2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學》精選復(fù)習資料(18)

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　　異帕米星不良反應(yīng)介紹

　　實驗動物中本品的腎毒性與阿米卡星相似，耳毒性則較阿米卡星為低。不良反應(yīng)發(fā)生率為11%～16%，大多為輕度或中度，主要為眩暈、耳鳴和重聽、靜脈炎、皮疹、胃部不適等。亦可引起蛋白尿、血尿等;偶見周圍血中白細胞及血小板減少，嗜酸粒細胞增多;食欲不振、腸道菌群失調(diào)癥也可發(fā)生。肌注部位可發(fā)生疼痛和硬結(jié)。

　　阿司咪唑的不良反應(yīng)

　　(1)無其他H1受體拮抗劑常有的抗膽堿作用和鎮(zhèn)靜作用。

　　(2)長期服用時可能會因增進食欲的作用而增加體重。

　　(3)過量服用可引起心律失常。血液透析不能被清除。

　　劑量過大時可有心律失常，尋麻疹。

　　偶見不良反應(yīng)，長期使用后可促使食欲和體重增加。

　　藥物代謝酶-肝微粒體藥酶

　　藥物在體內(nèi)主要靠肝細胞微粒體的藥酶。其中最主要的是混合功能氧化酶系，其由三部分組成：血紅蛋白類，包括細胞色素P-450及細胞色素b5;黃素蛋白類，包括還原型輔酶Ⅱ-細胞色素C還原酶(或稱還原型輔酶Ⅱ-細胞色素P-450還原酶)及還原型輔酶I-細胞色素b5還原酶，是電子傳遞的載體;脂類，主要是磷脂酰膽堿，功能尚不清楚。此三部分共同構(gòu)成電子傳遞體系，使用使藥物氧化，三者缺一，藥物代謝就不能完成。

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