2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學》考試復習講義(11)

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理氣化瘀藥

　　即用理氣的藥物，調(diào)暢氣機，氣行則血行，使血活淤化。氣之為患，不外乎氣滯、氣虛、氣逆三個方面。而四肢血管病癥又以氣滯、氣虛多見。氣為血帥，是血液運行的動力，所以氣機不暢，郁滯不行則血行為之澀，而致血淤，氣虛不能推動血液運行，血行緩慢而成淤。反之，血為氣母，氣賴血載，血淤既成又致氣滯，在病理上互為因果，相互影響，氣血密切相關(guān)，決定了理氣法在血管病癥中的重要性和普遍性。又由于肝主疏泄，調(diào)暢氣機，又主藏血，所以舒肝行氣在四肢血管病癥的治療中更有重要的意義。綜上所述，臨床上具體應(yīng)用時還須分辨行氣和益氣活血化淤二法的應(yīng)用。

　　常用藥物：疏肝行氣性偏涼如柴胡、川楝子、郁金等，性偏溫之佛手、青皮、枳殼等;以及性平之香附、香櫞等。益氣如黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、山藥、炙甘草等。 方劑舉例：血府逐淤湯加減，補陽還五湯加減。

　　適應(yīng)證：疏肝行氣活血化淤適用于肝郁氣滯血淤證，凡四肢血管病癥均可酌情使用，尤宜于病情隨情志刺激而變化，或患者憂郁不安者，益氣活血化淤。適用于氣虛血淤證，主要現(xiàn)象為除有血淤證象外，可見病久體倦、納差、氣短、心悸舌淡、苔白、脈虛無力等癥，常見于動脈狹窄、閉塞性病癥和深靜脈血栓形成及血栓性深靜脈炎的后期，同時必須注意，行氣太過易耗氣，溫燥之品能傷陰，臨床應(yīng)用宜慎重。

大孔吸附樹脂的預(yù)處理及再生

　　新購的樹脂一般是用氯化鈉及硫酸鈉處理過的，同時樹脂內(nèi)部尚存在未聚合的單體，殘余的致孔劑、引發(fā)劑、分散劑等，故用前必須除去。將新購的樹脂放在燒杯中，加入足量的水，使其溶脹至體積不再增加為止，然后倒入層析柱內(nèi)，使柱內(nèi)樹脂量不要超過柱長的1/2以上，除去懸浮于水溶液面上的樹脂顆粒，再用95%乙醇洗柱，直至流出液加2倍水混合后不呈白色渾濁為止，最后用水洗滌除盡乙醇備用。

　　樹脂經(jīng)解吸附后即需再生。再生時用甲醇或乙醇浸泡洗滌即可達到，必要時可用1M鹽酸或氫氧化鈉溶液依次洗滌，然后用水洗至中性，浸泡在甲醇或乙醇中備用，使用前用水洗滌除盡醇即可使用。

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