2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》考試復(fù)習(xí)講義(5)

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治療癲癇病的中藥藥理研究

　　說到中國的藥文化，由于它有著數(shù)千年的悠久歷史，所以其底蘊(yùn)十分豐富。在我國的遼闊大地和海域，分布著種類繁多，產(chǎn)量豐富的天然藥材資源，目前整理，則達(dá)8000種左右。這些寶貴資源的開發(fā)與有效利用，已有很悠久的歷史，也是我國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。而這其中當(dāng)然不乏可以幫助治療癲癇的珍品存在：

　　一、狼毒

　　劉玉璽等人發(fā)現(xiàn)狼毒提取液能明顯對抗卵防己毒素引起的小鼠陣攣性驚厥，推遲發(fā)作時間和減少死亡率。在電刺激大鼠皮層所致驚厥的慢性實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)狼毒液雖不如西藥起效快、作用強(qiáng)，但可維持有效時間約7天左右。應(yīng)用臨床治療30例各種類型癲癇，有效率達(dá)52%.

　　二、天麻、鉤藤

　　實(shí)驗(yàn)研究指出：天麻浸膏能明顯對抗戊四氮引起的小鼠陣攣性驚厥，減少發(fā)作次數(shù)，推遲發(fā)作時間，且毒性低，對豚鼠實(shí)驗(yàn)性癲癇有效，作用較苯妥英鈉稍慢，但較持久。鉤藤煎劑有明顯鎮(zhèn)靜作用，乙醇提取物可預(yù)防豚鼠實(shí)驗(yàn)性癲癇的發(fā)作。天麻中主要有效成分為香英蘭醇;鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿。香英蘭醇化學(xué)結(jié)構(gòu)和兒茶酚胺類的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)、香草酰扁桃酸(VMA)相似，在體內(nèi)可影響單胺類介質(zhì)的降解，相對提高了腦內(nèi)抑制性介質(zhì)的濃度;而鉤藤堿與五羥色胺、龍草素的化學(xué)結(jié)構(gòu)有相似之處，影響該類介質(zhì)的降解。二者均可相對提高腦內(nèi)抑制性介質(zhì)的濃度而起到抗驚、提高癰閾、控制癲癇發(fā)作的作用。

　　三、全蝎、蜈蚣

　　蜈蚣含有兩種類似蜂毒的有毒成分，即組織胺樣物質(zhì)，溶血蛋白質(zhì);全蝎含蝎毒素，為一種毒性蛋白，與蛇毒中神經(jīng)毒類似，能麻痹呼吸中樞，有溶血作用。二者有一定毒性，應(yīng)注意應(yīng)用劑量。一般不入煎劑，加熱后毒性成分破壞，使療效降低。實(shí)驗(yàn)證明二者有抗驚作用，可對抗戊四氮、硝酸士的寧及煙堿引起的驚厥。二者同用作用增強(qiáng)，如驗(yàn)方“止痙散”即用于多種原因引起的驚厥抽搐。

　　四、蟬蛻

　　動物實(shí)驗(yàn)證明有鎮(zhèn)靜之效，與環(huán)戊巴比妥有協(xié)調(diào)作用，對神經(jīng)節(jié)有阻斷作用;能引起家兔活動減少、安靜、橫紋肌緊張度降低、翻正反射遲鈍等反應(yīng)，部分消除家兔由煙堿引起的肌肉震顫，并可對抗士的寧、煙堿所致小鼠驚厥的死亡。本晶主要成分為甲殼質(zhì)。其鎮(zhèn)靜和神經(jīng)節(jié)阻斷作用臨床應(yīng)用較廣，但用于癲癇的治療劑量應(yīng)稍大。

　　雖然現(xiàn)在人們在診治疾病時大多用到是西醫(yī)技術(shù)，而中醫(yī)給人以式微的感覺，但是，不可否認(rèn)的，中醫(yī)中藥能經(jīng)歷幾千年的洗練流傳下來，自然有它的寶貴之處。所以，雖然治療癲癇的藥多以西藥為主，但是現(xiàn)代科學(xué)研究證明，中藥中也不乏治療癲癇的寶貝，就如同上面所列舉的這些，便是通過藥理研究證明能治療癲癇的珍貴藥材。

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