>>>2018年《內科主治醫(yī)師》臨床實踐題及答案庫

　　A1型題：

　　1.以下哪種疾病較少引起亞急性感染性心內膜炎

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導管未閉

　　C.二尖瓣關閉不全

　　D.主動脈瓣關閉不全

　　E.二尖瓣狹窄合并心房顫動

　　正確答案:E

　　2.以下哪項對鑒別感染性心內膜炎和活動風濕最有幫助

　　A.進行性貧血

　　B.體溫的高度

　　C.血沉增快的程度

　　D.皮膚黏膜瘀點與脾大

　　E.白細胞的數(shù)量

　　正確答案:D

　　3.Osler結見于

　　A.急性風濕熱

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.急性病毒性心肌炎

　　D.亞急性細菌性心內膜炎

　　E.結核性胸腺炎

　　正確答案:D

　　4.最易發(fā)生亞急性感染性心內膜炎的風濕性心瓣膜病類型是

　　A.二尖瓣輕至中度關閉不全

　　B.顯著二尖瓣狹窄

　　C.肺動脈瓣狹窄

　　D.肺動脈瓣關閉不全

　　E.動脈導管未閉

　　正確答案:A

　　5.下列亞急性細菌性心內膜炎的抗生素治療中，不對的是

　　A.早期應用

　　B.小劑量，長程治療

　　C.加用小劑量氨基糖苷類抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

　　D.急性者應用針對金葡菌，鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療

　　E.亞急性者采用針對包括腸球菌在內的鏈球菌的抗生素

　　正確答案:B

　　6.以下哪一項是亞急性感染性心內膜炎的主要診斷標準

　　A.基礎心臟病

　　B.發(fā)熱，體溫≥38℃

　　C.栓塞、細菌性動脈瘤

　　D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物

　　E.腎小球腎炎、Osler結節(jié)

　　正確答案:D

　　7.亞急性感染性心內膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.血沉

　　C.血象

　　D.尿常規(guī)

　　E.清免疫學檢查

　　正確答案:A

　　8.亞急性感染性心內膜炎最常見的死亡原因是

　　A.腦栓塞

　　B.細菌性動脈瘤破裂

　　C.心力衰竭

　　D.腎功能不全

　　E.脾破裂

　　正確答案:C

　　9.治療亞急性感染性心內膜炎，首選的抗生素是

　　A.慶大霉素

　　B.青霉素

　　C.紅霉素

　　D.鏈霉素

　　E.阿米卡星

　　正確答案:B

　　10.下列哪項不是亞急性感染性心內膜炎的臨床表現(xiàn)

　　A.Roth點

　　B.Janeways結

　　C.Osler結

　　D.蝶形紅斑

　　E.指甲下出血

　　正確答案:D

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