2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》復(fù)習(xí)筆記(28)

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藥物臨床應(yīng)用管理

　　(一)藥物臨床應(yīng)用的原則

　　醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物臨床應(yīng)用時須遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。

　　(二)臨床藥學(xué)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)范圍(2007)

　　1. 臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計;

　　2. 對重點患者實施治療藥物監(jiān)測，指導(dǎo)合理用藥;

　　3. 收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)。

　　(三)不良反應(yīng)和藥物濫用的報告規(guī)定(2008)

　　1. 不良反應(yīng)的報告 醫(yī)務(wù)人員如發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，在做好觀察與記錄的同時，應(yīng)及時報告本機構(gòu)藥學(xué)部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。

　　2.藥物濫用的報告 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)處方或醫(yī)囑所列藥品違反治療原則，應(yīng)拒絕調(diào)配;發(fā)現(xiàn)濫用藥物或藥物濫用者應(yīng)及時報告本機構(gòu)藥學(xué)部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報衛(wèi)生行政部門或其他有關(guān)部門。

藥品供應(yīng)與管理

　　(一)藥品采購的規(guī)定

　　1.藥學(xué)部門要掌握新藥動態(tài)和市場信息，制定藥品采購計劃，加速周轉(zhuǎn)，減少庫存，保證藥品供應(yīng)。同時，做好藥品成本核算和帳務(wù)管理。

　　2.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行集中管理，要實行①公開招標(biāo)采購，②議價采購或參加③集中招標(biāo)采購。

　　3.藥學(xué)部門要制定和規(guī)范藥品采購工作程序，建立并執(zhí)行藥品進貨檢查驗收制度，驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的，不得購進和使用。

　　(二)藥品保管、養(yǎng)護的規(guī)定

　　藥學(xué)部門應(yīng)制定和執(zhí)行藥品保管制度，定期對貯存藥品質(zhì)量進行抽檢。

　　藥品倉庫應(yīng)具備冷藏、防凍、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠等適宜的倉儲條件，保證藥品質(zhì)量。

　　化學(xué)藥品、中成藥和中藥飲片應(yīng)分別儲存、分類定位、整齊存放。

　　易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品必須另設(shè)倉庫，單獨存放，并采取必要的安全措施。

　　定期對庫存藥品進行養(yǎng)護，防止變質(zhì)失效。過期、失效、淘汰、霉?fàn)�、蟲蛀、變質(zhì)的藥品不得出庫，并按有關(guān)規(guī)定及時處理。

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