2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床中藥學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料(15)

　　葛根

　　疏散退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。

　　1. 解肌退熱用于外感發(fā)熱，頭痛項強。

　　本品甘辛涼，入脾胃經(jīng)，輕揚升散，既發(fā)散表邪，又能解肌退熱，為治表證發(fā)熱無汗、頭痛、項背強痛之主藥。治外感表證。偏熱者，常與柴胡、石膏等同用，如柴葛解肌湯;偏寒表者，常配麻黃、桂枝等同用，如葛根湯。

　　2. 透發(fā)麻疹用于麻疹透發(fā)不暢。

　　本品有透發(fā)麻疹之功，為治麻疹不透之常品。治麻疹初起，疹出不暢，常與升麻、芍藥等同用，如升麻葛根湯。

　　3. 生津止渴用于熱病煩渴、內(nèi)熱消渴。

　　本品甘涼清熱之中，又能鼓舞胃氣上行而生津止渴，為治熱病口渴、內(nèi)熱消渴之良藥。

　　(1)治熱病傷津煩渴。常與蘆根、天花粉等同用。

　　(2)治內(nèi)熱消渴。常與天花粉、麥冬等配伍，如玉泉丸。

　　4. 升陽止瀉用于濕熱瀉痢，脾虛久瀉。

　　本品既能清透邪熱，又能升發(fā)清陽，鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉止痢之功。故濕熱瀉痢，脾虛久瀉皆適用。

　　(1)治濕熱瀉痢。常與黃連、黃芩等配伍，如葛根芩連湯。

　　(2)治脾虛泄瀉，常與黨參、白術(shù)、茯苓等同用，如七味白術(shù)散。

　　柴胡、升麻、葛根功用對比

　　柴胡、升麻、葛根均為發(fā)表升陽之品，均可用于風(fēng)熱表證、脾胃陽氣下 陷證。其中柴胡苦辛微寒，入肝膽，主散少陽半表半里之邪，善疏散退熱，主治少陽寒熱往來及外感高熱;然升麻辛甘性寒，入肺與脾胃，善清散而發(fā)表，主治風(fēng)熱 上攻，陽明頭痛;而葛根甘辛性涼，入脾胃而善發(fā)表解肌退熱，主治外感表證項背強痛。

　　從升陽而論，柴胡、升麻能升清陽以舉陷，治氣虛下陷、臟器脫垂諸證;葛 根則鼓舞脾胃清陽上升而止瀉痢，多用治濕熱瀉痢，脾虛泄瀉。

　　此外，升麻、葛根均能透疹，治麻疹不透。柴胡則善疏肝解郁，常治肝郁氣滯、月經(jīng)不調(diào)、胸脅疼 痛;升麻還善清熱解毒，治咽喉腫痛、口舌生瘡、丹毒、溫毒發(fā)斑及熱毒瘡腫;葛根尚可生津止渴，善治熱病口渴及內(nèi)熱消渴。

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