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第六節(jié) 中藥湯劑的煎煮
一、煎煮程序
1.煎煮前加冷水浸泡20～30分鐘，溫度不超過(guò)60℃，用水量高出藥面3～5厘米
2.煎干的藥宜加新水重新煮，煎煳了則取飲片重新煮
3.煎煮用火應(yīng)遵循先武火后文火的原則，解表藥武火，補(bǔ)虛藥文火
4.一般藥一煎20分鐘，二煎15分鐘
5.總煎出量：500～600ml，分2～3次服用
6.煎液無(wú)霉?fàn)�、酸敗味，煎出的殘?jiān)鼰o(wú)硬心，無(wú)焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘?jiān)傊亓康?0%
煎藥器具
▲宜用砂鍋、耐高溫玻璃器皿、不銹鋼器皿
▲不宜用鐵、鋁制品
煎藥的水
▲無(wú)污染的飲用水：自來(lái)水、甜井水
▲忌用反復(fù)煮過(guò)的水
特殊煎藥方法
▲先煎
1.礦物、動(dòng)物骨甲類(lèi)飲片：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅
2.有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子
▲后下
1.氣味芳香類(lèi)：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草
2.久煎后有效成份宜被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉
▲包煎
1.含粘液質(zhì)較多的飲片：車(chē)前子、葶藶子
2.富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉
3.花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散
▲烊化
阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠
▲另煎：人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角
▲對(duì)服：黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜
▲沖服：雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車(chē)、沉香、金錢(qián)白花蛇
▲煎湯代水：葫蘆殼、灶心土
最佳選擇題：
18.能表示藥材品質(zhì)的藥名是
A.炒山藥
B.煨木香
C.焦山楂
D.苦杏仁
E.明天麻
【正確答案】E
19.處方中寫(xiě)焦四仙，應(yīng)付
A.焦山楂、焦麥芽、焦谷芽、焦檳榔
B.焦神曲、焦白術(shù)、焦麥芽、焦檳榔
C.焦麥芽、焦谷芽、焦白術(shù)、焦山楂
D.焦神曲、焦山楂、焦麥芽、焦檳榔
E.焦白術(shù)、焦麥芽、焦神曲、焦山楂
【正確答案】D
20.應(yīng)放在斗架中上層的是
A.黃芩炭、黃柏炭、大黃炭
B.月季花、白梅花、佛手花
C.牡蠣、龍骨、石決明
D.防風(fēng)、荊芥、白芷
E.薄荷、桑葉、荷葉
【正確答案】D
21.中藥一煎的時(shí)間一般為煮沸后再煎
A.10分鐘
B.20分鐘
C.40分鐘
D.60分鐘
E.90分鐘
【正確答案】B
最佳選擇題：
18.處方中書(shū)寫(xiě)炒三仙，應(yīng)付
A.炒谷芽、炒白術(shù)、炒神曲
B.炒山楂、炒麥芽、炒谷芽
C.炒麥芽、炒白術(shù)、炒山楂
D.炒蒼術(shù)、炒谷芽、炒梔子
E.炒神曲、炒山楂、炒麥芽
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