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2019初級檢驗技士《相關(guān)專業(yè)知識》沖刺題及答案

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  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。

  (1)纖維蛋白被纖溶酶降解的特異性產(chǎn)物是

  A: X’片段

  B: Y’片段

  C: E’片段

  D: D-二聚體

  E: B² 1-14 片段

  答案:D

  (2)導(dǎo)致食物中毒的革蘭陽性大桿菌,在固體培養(yǎng)基上菌落較大,

  表面粗糙似毛玻璃狀,該細(xì)菌是

  A: 產(chǎn)單核李斯特菌

  B: 蠟樣芽胞桿菌

  C: 結(jié)核分枝桿菌

  D: 枯草芽胞桿菌

  E: 丹毒絲菌

  答案:B

  解析:

  (3)男,46歲,5h前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1h,彎腰時腹痛可減輕,

  體溫36.6?,疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U/L),

  還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高

  A: 胃炎

  B: 急性肝炎

  C: 腮腺炎

  D: 心肌炎

  E: 腎炎

  答案:C

  解析:腮腺炎也可以引起血淀粉酶升高。

  (4)下列哪種情況需進(jìn)行羊水檢查

  A: 疑為母嬰血型不合

  B: 確定胎兒性別

  C: 胎盤前置

  D: 多胎妊娠

  E: 胎位異常

  答案:A

  解析:羊水檢查的適應(yīng)證之一為疑為 母兒血型不合。

  (5)不屬于成分輸血優(yōu)點的是

  A: 可提高療效

  B: 血液使用更合理

  C: 避免輸血傳播疾病

  D: 減少反應(yīng)

  E: 可節(jié)省血源

  答案:C

  解析:血液輸注都可能感染輸血傳播疾病。

  (6)關(guān)于HBeAg,錯誤的是

  A: 絕大多數(shù)見于HBsAg陽性血清中

  B: 與Dane顆粒無明顯關(guān)系

  C: 是HBV復(fù)制活躍的標(biāo)志

  D: 持續(xù)10周以上陽性指示病變易慢性化

  E: 存在于Dane顆粒中

  答案:B

  解析:HBeAg是乙肝病毒Dane顆粒核心的片段,較HBsAg稍后出現(xiàn),陽性提示病毒在復(fù)制,且有較強傳染性,持續(xù)陽性可發(fā)展為慢性乙肝。

  (7)常用于一般定性試驗的國產(chǎn)化學(xué)試劑的級別是

  A: 一級

  B: 二級

  C: 三級

  D: 四級

  E: 五級

  答案:D

  (8)單核細(xì)胞染色反應(yīng)為陽性,并被氟化鈉抑制的是

  A: PAS染色

  B: POX染色

  C: 蘇丹黑染色

  D: 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色

  E: 醋酸AS-D萘酚酯酶染色

  答案:E

  解析:單核細(xì)胞的醋酸AS—D萘酚酯 酶染色呈陽性且被氟化鈉抑制的,而氯醋酸 AS—D萘酚酯酶染色是粒細(xì)胞的特異性 酯酶。

  (9)APTT是反映

  A: 外源凝血途徑的試驗

  B: 纖溶系統(tǒng)活性的試驗

  C: 抗凝因子活性的試驗

  D: 內(nèi)源凝血途徑的試驗

  E: 血小板活化的試驗

  答案:D

  (10)有關(guān)試帶法測定尿蛋白,正確的是

  A: 采用多聚電解質(zhì)離子解離法原理

  B: 主要與球蛋白反應(yīng)

  C: 滴注青霉素可致干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性

  D: 尿液pHd 3.0時,出現(xiàn)假陽性結(jié)果

  E: 尿pH>9可出現(xiàn)假陰性

  答案:C

  解析:滴注青霉素250萬U、2h,320萬U、3h,480萬U、5h,可能對于化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。

  (11)尿三杯試驗結(jié)果為第一杯和第二杯均為清晰,第三杯有彌散的膿液,

  可初步診斷為

  A: 急性腎盂腎炎

  B: 腎病綜合征

  C: 前列腺炎

  D: 急性腎炎

  E: 急性膀胱炎

  答案:C

  解析:三杯試驗可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位:①第1杯尿,排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等;②第1杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出現(xiàn)紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;③3杯皆渾濁或出現(xiàn)血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位,如腎盂腎炎,腎小球炎等。

  (12)診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標(biāo)是

  A: CK

  B: LDL

  C: CTn

  D: Mb

  E: CK-MB

  答案:C

  解析:cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診 斷最特異的生化標(biāo)志物。

  (13)與弧菌科細(xì)菌無關(guān)的特性為

  A: G - 弧形,有極端鞭毛,運動活潑

  B: 氧化酶陽性

  C: 發(fā)酵葡萄糖

  D: 鈉離子可刺激生長

  E: 脲酶陽性

  答案:E

  解析:弧菌科共同特點是一群氧化酶陽性、具有極端鞭毛、動力陽性、發(fā)酵葡萄糖的革蘭陰性直或微彎的桿菌。脲酶陰性。

  (14)急性粒單細(xì)胞白血病(AML—M4Eo)亞型的特異性染色體異常是

  A: t(8;21)

  B: t(9;22)

  C: t(15;17)

  D: inv(16)

  E: inv(3)

  答案:D

  解析:AML—M 4 Eo有inv(16)(p13;q22)染色體畸形。

  (15)抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入

  A: 具有抗原性的疫苗

  B: 淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞

  C: 單克隆抗體

  D: 腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞

  E: 免疫球蛋白

  答案:A

  解析:抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入具有抗原性的疫苗。

  (16)酶介質(zhì)法使被IgG致敏的紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集反應(yīng),其原理是

  A: 在紅細(xì)胞膜之間的橋梁作用

  B: 在致敏的抗體之間的橋梁作用

  C: 中和紅細(xì)胞表面電荷

  D: 改變致敏抗體的結(jié)構(gòu)

  E: 破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸分子

  答案:E

  解析:木瓜酶或菠蘿蛋白酶可以破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸,使紅細(xì)胞膜失去電荷,縮小紅細(xì)胞間的距離,同時酶還可以部分地改變紅細(xì)胞結(jié)構(gòu),使某些隱蔽的抗原得以暴露,增強凝集性且對IgG的作用大于IgM,故有利于不完全抗體的檢查。

  (17)胃液中缺乏哪種成分可引起惡性貧血

  A: 內(nèi)因子

  B: 紅細(xì)胞

  C: 胃蛋白酶

  D: 白細(xì)胞

  E: 上皮細(xì)胞

  答案:A

  解析:由于內(nèi)因子生成減低和(或)體內(nèi)有抗內(nèi)因子抗體的存在,使維生素B 12吸收減少所致的惡性貧血,是一種巨幼細(xì)胞性貧血。

  (18)心衰伴嚴(yán)重貧血時,輸血應(yīng)首選

  A: 全血

  B: 懸浮紅細(xì)胞

  C: 洗滌紅細(xì)胞

  D: 少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

  E: 冰凍紅細(xì)胞

  答案:B

  (19)對于極微量(ng甚至Pg水平)抗原的檢測,首先可考慮使用

  A: 反向間接血凝法

  B: 熒光抗體技術(shù)

  C: 補體結(jié)合試驗

  D: ELISA法

  E: 放射免疫測定

  答案:E

  解析:放射免疫測定敏感度高,能測到微克/升,甚至納克/升或皮克/升水平,交叉反應(yīng)少,特異性強,重復(fù)性好,批間、批內(nèi)誤差小,用血量少。

  (20)由Rh血型不合引起的新生兒溶血病其母體產(chǎn)生的抗體以哪種為多見

  A: 抗C

  B: 抗C

  C: 抗D

  D: 抗d

  E: 抗E

  答案:C

  解析:Rh抗原到目前已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原,與臨床關(guān)系最密切為D、E、C、c、E5種,這5種抗原中D的抗原性最強,臨床上最為重要。

  (21)不符合造血干細(xì)胞特征的是

  A: 光散射較強

  B: CD34呈強陽性

  C: 可以進(jìn)一步分化

  D: 具有自我更新能力

  E: 胞體與淋巴細(xì)胞接近

  答案:A

  解析:造血干細(xì)胞有4個生物學(xué)特性。①需要活化:一般情況下,大部分造血干細(xì)胞處于靜止期,必要時在多種細(xì)胞因子的協(xié)同下才進(jìn)入細(xì)胞周期進(jìn)行細(xì)胞分裂。②自我更新:通過自我復(fù)制方式使子代細(xì)胞與親代細(xì)胞具有完全相同的特征。③多向分化:造血干細(xì)胞向成熟細(xì)胞分化過程中,在綜合因素作用下,可以分化形成紅系、髓系、巨核系成熟血液細(xì)胞,也是淋巴系干細(xì)胞的來源。④表面標(biāo)記:觀察發(fā)現(xiàn)CD34陽性細(xì)胞群具有長期造血重建能力,推測絕大部分造血干細(xì)胞應(yīng)為CD34陽性。

  (22)表示變量值的離散程度的最佳指標(biāo)是

  A: 平均數(shù)

  B: 極差

  C: 標(biāo)準(zhǔn)差指數(shù)

  D: 卡方

  E: 標(biāo)準(zhǔn)差

  答案:E

  解析:標(biāo)準(zhǔn)差是表示變量值的離散程 度的最佳指標(biāo)。

  (23)關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,正確的說法是

  A: 外周血嗜酸性粒細(xì)胞>5%白細(xì)胞總數(shù),或其絕對值>0.25×10 9 /L

  B: 臨床以下午3時采血做直接計數(shù)較為合適

  C: 分類計數(shù)增多15%~50%,直接計數(shù)為(1.5~5.0)×10 9 /L屬重度嗜酸性粒細(xì)胞增多

  D: 所有病例血象中均可見到幼稚細(xì)胞,甚至有原始細(xì)胞

  E: 骨髓象中嗜酸性粒細(xì)胞增多,且可見幼稚型,以嗜酸中晚幼粒細(xì)胞多見

  答案:E

  (24)血液分析儀血小板直方圖的橫坐標(biāo)代表

  A: 血小板體積

  B: 血小板相對數(shù)量

  C: 平均血小板容積

  D: 血小板壓積

  E: 血小板體積分布寬度

  答案:A

  解析:血小板直方圖,橫坐標(biāo)為血小板的體積,縱坐標(biāo)為不同體積血小板的相對頻率。

  (25)關(guān)于試帶法測尿紅細(xì)胞,錯誤的是

  A: 尿液中完整RBC可呈陽性反應(yīng)

  B: 尿液中游離Hb呈陰性反應(yīng)

  C: 肌紅蛋白可呈陽性反應(yīng)

  D: 尿液維生素C濃度過高導(dǎo)致假陰性

  E: 高濃度蛋白尿可降低靈敏度

  答案:B

  解析:試帶法除與游離血紅蛋白反應(yīng)外,也與完整的紅細(xì)胞反應(yīng),但在高蛋白、高比密尿液中,紅細(xì)胞不溶解,試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致假陰性。

  (26)肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞介導(dǎo)的血管和平滑肌反應(yīng)屬于

  A: I型變態(tài)反應(yīng)

  B: Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

  C: Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

  D: Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

  E: 非變態(tài)反應(yīng)

  答案:A

  解析:I型超敏反應(yīng)主要由IgE抗體 介導(dǎo),肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞是關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞,其釋放的生物活性介質(zhì)是引起各種臨床表現(xiàn)的重要分子基礎(chǔ),效應(yīng)器官主要病變表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴張、通透性增加、腺體分泌 增強、平滑肌收縮等。

  (27)化膿性支氣管炎患者痰液可呈

  A: 黃色膿性痰

  B: 棕紅色痰

  C: 鐵銹色痰

  D: 棕褐色痰

  E: 爛桃樣痰

  答案:A

  解析:化膿性支氣管炎患者痰液呈黃色膿性痰。

  (28)噬菌體在醫(yī)學(xué)和生物學(xué)中有重要意義,其主要應(yīng)用有

  A: 噬菌體展示技術(shù)

  B: 細(xì)菌的鑒定與分型

  C: 分子生物學(xué)的重要實驗工具

  D: 耐藥性細(xì)菌感染的治療

  E: 以上均包括

  答案:E

  解析:噬菌體的應(yīng)用包括;用于細(xì)菌的 鑒定與分型、耐藥性細(xì)菌感染的治療、作為分子生物學(xué)研究的工具、噬菌體展示技術(shù)。

  (29)前分光的光路特點是

  A: 光源→分光元件→樣品→檢測器

  B: 光源→樣品→分光元件→檢測器

  C: 樣品→分光元件→光源→檢測器

  D: 樣品→光源→分光元件→檢測器

  E: 分光元件→樣品→光源→檢測器

  答案:A

  解析:前分光的光路與一般分光光度計相同,即光源一分光元件一樣品一檢測器。后分光的光路是光源一樣品一分光元件一檢測器。

  (30)不屬于輸血不良反應(yīng)的是

  A: 發(fā)熱反應(yīng)

  B: 溶血反應(yīng)

  C: 細(xì)菌污染反應(yīng)

  D: 變態(tài)反應(yīng)

  E: 肺炎

  答案:E

  解析:肺炎屬于細(xì)菌等病原體感染所致疾病,非輸血引起疾病。

  (31)最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是

  A: 脾功能亢進(jìn)

  B: 惡性組織細(xì)胞病

  C: 特發(fā)性血小板減少性紫癜

  D: 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

  E: 白細(xì)胞減少性白血病

  答案:D

  解析:再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少。

  (32)能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為

  A: 瓊脂糖凝膠電泳

  B: SDS-PAGE

  C: 淀粉膠電泳

  D: 等電聚焦電泳

  E: 醋酸纖維薄膜電泳

  答案:B

  解析:本題考查SDS-PAGE電泳分離蛋白質(zhì)原理,SDS-PAGE電泳分離蛋白質(zhì)時,經(jīng)SDS作用,所有蛋白質(zhì)帶相同電荷,電泳的快慢只與蛋白質(zhì)的分子量有關(guān)。

  (33)在MIC分型中,鑒別急淋白血病亞型最重要的是

  A: 細(xì)胞形態(tài)特點

  B: 細(xì)胞化學(xué)染色反應(yīng)

  C: 細(xì)胞免疫標(biāo)志表達(dá)

  D: 特異性染色體畸變

  E: 融合基因表達(dá)

  答案:C

  解析:ALL的MIC分型主要根據(jù)細(xì)胞膜表面標(biāo)記,將ALL分為T系A(chǔ)LL和B系A(chǔ)LL及其各自的亞型。

  (34)等滲尿主要見于

  A: 心臟功能不全

  B: 糖尿病

  C: 腎盂腎炎所致的遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能障礙

  D: 脫水

  E: 高熱

  答案:C

  解析:等滲尿的出現(xiàn)表明腎臟濃縮稀 釋功能受損。

  (35)關(guān)于腫瘤的免疫逃避機制,以下說法錯誤的是

  A: 腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位

  B: 腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變,影響抗原遞呈

  C: 不能正常表達(dá)活化免疫細(xì)胞的黏附分子

  D: 患者血清中存在封閉分子,促進(jìn)CTL與腫瘤細(xì)胞結(jié)合

  E: 細(xì)胞表達(dá)FasL,介導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡

  答案:D

  解析:腫瘤的免疫逃避機制涉及:①腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位,難以觸發(fā)足夠的抗腫瘤免疫效應(yīng)。②腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變,影響抗原提呈。③不能正常表達(dá)免疫細(xì)胞的共刺激分子和黏附分子。④血清中存在著封閉因子,阻止CTL與腫瘤細(xì)胞的結(jié)合,抑制對腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷。⑤腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生某些免疫抑制因子。⑥細(xì)胞表達(dá)FasL,介導(dǎo)CTL凋亡。

  (36)不符合M 2 的是

  A: 我國急性髓系細(xì)胞自血病中,發(fā)生率最高

  B: FAB將M 2 分為M 2a 、M 2b 兩型

  C: M 2a 骨髓中原粒細(xì)胞30%~90%(NEC)

  D: 在其細(xì)胞化學(xué)染色中,POX陰性反應(yīng)

  E: 白血病細(xì)胞中可見Auer小體

  答案:D

  解析:細(xì)胞化學(xué)染色中,髓系特異的POX呈陽性反應(yīng)。

  (37)測定某蛋白的含氮量為8g,此樣品中含蛋白質(zhì)克數(shù)約為

  A: 20g

  B: 25g

  C: 30g

  D: 40g

  E: 50g

  答案:E

  解析:本題考查定氮法測定蛋白質(zhì)的原理,每種蛋白質(zhì)都有其恒定的含氮量,平均為16%,測定出的含氮量,再乘以系數(shù)6.25,即為蛋白質(zhì)含量。

  (38)關(guān)于CML由慢性期進(jìn)展至加速期的敘述,不正確的是

  A: 不明原因的發(fā)熱、貧血、出血加重

  B: 脾進(jìn)行性增大

  C: 外周血嗜堿性粒細(xì)胞>10%

  D: 血液或骨髓中原粒細(xì)胞>10%

  E: 出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常

  答案:C

  (39)關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病,下列說法正確的是

  A: 以成熟的小淋巴細(xì)胞為主,大于30%

  B: POX與SB染色陽性的原始細(xì)胞大于3%

  C: 骨髓象中退化細(xì)胞明顯增多,藍(lán)細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見

  D: 按FAB形態(tài)學(xué)分類,可分為T-ALL和B-ALL及其各自的亞型

  E: PAS染色,原始淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)

  答案:C

  解析:淋巴細(xì)胞較脆,易于推破而成涂抹細(xì)胞。

  (40)葡萄球菌的色素不溶于

  A: 乙醇

  B: 乙醚

  C: 氯仿

  D: 甲醇

  E: H 2 0

  答案:E

  解析:金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素,只溶解于脂溶性物質(zhì)如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等,不溶于H 2 O。

  (41)以下物質(zhì)在機體中異位后,哪種不會刺激機體產(chǎn)生自身抗體

  A: 晶狀體蛋白

  B: 精子

  C: 甲狀腺球蛋白

  D: 皮膚

  E: 葡萄膜

  答案:D

  解析:正常情況下體內(nèi)某些與免疫系統(tǒng)在解剖位置上隔絕的抗原成分終身不與免疫系統(tǒng)接觸,機體對這些組織細(xì)胞的抗原成分無免疫耐受性,在手術(shù)、外傷或感染等情況下釋放,誘導(dǎo)自身免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生。

  (42)有關(guān)SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項錯誤

  A: 終產(chǎn)物的吸收峰波長為538nm

  B: 根據(jù)測定的吸光度可直接計算

  C: 本法為國內(nèi)血紅蛋白測定的次選方法

  D: 本法不適合進(jìn)行白細(xì)胞計數(shù)

  E: SDS質(zhì)量差異較大

  答案:B

  解析:SDS測定法操作簡單、呈色穩(wěn) 定、準(zhǔn)確性和精確性符合要求、無公害等優(yōu)點。但由于摩爾消光系數(shù)尚未最后確認(rèn),不 能直接用吸光度計算Hb濃度,而且SDS試劑本身質(zhì)量差異較大會影響檢測結(jié)果。

  (43)下列哪種情況需進(jìn)行羊水檢查

  A: 疑為母嬰血型不合

  B: 確定胎兒性別

  C: 胎盤前置

  D: 多胎妊娠

  E: 胎位異常

  答案:A

  解析:羊水檢查的適應(yīng)證之一疑為母兒血型不合。

  (44)各類血細(xì)胞形成的順序分別是

  A: 紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞、粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

  B: 紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

  C: 淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞、紅細(xì)胞和單核細(xì)胞

  D: 粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨核細(xì)胞

  E: 紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞和單核細(xì)胞

  答案:B

  解析:各類血細(xì)胞形成的順序是紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

  (45)反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征

  A: 能與人IgG的Fab段結(jié)合

  B: 能與人IgG的Fc段結(jié)合

  C: 能與人的C3受體結(jié)合

  D: 能與綿羊紅細(xì)胞受體結(jié)合

  E: 能與絲裂原受體結(jié)合

  答案:B

  解析:SPA具有與IgG的Fc段結(jié)合的特性,抗人IgG抗體的Fc段與SPA-SR-BC結(jié)合,抗體形成細(xì)胞分泌的IgG與抗人IgG結(jié)合后,活化補體,介導(dǎo)SPA-SRBC的溶解,在分泌Ig的細(xì)胞周圍形成圓形的溶血區(qū),稱為溶血空斑。每一個溶血空斑即代表一個19分泌細(xì)胞。

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