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“2020年主管藥師考試考點練習題及答案(8)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試模擬試題等信息請訪問考試吧衛(wèi)生資格考試網。
第 1 頁:試題
第 2 頁:答案及解析

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  呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療

  A型題

  1、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應用長效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為

  A、40-80μg/d

  B、80-120μg/d

  C、20-40μg/d

  D、18μg/d

  E、10μg/d

  2、COPD危重患者,如出現PaC02明顯升高、意識模糊、咳嗽反射顯著減弱,在努力保持氣道通暢的前提下可試用哪種藥物治療,以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)

  A、呼吸興奮劑

  B、抗凝藥物

  C、血管擴張劑

  D、強心劑

  E、糖皮質激素

  3、關于慢性阻塞性肺病的治療錯誤的是

  A、穩(wěn)定期COPD的藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質激素及其他藥物

  B、穩(wěn)定期COPD的藥物治療中其他藥物包括祛痰藥、抗氧化劑、疫苗及中醫(yī)治療

  C、COPD急性加重的院外藥物治療包括支氣管舒張劑、糖皮質激素及抗菌藥物

  D、COPD急性加重的住院治療包括抗菌藥物、支氣管舒張劑、糖皮質激素、利尿劑、強心劑、血管擴張劑、抗凝藥物、呼吸興奮劑

  E、利尿劑在COPD急性加重的住院治療中占重要地位

  4、以下藥物中,治療慢性阻塞性肺病最主要的藥物是

  A、支氣管舒張劑

  B、糖皮質激素

  C、祛痰藥

  D、抗氧化劑

  E、疫苗

  5、用于治療慢性阻塞性肺病的藥物中,治療濃度和中毒濃度接近,建議進行血藥濃度監(jiān)測的是

  A、β2受體激動劑

  B、抗膽堿藥

  C、氨茶堿

  D、糖皮質激素

  E、鹽酸氨溴索

  6、以下防治支氣管哮喘的藥物中,茶堿屬于

  A、抗膽堿藥

  B、H1受體拮抗劑

  C、磷酸二酯酶抑制劑

  D、糖皮質激素

  E、β2受體激動劑

  7、哮喘的長期治療方案中,中度持續(xù)階段(第3級)需要每天吸入糖皮質激素合用白三烯調節(jié)劑,那么每天吸入糖皮質激素的量為

  A、>1000μg BDP或相當劑量其他吸入激素

  B、0-100μg BDP或相當劑量其他吸入激素

  C、200-1000μg BDP或相當劑量其他吸入激素

  D、500-1000μg BDP或相當劑量其他吸入激素

  E、<500μg BDP或相當劑量其他吸入激素

  8、穩(wěn)定期COPD極重度(IV級)的治療方案是

  A、避免危險因素接種流感疫苗

  B、使用短效支氣管擴張劑

  C、長效支氣管擴張劑

  D、吸入糖皮質激素

  E、長期氧療并可考慮外科手術治療

  9、支氣管舒張劑首選的給藥途徑是

  A、口服

  B、肌肉注射

  C、靜脈注射

  D、舌下含服

  E、氣霧吸入

  10、控制COPD癥狀的最重要治療藥物是

  A、利尿藥

  B、祛痰藥

  C、抗菌藥

  D、支氣管舒張劑

  E、糖皮質激素

  11、支氣管哮喘患者必備的能夠快速解除癥狀的藥物是

  A、白三烯受體調節(jié)劑

  B、色甘酸鈉

  C、茶堿類

  D、糖皮質激素

  E、β2受體激動劑

  12、女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該患者除立即吸氧外,應首先給予的治療措施為

  A、聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

  B、聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注

  C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

  D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入

  E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注

  13、男性,54歲,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息來急診室。體檢:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,雙肺散在性哮鳴音。診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,下列治療措施錯誤的是

  A、肌注嗎啡

  B、靜注氨茶堿

  C、吸入沙丁胺醇

  D、靜脈滴注氫化可的松

  E、氧療

  14、男性,50歲。反復發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重1天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率130次/分。下列不是患者急性發(fā)作期治療目的的是

  A、盡快緩解氣道阻塞

  B、糾正低氧血癥

  C、恢復肺功能

  D、控制哮喘不會再次發(fā)作

  E、防止并發(fā)癥

  15、女性,48歲,支氣管哮喘病史3年,評估其為慢性持續(xù)期第1級,需要的治療手段是

  A、每天規(guī)律吸入沙丁胺醇

  B、按需吸入沙丁胺醇

  C、每天規(guī)律吸入布地奈德500μg

  D、每天隨時吸入布地奈德500μg

  E、口服氨茶堿片

  16、女性,32歲,哮喘反復發(fā)作10年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿及抗菌藥物無效,哮喘已持續(xù)20小時,F在最好加用的藥物是

  A、氨茶堿靜脈注射

  B、甲潑尼龍琥珀酸鈉靜滴

  C、腎上腺素

  D、沙丁胺醇

  E、硝苯地平

  17、男性,80歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀,每天最多可以吸入

  A、3~5噴

  B、4~8噴

  C、6~10噴

  D、8~12噴

  E、12~14噴

  18、耐多藥肺結核是指對至少兩種抗結核藥產生耐藥性的結核病,這兩種抗結核藥是

  A、異煙肼和鏈霉素

  B、異煙肼和乙胺丁醇

  C、利福平和鏈霉素

  D、異煙肼和利福平

  E、利福平和乙胺丁醇

  19、為預防結核病,我國兒童普遍接種

  A、麻風疫苗

  B、卡介苗

  C、百白破疫苗

  D、白喉疫苗

  E、傷害疫苗

  20、下列不屬于結核病用藥一次用藥的是

  A、異煙肼

  B、利福平

  C、對氨基水楊酸鈉

  D、乙胺丁醇

  E、鏈霉素

  B型題

  1、在治療肺結核時,采用方案:2S(E)HRZ/4H3R3

  A. 用藥月數

  B. 每天用藥次數

  C. 每周用藥次數

  D. 藥品名稱

  E. 用藥次序

  <1> 、字母前數字代表的意思

  A B C D E

  <2> 、字母右下方的數字代表

  A B C D E

  <3> 、字母代表的意思是

  A B C D E

  2、A. 抗膽堿能藥物

  B. 茶堿類藥物

  C. 白三烯受體拮抗劑

  D. 糖皮質激素

  E. β受體激動劑

  <1> 、通過降低迷走神經張力而舒張支氣管,臨床用于緩解急性發(fā)作和預防夜間哮喘發(fā)作的藥物是

  A B C D E

  <2> 、具有舒張支氣管平滑肌,興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用,但“治療窗”窄的藥物是

  A B C D E

  <3> 、5-酯氧化酶抑制劑屬于

  A B C D E

  3、A. 抗膽堿藥

  B. H1受體拮抗劑

  C. 磷酸二酯酶抑制劑

  D. 糖皮質激素

  E. β2受體激動劑

  防治支氣管哮喘藥物中

  <1> 、沙丁胺醇屬于

  A B C D E

  <2> 、氯雷他定屬于

  A B C D E

  <3> 、二丙酸倍氯米松屬于

  A B C D E

  4、在治療肺結核時,采用方案:2S(E)HRZ/4H3R3

  A. 用藥月數

  B. 每天用藥次數

  C. 每周用藥次數

  D. 藥品名稱

  E. 用藥次序

  <1> 、字母前數字代表的意思

  A B C D E

  <2> 、字母右下方的數字代表

  A B C D E

  <3> 、字母代表的意思是

  A B C D E

  5、患者,男,75歲,患良性前列腺增生癥、慢性阻塞性肺病多年,既往有心悸癥狀,一周前因感冒,發(fā)熱,咳嗽,進而誘發(fā)COPD急性發(fā)作。

  <1> 、該患者在急性加重期應首選的藥物是

  A、吸入型糖皮質激素

  B、噻托溴銨粉霧劑

  C、福莫特羅氣霧劑

  D、沙丁胺醇氣霧劑

  E、鹽酸氨溴索口服液

  <2> 、患者病情穩(wěn)定后不宜使用以下哪類藥物

  A、沙丁胺醇

  B、布地奈德-福莫特羅

  C、鹽酸氨溴索

  D、羧甲司坦

  E、異丙托溴銨

  6、女性,25歲。2h前打掃室內清潔時突然出現咳嗽、胸悶、呼吸困難。追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。

  <1> 、該患者可診斷為

  A、醫(yī)院獲得性肺炎

  B、慢性阻塞性肺疾病

  C、肺結核

  D、支氣管哮喘

  E、心源性哮喘

  <2> 、針對該患者,首選的藥物是

  A、吸入糖皮質激素

  B、吸入沙丁胺醇

  C、口服孟魯司特

  D、口服氨茶堿

  E、吸入異丙托溴銨

  7、男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)生囑咐為鞏固療效,

  <1> 、患者應繼續(xù)用哪種藥物控制氣道炎癥

  A、酮替酚

  B、異丙托溴銨氣霧劑

  C、特布他林氣霧劑

  D、二丙酸倍氯米松氣霧劑

  E、氨茶堿

  <2> 、出院時醫(yī)生囑咐患者應禁用

  A、β受體激動劑

  B、鈣離子拮抗劑

  C、抗膽堿能藥物

  D、β受體阻斷劑

  E、白三烯受體拮抗劑

  <3> 、患者出院時向醫(yī)生咨詢下列哪些辦法能夠徹底根治哮喘,您的回答應為

  A、避免上呼吸道感染

  B、避免吸入花粉和塵螨

  C、避免吸入冷空氣

  D、避免劇烈運動

  E、以上都不是

  8、男性,36歲。反復發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,聽診:雙肺布滿哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。

  <1> 、該患者的診斷應首先考慮為

  A、慢性支氣管炎

  B、阻塞性肺氣腫

  C、支氣管哮喘

  D、慢性支氣管炎并肺氣腫

  E、心源性哮喘

  <2> 、可以迅速緩解該患者的呼吸困難,喘息癥狀的藥物為

  A、抗生素類藥物

  B、吸入速效β受體激動劑

  C、吸入速效β受體阻滯劑

  D、吸入糖皮質激素

  E、口服糖皮質激素

  9、楊某,女,19歲,咳嗽、有膿性痰,并伴有胸痛,發(fā)熱39℃,肺聞及濕性啰音,胸部X片示雙肺下葉浸潤影,WBC>13×109/L

  <1> 、根據楊某病情的臨床表現,可診斷為

  A、支氣管哮喘

  B、肺結核

  C、慢性阻塞性肺病

  D、社區(qū)獲得性肺炎

  E、醫(yī)院獲得性肺炎

  <2> 、經檢查得知該患者為耐青霉素肺炎鏈球菌感染,宜選用的藥物是

  A、青霉素G

  B、鏈霉素

  C、左氧氟沙星

  D、利福霉素

  E、布地奈德

  10、男性,63歲,發(fā)熱、咳嗽五天;颊呶逄烨跋丛枋軟龊螅霈F寒戰(zhàn),體溫高達40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,為白色粘痰。無胸痛,無痰中帶血,無咽痛及關節(jié)痛。門診給雙黃連及退熱止咳藥后,體溫仍高,在38℃到40℃之間波動。實驗室檢查:WBC12.2×109/L,胸片可見斑片狀浸潤性陰影。

  <1> 、該患者可初步診斷為

  A、醫(yī)院獲得性肺炎

  B、社區(qū)獲得性肺炎

  C、支氣管哮喘

  D、肺結核

  E、肺癌

  <2> 、該患者可選用的第三代頭孢菌素是

  A、頭孢拉定

  B、頭孢氨芐

  C、頭孢呋辛鈉

  D、頭孢克洛

  E、頭孢曲松

  <3> 、若采用以上藥物治療療效不佳可采用哪種治療方案

  A、第一代頭孢菌素聯(lián)合第二代頭孢菌素

  B、β-內酰胺類聯(lián)合β-內酰胺酶抑制劑

  C、第三代頭孢菌素類合用碳青霉烯類

  D、β-內酰胺類聯(lián)合四環(huán)素類

  E、β-內酰胺類聯(lián)合大環(huán)內酯類或氟喹諾酮類

  11、王某,男,20歲,咳嗽、有膿性痰,并伴有胸痛;發(fā)熱39℃;肺聞及濕性啰音;WBC>13×109/L,胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影,患者既往體健。

  <1> 、根據王某病情的臨床表現,可診斷為

  A、肺結核

  B、社區(qū)獲得性肺炎

  C、支氣管炎

  D、哮喘

  E、醫(yī)院獲得性肺炎

  <2> 、根據診斷結果,優(yōu)先選用的治療藥物是

  A、青霉素G

  B、鏈霉素

  C、左氧氟沙星

  D、利福霉素

  E、萬古霉素

  <3> 、根據選用的治療藥物,該藥物禁用于

  A、癲癇患者

  B、胃潰瘍患者

  C、心臟病患者

  D、過敏者

  E、12歲以下兒童

  12、女性,59歲,間斷咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2個月;颊弑憩F為低熱、乏力、食欲減退、咳白色黏痰、體重逐漸下降。

  <1> 、根據患者表現,疑患下列哪種疾病

  A、肺炎

  B、肺結核

  C、支氣管哮喘

  D、慢性阻塞性肺病

  E、心力衰竭

  <2> 、通過痰培養(yǎng)以及X線確診后,可選用的藥物是

  A、布地奈德

  B、異煙肼

  C、特布他林

  D、青霉素

  E、氨茶堿

  13、患者,女,43歲。近3月來午后低熱,劇烈咳嗽,痰中帶血,進食少,乏力,消瘦,雙肺呼吸音稍粗,未聞及干、濕性啰音及胸膜摩擦音。應用“頭孢氨芐、琥乙紅霉素”無明顯療效,拍胸部X線片檢查示:右肺下葉背段見不規(guī)則斑片狀陰影,其內可見空,血沉未見增快,結核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。

  <1> 、該患者可診斷為

  A、肺炎

  B、肺癌

  C、肺膿腫

  D、肺結核

  E、支氣管哮喘

  <2> 、該患者可采用以下哪種初治化療方案

  A、2HRZE/4HR

  B、4HRZE/4HR

  C、2HRZE/6HR

  D、2H4R4Z4E4/3H4R4

  E、2H4R4Z4E4/6H4R4

  <3> 、上述方案中“H”代表的是何種藥物

  A、異煙肼

  B、鏈霉素

  C、利福平

  D、乙胺丁醇

  E、吡嗪酰胺

  <4> 、該藥物可導致何種不良反應

  A、周圍神經疾病

  B、骨質疏松癥

  C、狼瘡樣綜合征

  D、球后視神經炎

  E、神經肌肉阻滯

  <5> 、為預防該類不良反應可同服何種藥物預防

  A、維生素K

  B、維生素B6

  C、維生素C

  D、維生素D3

  E、維生素E

  14、患者,男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注。

  <1> 、肺結核病的化療原則是

  A、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、半程

  B、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

  C、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程

  D、早期、適量、規(guī)律、全程

  E、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

  <2> 、治療一段時間后,患者四肢感覺異常,有肌肉痙攣的癥狀,經醫(yī)生診斷為周圍神經病,是服用哪種藥物的原因

  A、異煙肼

  B、利福平

  C、鏈霉素

  D、乙胺丁醇

  E、以上都不是

  <3> 、乙胺丁醇的典型不良反應是

  A、周圍神經病

  B、排泄物呈橘紅色

  C、前庭和耳蝸毒性

  D、球后神經炎

  E、藥物熱

  15、A.沙丁胺醇

  B.氨茶堿

  C.異丙托溴銨

  D.色甘酸鈉

  E.麻黃堿

  <1> 、通過激動β2受體來控制哮喘急性發(fā)作的藥物是

  A B C D E

  <2> 、通過阻斷M受體來治療支氣管哮喘的藥物是

  A B C D E

  16、A.白三烯受體拮抗劑

  B.色甘酸鈉

  C.茶堿類

  D.抗膽堿藥

  E.β2受體激動劑

  <1> 、治療窗窄需要檢測血藥濃度的是

  A B C D E

  <2> 、可能引起肝損害,需要檢測肝功能的是

  A B C D E

  <3> 、對吸煙老年哮喘患者較為適宜的是

  A B C D E

  17、A.利尿劑

  B.血管擴張劑

  C.強心劑

  D.抗凝藥

  E.呼吸興奮藥

  (COPD合并臨床癥狀的用藥)

  <1> 、COPD急性加重合并右心衰

  A B C D E

  <2> 、COPD急性加重合并左心室功能不全

  A B C D E

  <3> 、COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全使

  A B C D E

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