2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》復習筆記(2)

特殊解毒劑——18種

　　1.二巰丙醇(BAL)(金屬中毒)

　　【適應證】用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

　　2.二巰丁二鈉(二巰琥珀酸鈉) (同二巰丙醇，金屬中毒)

　　【適應證】用于銻、鉛、汞、砷的中毒，并預防鎘、鈷、鎳的中毒。

　　3.依地酸鈣鈉(解鉛樂、EDTA Na-Ca)

　　【適應證】用于鉛、錳、銅、鎘等中毒，尤以鉛中毒療效好，也可用于鐳、钚、鈾、釷中毒。

　　4.青霉胺(D-鹽酸青霉胺)

　　【適應證】用于銅、汞、鉛中毒的解毒，治療肝豆狀核變性病。

　　5.亞甲藍(美藍)

　　【適應證】用于氰化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)。

　　6.硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)

　　【適應證】主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、鉛中毒等。

　　7.碘解磷定(解磷定)

　　【適應證】用于有機磷中毒。

　　8.氯磷定

　　【適應證】用于有機磷中毒。

　　9.雙復磷

　　【適應證】用途同氯磷定，用于有機磷中毒。其特點是能通過血腦屏障。

　　10.雙解磷

　　【適應證】用途同雙復磷，用于有機磷中毒。但其不能通過血腦屏障。

　　11.鹽酸戊乙奎醚

　　【適應證】用于有機磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶(ChE)老化后維持阿托品化。

　　12.亞硝酸鈉

　　【適應證】治療氰化物中毒。

　　13.鹽酸烯丙嗎啡(納絡芬)

　　【適應證】用于嗎啡、哌替啶急性中毒。

　　14.谷胱甘肽

　　【適應證】用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。

　　15.乙酰胺(解氟靈)

　　【適應證】用于有機氟殺蟲農(nóng)藥中毒。

　　16.乙酰半胱氨酸

　　【適應證】用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。

　　17.納洛酮

　　【適應證】用于急性阿片類中毒(表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

　　18.氟馬西尼

　　【適應證】用于苯二氮卓類藥過量或中毒。

　　▲總結：特殊解毒劑的適應癥(記住)　　▲特別記住：

　　二巰丙醇——砷、汞、銻

　　二巰丁二鈉——砷、汞、鉛、銻

　　硫代硫酸鈉——砷、汞、鉛、氰化物

　　依地酸鈣鈉、青霉胺——銅、鉛

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