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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專項練習試題及答案(三)

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  單選題

  1.女性,8歲,診斷風心病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥。查體:BP:95/75mmmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無浮腫首選何種治療措施 ( )

  A.利多卡因靜注、靜點 B.多巴胺靜點 C.電復(fù)律 D.靜注西地蘭 E.靜注普羅帕酮

  2.女性,28歲,陣發(fā)性心悸3年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)10分鐘至3小時不等。查體:甲狀腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齊,雜音聽不清為明確診斷應(yīng)立即做 ( )

  A.心電圖檢查 B.超聲心動圖檢查 C.心向量圖檢查 D.心臟X線檢查 E.T3、T4、TSH檢查

  3.女性,28歲,陣發(fā)性心悸3年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)10分鐘至3小時不等。查體:甲狀腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齊,雜音聽不清刺激懸雍垂后,心率突然降至75次份,停止刺激未再變化,最可能診斷為 ( )

  A.陣發(fā)性室上性心動過速 B.竇性心動過速 C.心房撲動 D.陣發(fā)性室性心動過速 E.陣發(fā)性房顫

  4.55歲,男性,診斷冠心病,急性心梗,突感頭暈心悸胸悶,BP90/60mmg,心率110次/分,節(jié)律不是絕對勻齊,心尖部第一心音強弱不等,ECG:房率慢于室率,兩者無固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見室性融合波本病診斷是 ( )

  A.多發(fā)性室性早搏 B.心房顫動 C.心房撲動 D.室上性心動過速 E.室性心動過速

  5.55歲,男性,診斷冠心病,急性心梗,突感頭暈心悸胸悶,BP90/60mmg,心率110次/分,節(jié)律不是絕對勻齊,心尖部第一心音強弱不等,ECG:房率慢于室率,兩者無固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見室性融合波治療心律失常首選 ( )

  A.利多卡因 B.異搏定 C.乙胺碘呋酮 D.同步直流電復(fù)律 E.普羅帕酮

  6.男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識喪失、抽搐,心率40次/分,心音強弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/mmHg其暈厥最可能原因為 ( )

  A.心源性休克 B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 C.竇性心動過緩 D.糖尿病酮癥 E.肺梗死

  7.男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識喪失、抽搐,心率40次/分,心音強弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/mmHg如心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動過速,首選哪項措施 ( )

  A.利多卡因 B.阿托品 C.電復(fù)律 D.心室起搏

  8.診斷Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯的是 ( )

  A.P-P間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長間歇,最長P-P間期小于最短P-P間期的兩倍 B.P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QIIS波群脫落 C.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期無倍數(shù)關(guān)系 D.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期呈倍數(shù)關(guān)系 E.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻

  9.診斷Ⅱ度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯是 ( )

  A.P-P間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長間歇,最長P-P間期小于最短P-P間期的兩倍 B.P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QIIS波群脫落 C.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期無倍數(shù)關(guān)系 D.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期呈倍數(shù)關(guān)系 E.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻

  10.診斷竇性停搏的是 ( )

  A.P-P間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長間歇,最長P-P間期小于最短P-P間期的兩倍 B.P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QIIS波群脫落 C.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期無倍數(shù)關(guān)系 D.P-P間期顯著延長,長間歇與正常P-P間期呈倍數(shù)關(guān)系 E.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻

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