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　　一、A1

　　1、如患者對青霉素過敏，改用其他抗菌藥物時，可選用

　　A、頭孢菌素

　　B、多西環(huán)素

　　C、氧氟沙星

　　D、環(huán)丙沙星

　　E、慶大霉素

　　2、關(guān)于第三代頭孢菌素的敘述正確的是

　　A、頭孢吡肟屬于第三代頭孢菌素

　　B、第三代頭孢菌素抗銅綠假單胞菌活性不如第一、二代頭孢菌素

　　C、第三代頭孢菌素對革蘭陽性細(xì)菌抗菌活性優(yōu)于第一、二代頭孢菌素

　　D、第三代頭孢菌素對β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性，對腎臟基本無毒

　　E、細(xì)菌對第三代頭孢菌素與青霉素類之間無交叉耐藥現(xiàn)象

　　3、下列有關(guān)克拉維酸鉀的應(yīng)用錯誤的是

　　A、本品有酶抑制作用

　　B、本品與阿莫西林合用，抗菌作用明顯增強(qiáng)

　　C、本身沒有或只有較弱的抗菌活性

　　D、本品因是鉀鹽不適用于注射給藥

　　E、可增大某些不耐酶藥物的抗菌范圍

　　4、屬于第四代頭孢菌素的藥物是

　　A、頭孢哌酮

　　B、頭孢噻肟

　　C、頭孢吡肟

　　D、頭孢噻吩

　　E、頭孢呋辛

　　5、對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的頭孢菌素是

　　A、頭孢哌酮

　　B、頭孢拉定

　　C、頭孢唑啉

　　D、頭孢噻吩

　　E、頭孢孟多

　　6、以下藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是

　　A、青霉素類

　　B、頭孢菌素類

　　C、頭孢霉素類

　　D、氨曲南

　　E、多黏菌素類

　　7、有關(guān)頭孢菌素類的描述不正確的是

　　A、對分裂繁殖期的細(xì)菌有殺菌作用

　　B、對腎臟毒性逐代減輕

　　C、具有和青霉素相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)

　　D、均能耐受β-內(nèi)酰胺酶的滅活

　　E、與青霉素有部分交叉過敏反應(yīng)

　　8、第三代頭孢菌素的特點，不正確的是

　　A、抗革蘭陽性菌作用強(qiáng)于第一、二代

　　B、對銅綠假單胞菌及厭氧菌有效

　　C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高

　　D、腦脊液中可滲入一定量

　　E、對腎臟基本無毒性

　　9、人工合成的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物有

　　A、哌拉西林

　　B、亞胺培南

　　C、頭孢氨芐

　　D、氨曲南

　　E、舒巴坦

　　10、下列頭孢菌素中對腎臟毒性最小的是

　　A、頭孢噻肟

　　B、頭孢噻啶

　　C、頭孢氨芐

　　D、頭孢羥氨芐

　　E、頭孢唑啉

　　11、克拉維酸可與阿莫西林配伍應(yīng)用是由于

　　A、抗菌譜廣

　　B、是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制藥

　　C、可與阿莫西林競爭自腎小管的分泌

　　D、可使阿莫西林的口服吸收更好

　　E、可使阿莫西林用量減少、毒性降低

　　12、克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

　　A、二氫葉酸還原酶

　　B、DNA回旋酶

　　C、二氫葉酸合成酶

　　D、胞壁黏肽合成酶

　　E、β-內(nèi)酰胺酶

　　13、下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是

　　A、氨曲南

　　B、頭孢他啶

　　C、苯唑西林

　　D、他唑巴坦

　　E、羧芐西林

　　14、有關(guān)頭孢呋辛的敘述，不正確的是

　　A、為第一代頭孢菌素

　　B、有腎毒性

　　C、對革蘭陰性菌有效

　　D、對革蘭陽性菌有效

　　E、對銅綠假單胞菌無效

　　15、下列藥物中，抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是

　　A、頭孢噻吩

　　B、頭孢氨芐

　　C、頭孢孟多

　　D、頭孢呋辛

　　E、頭孢哌酮

　　16、對銅綠假單胞菌感染無效的藥物是

　　A、羧芐西林

　　B、頭孢曲松

　　C、頭孢西丁

　　D、替卡西林

　　E、頭孢哌酮

　　17、有關(guān)第四代頭孢菌素的特點，錯誤的是

　　A、廣譜

　　B、對腎臟基本無毒性

　　C、耐藥性產(chǎn)生快

　　D、對綠膿桿菌感染有效

　　E、對革蘭陽性和陰性菌效果都強(qiáng)

　　18、下列藥物中屬于頭孢菌素類的是

　　A、拉氧頭孢

　　B、頭孢噻肟

　　C、哌拉西林

　　D、氨曲南

　　E、氨芐西林

　　19、腎毒性最強(qiáng)的β內(nèi)酰胺類抗生素是

　　A、青霉素

　　B、頭孢西丁

　　C、頭孢吡肟

　　D、頭孢氨芐

　　E、頭孢噻肟

　　20、患者，男性，26歲。因上呼吸道感染給予青霉素鈉鹽80萬U肌內(nèi)注射，未做皮試，注射數(shù)秒鐘后，患者訴胸悶、頭暈、呼吸困難。此時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，額頭及手心微汗，發(fā)涼，腹痛，惡心，血壓降低。診斷為青霉素過敏性休克。除平臥、吸氧、保暖等一般措施外，還應(yīng)立即應(yīng)用的藥物是

　　A、異丙嗪

　　B、氨茶堿

　　C、腎上腺素

　　D、去甲腎上腺素

　　E、異丙腎上腺素

　　21、關(guān)于青霉素不良反應(yīng)的說法不正確的是

　　A、局部刺激癥狀如注射部位疼痛、硬結(jié)較常發(fā)生

　　B、有明顯的腎毒性和耳毒性

　　C、可發(fā)生過敏性休克、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等

　　D、可引起接觸性皮炎、血清病樣反應(yīng)等

　　E、一旦發(fā)生休克，可用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素?fù)尵?/P>

　　22、青霉素的主要作用機(jī)制是

　　A、抑制細(xì)胞壁黏肽生成

　　B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成

　　C、抑制二氫葉酸合成酶

　　D、增加胞質(zhì)膜通透性

　　E、抑制RNA聚合酶

　　23、關(guān)于青霉素G敘述正確的是

　　A、口服不易被胃酸破壞，吸收多

　　B、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液

　　C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝

　　D、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄

　　E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄易引起變態(tài)反應(yīng)

　　24、青霉素適宜治療的細(xì)菌感染是

　　A、肺炎桿菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、破傷風(fēng)桿菌

　　D、變形桿菌

　　E、結(jié)核桿菌

　　25、下列為青霉素類藥物所共有的特點是

　　A、耐酸可口服

　　B、不能被β-內(nèi)酰胺酶破壞

　　C、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

　　D、抗菌譜廣

　　E、主要用于革蘭陰性菌感染

　　26、下列細(xì)菌容易對青霉素產(chǎn)生耐藥性的是

　　A、溶血性鏈球菌

　　B、腦膜炎球菌

　　C、肺炎球菌

　　D、金黃色葡萄球菌

　　E、草綠色鏈球菌

　　27、下列關(guān)于青霉素的抗菌作用描述正確的是

　　A、對靜止期細(xì)菌作用強(qiáng)

　　B、為速效抑菌藥

　　C、對繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)

　　D、通過影響葉酸合成而抑制細(xì)菌繁殖

　　E、通過影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而抗菌

　　28、下列對產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄球菌感染最有效的藥物是

　　A、氯唑西林

　　B、卡那霉素

　　C、土霉素

　　D、阿莫西林

　　E、鏈霉素

　　29、有關(guān)阿莫西林特點的說法正確的是

　　A、耐酸、耐酶

　　B、對耐藥金葡菌有效

　　C、口服吸收差，生物利用度小

　　D、廣譜青霉素，對革蘭陰性菌也有效

　　E、對銅綠假單胞菌也有效

　　30、下列細(xì)菌對青霉素不敏感的是

　　A、革蘭陽性球菌

　　B、革蘭陽性桿菌

　　C、革蘭陰性球菌

　　D、革蘭陰性桿菌

　　E、螺旋體

　　31、青霉素的抗菌譜不包括

　　A、革蘭陽性球菌

　　B、革蘭陰性球菌

　　C、革蘭陽性桿菌

　　D、革蘭陰性桿菌

　　E、螺旋體

　　32、下列藥物主要自腎小管分泌的是

　　A、四環(huán)素

　　B、青霉素

　　C、利福平

　　D、異煙肼

　　E、鏈霉素

　　33、青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是

　　A、肝、腎損害

　　B、二重感染

　　C、腹瀉、惡心、嘔吐

　　D、過敏反應(yīng)

　　E、聽力減退

　　34、主要作用于抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、阿莫西林

　　C、苯唑西林

　　D、羧芐西林

　　E、雙氯西林

　　35、耐酸耐酶的青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、氨芐西林

　　C、雙氯西林

　　D、羧芐西林

　　E、磺芐西林

　　36、有關(guān)氨芐西林的敘述，錯誤的是

　　A、耐酸，口服可吸收

　　B、屬于廣譜青霉素

　　C、對銅綠假單胞菌有效

　　D、對耐青霉素金黃色葡萄球菌無效

　　E、對革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌作用

　　37、競爭性抑制腎小管對青霉素分泌的藥物是

　　A、丙磺舒

　　B、保泰松

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、克拉維酸

　　38、對革蘭陰性桿菌感染的腎盂腎炎最可能無效的藥物是

　　A、青霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、氧氟沙星

　　D、呋喃妥因

　　E、甲氧芐啶

　　39、青霉素水溶液久置

　　A、可以使藥效增強(qiáng)

　　B、出現(xiàn)中樞不良反應(yīng)

　　C、更易發(fā)生過敏反應(yīng)

　　D、結(jié)構(gòu)不會變化

　　E、腎毒性明顯增加

　　二、B

　　1、A.第一代頭孢菌素

　　B.第二代頭孢菌素

　　C.第三代頭孢菌素

　　D.半合成廣譜青霉素

　　E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

　　<1> 、阿莫西林

　　A B C D E

　　<2> 、頭孢他啶

　　A B C D E

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