2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學》考試復習講義(17)

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化痰止咳平喘藥

　　根據(jù)藥物的不同作用，化痰止咳平喘藥可分為溫化寒痰藥、清化熱痰藥和止咳平喘藥3類。

　　①溫化寒痰藥。藥性溫燥，主要用于寒痰犯肺所致的喘咳痰多、色白、質稀，口鼻氣冷，或濕痰犯肺、咳嗽痰多、色白成塊、舌苔白膩，以及痰濕阻滯經(jīng)絡所引起的關節(jié)酸痛、痰核流注、瘰疬，或痰濁上壅、蒙蔽清竅所致中風痰迷、癲癇驚狂等證。常用藥有半夏、天南星、白附子、白芥子、皂莢、白前、桔梗、旋覆花等。

　�、谇寤療崽邓�。藥性寒涼，主要用于熱痰壅肺所致的痰多咳喘、痰稠色黃，或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽，以及痰火上擾的心煩不安、痰迷心竅的中風、癲狂，或痰火凝結、癭瘤瘰疬痰核等證。常用藥有前胡、瓜蔞、浙貝母、川貝母、天竹黃、竹茹、竹瀝、海浮石、海蛤殼、瓦楞子、海藻、昆布、膽南星、黃藥子、礞石、胖大海、豬膽汁、羅漢果、木蝴蝶、冬瓜子等。

　�、壑箍绕酱帯Ｖ饕糜诟鞣N原因引起的肺失宣降、痰壅氣逆的咳喘證。常用的藥物有杏仁、紫蘇子、馬兜鈴、枇杷葉、桑白皮、葶藶子、矮地茶、鼠曲草、洋金花、百部、紫菀、款冬花、白果等。此外，部分藥物還可用治痰熱急驚、濕熱水腫、腸燥便秘等證。

大蒜的藥理作用

　　【大蒜藥理作用】

　　1.對肝臟的保護作用

　　1.1大蒜的各種成分對四氯化碳和半乳糖胺引起的初期培養(yǎng)的大鼠肝細胞的細胞毒性作用的影響 大蒜揮發(fā)油和S-烯丙硫基半胱氨酸(ASSC)對四氯化碳所致的細胞毒性有顯著性抑制作用。在由半乳糖胺((GaIN)引起的細胞毒性中大蒜揮發(fā)油、蒜氨酸、ASSC均有顯著性抑制作用，其中大蒜揮發(fā)油作用最顯著。

　　1.2大蒜素對四氯化碳引起的大鼠肝損傷的作用 選用雄性Wistar大鼠，體重200-250g.隨機分為4組，每組10只。對照組ig蒸餾水，大蒜素分3個劑量組即低劑量組30mg/(kg.日)、中劑量組40mg/(kg·日)、高劑量組60mg/(kg.日)。給藥3日后各組大鼠ig四氯化碳2ml/kg，分別于igCC14前和后2d時采靜脈血，測定血清谷丙轉氨酶(GPT)和脂質過氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)結果可見，大蒜素對CCl4誘發(fā)大鼠肝損傷GPT活性升高有明顯抑作用。同時對血清MDA的升高也有抑制作用。

　　1.3大蒜各種成分的抗氧化作用 HiknoH報道，大蒜揮發(fā)油能顯著性抑制亞油酸自發(fā)性氧化作用，抗氧化能力與維生素E一致。盧景霧等，用自旋捕捉電子自旋共振實驗方法，證實大蒜及其水溶性提取物含硒蛋白(GP2)，含硒多糖GPS2(分子量13，000)、GPS3(分子量15，000)，對羥自由基(·OH)和超氧陰離子自由基(O2)等活性氧自由基有較強的清除能力。可以與常用自由基清除劑SeO和維牛素C相比擬。

　　2.降血糖作用

　　Jain等用25g大蒜汁喂飼家兔做葡萄糖耐量實驗，測得大蒜組的最大血糖下降百分率為12.4±1.2，蒸餾水對照組則為1.8±0.5，提示大蒜可控制喂飼葡萄糖所致的高血糖。Jain等又對四氧嘧啶所致糖尿病的大鼠po大蒜提取物作了觀察，亦顯示降血糖的作用，最大作用出現(xiàn)于服藥后2小時，血糖濃度降低17.9-26.2%.Chang等用14C標記的醋酸鹽喂養(yǎng)小鼠和用14C標記的蔗糖給小鼠ip后發(fā)現(xiàn)，大蒜影響其肝中糖元的合成，減少其血糖水平并增加血漿胰島紊水平。

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