三、調(diào)和肝脾
四逆散
【方源】 《傷寒論》
【組成】 甘草炙 枳實(shí) 柴胡 芍藥各十分(各6g)
【用法】 水煎服。
【功用】 透邪解郁，疏肝理脾。
【主治】
1.陽(yáng)郁厥逆證。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。
2.肝脾氣郁證。脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦。
逍遙散
【方源】 《太平惠民和劑局方》
【組成】 甘草微炙赤，半兩(15g) 當(dāng)歸 茯苓白者 白芍藥 白術(shù) 柴胡各一兩(各30g)
【用法】 上為粗末，每服二錢(qián)(6g)，加薄荷少許，燒生姜一塊切破，水煎熱服。亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。
【功用】 疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。
【主治】肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛者。
【配伍意義】 本方證為肝郁血虛，脾失健運(yùn)所致。治宜疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。方中柴胡疏肝解郁，使肝氣得以條達(dá)而為君藥。當(dāng)歸甘辛苦溫，養(yǎng)血和血，且氣香可理氣，為血中之氣藥;白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急;歸、芍與柴胡同用，補(bǔ)肝體而和肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥。白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，既能實(shí)土以御木侮，且使?fàn)I血生化有源，共為佐藥。薄荷少許，疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱;燒生姜溫運(yùn)和中，且能辛散達(dá)郁，亦為佐藥。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥，又兼使藥之用。諸藥合用，立法周全，組方嚴(yán)謹(jǐn)，使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。
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