2014執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)一》中藥學：黃柏

　　【藥用】本品為云香科植物黃蘗或黃皮數(shù)除去外皮的樹皮。

　　【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。

　　【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，清虛熱。

　　【臨床應用】1.用于濕熱瀉痢、濕熱黃疸，以及小便淋瀝澀痛、赤白帶下，陰部腫痛、足膝腫痛、萎軟無力等癥。

　　黃柏清熱燥濕之力，與黃芩、黃連相似，但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連;療黃疸合梔子、茵陳;如配蒼朮、牛膝，可用于足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母、生地、竹葉、木通，可用于小便淋澀熱痛;配合白芷、龍膽草，可用于帶下陰腫。

　　2.用于熱毒瘡瘍，濕疹等癥。

　　黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好，用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥，既可內(nèi)服，又可外用;內(nèi)服配黃芩、梔子等藥同用，外用可配大黃、滑石等研末撒敷。

　　3.用于陰虛發(fā)熱，或夢遺滑精等癥。

　　黃柏除清實熱外，尚能清虛熱以療潮熱骨蒸，瀉腎火以療夢遺滑精，常合知母、地黃等同用。

　　【處方用名】川柏、川黃柏(生用，瀉實火)、鹽水炒黃柏(鹽水炒，清虛熱，瀉腎火)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。

　　【按語】黃柏、黃芩、黃連三藥，都是苦寒的藥品，均能清熱燥濕、瀉火解毒。但黃柏瀉腎火而退虛熱，且能除下焦?jié)駸?黃芩則以清肺熱為專長，又能安胎;黃連瀉心火而除煩，善止嘔逆。這是三藥不同之點。因此，一般所謂黃芩治上焦、黃連治中焦、黃柏治下焦的說法，就是根據(jù)黃芩清肺火、黃連止嘔逆、黃柏瀉腎火的特點而來的。但是，現(xiàn)在臨床上作為清熱解毒藥應用時，芩、連、柏三藥都是通用的，沒有上述這樣嚴格的區(qū)分。

　　【方劑舉例】梔子柏皮湯《傷寒論》：黃柏、梔子、甘草。治傷寒身黃發(fā)熱。

　　易黃散《傅青主女科》：黃柏、山藥、車前子、芡實、白果。治下焦?jié)駸�，白濁帶下�?/P>

　　滋腎丸《蘭室秘藏》：黃柏、知母、肉桂。治下焦邪熱，口不渴而小便秘。

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