腎、馬腎所吸收,但可被牛紅細(xì)胞吸收。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用抗原抗體的可逆性這個(gè)原理來(lái)純化抗原或抗體。

  22、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體,該抗體是IgM,能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集,故又稱(chēng)嗜異性凝集素。該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同。該抗體不被或不完全被含有Foresman抗原組織所吸收。但可被牛紅細(xì)胞吸收。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1~2周內(nèi),于病后3~4周達(dá)高峰,持續(xù)3~6個(gè)月。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性,抗原借此與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合,激活淋巴細(xì)胞引起免疫應(yīng)答。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原的免疫原性是指抗原誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力。某一物質(zhì)是否具有免疫原性是物質(zhì)本身所具備的條件決定的,包括異物性、分子大小、物理性狀、化學(xué)結(jié)構(gòu)。

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體外抗原抗體反應(yīng)的條件:①為了促成沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液。②抗原抗體反應(yīng)一般在pH為6~9進(jìn)行,有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2~7.4,pH過(guò)高或過(guò)低都將影響抗原與抗體反應(yīng)。③抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃,溫度如高于56℃,可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離,甚至變性或破壞。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 具有免疫原性與免疫反應(yīng)性的物質(zhì),稱(chēng)為完全抗原(complete antigen),如大多數(shù)蛋白質(zhì)、細(xì)菌、病毒、細(xì)菌外毒素、動(dòng)物血清等。既能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與其在體內(nèi)、體外發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)。

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體,該抗體是IgM,能使綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集,故又稱(chēng)嗜異性凝集素。血清中的嗜異性抗體出現(xiàn)于發(fā)病后1~2周,于病后3~4周達(dá)高峰,持續(xù)3~6個(gè)月。

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 異種抗原是與宿主不是同一種屬的抗原物質(zhì),與醫(yī)學(xué)有關(guān)的異種抗原主要有:病原微生物、細(xì)菌外毒素和內(nèi)毒素、抗毒素、異嗜性抗原。

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原抗體反應(yīng)具有比例性,即比例合適反應(yīng)效果最好,故抗體的合適濃度是與抗原相對(duì)而言的。

  30、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體外抗原抗體反應(yīng)最合適的條件是電解質(zhì)強(qiáng)度為等滲(0.85%NaCl);抗原抗體反應(yīng)一般在pH6~9之間進(jìn)行,有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2~7.4。;溫度適中(37℃)。

  31、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)使用絲裂原物質(zhì)刺激淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,與抗原抗體反應(yīng)關(guān)系不大。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體反應(yīng)具有可逆性,抗原抗體結(jié)合后還可以解離,解離后抗體的活性和特異性不變。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)包括:特異性、可逆性、比例性、階段性。

  34、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 抗原抗體結(jié)合的特異性是指抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性。是兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型上呈互補(bǔ)關(guān)系所決定的?乖c抗體的結(jié)合高度的特異性,是應(yīng)用于臨床診斷的基礎(chǔ),但多數(shù)天然抗原具有不止一種抗原決定簇,與另一物質(zhì)可能有共同抗原,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生交叉反應(yīng),但這種交叉反應(yīng)仍是抗原抗體特異性結(jié)合,對(duì)臨床診斷可能產(chǎn)生干擾,不過(guò)有時(shí)也將這種交叉反應(yīng)用于臨床診斷,如外斐試驗(yàn)。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱(chēng)為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí),稱(chēng)為前帶,抗原過(guò)量時(shí),稱(chēng)為后帶。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí),生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱(chēng)為抗原抗體反應(yīng)的等價(jià)帶;若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí),稱(chēng)為前帶,抗原過(guò)量時(shí),稱(chēng)為后帶。

  37、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行,蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì),因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點(diǎn)?乖贵w反應(yīng)一般在pH6~9之間進(jìn)行,有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2~7.4,pH過(guò)高或過(guò)低都將影響抗原與抗體反應(yīng)。

  38、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素包括電解質(zhì)、溫度和酸堿度。

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 可逆性指抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離,恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)?乖贵w結(jié)合是分子表面的結(jié)合,猶如酶與底物的結(jié)合,是一種非共價(jià)鍵結(jié)合,結(jié)合雖穩(wěn)定但可逆;抗原抗體的結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程,抗原抗體復(fù)合物的解離取決于抗體對(duì)相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(如離子強(qiáng)度、pH等)。免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用這個(gè)原理來(lái)純化抗原或抗體。

 

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