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2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記(9)

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官竅之舌的生理功能

  生理功能:舌有感覺味覺、協(xié)助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音的功能。舌為司味之竅聲音之機(jī)。舌的主要功能是主司味覺和輔助發(fā)音而表達(dá)語言。舌的味覺和語言功能,有賴于心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常,便可導(dǎo)致味覺的改變和舌強(qiáng)語謇等病理現(xiàn)象。

官竅之舌與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

  (1)心開竅于舌:心開竅于舌,是指舌為心之外候,“舌為心之苗”。心經(jīng)的經(jīng)筋和別絡(luò),均上系于舌。心的氣血通過經(jīng)脈的流注而上通于舌,以保持舌體的正常色澤形態(tài)和發(fā)揮其正常的生理功能。所以,察舌可以測知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常,則舌體紅活榮潤,柔軟靈活,味覺靈敏,語言流利。若心有病變,可以從舌上反映出來。心主血脈功能失常時(shí),如心陽不足,則舌質(zhì)淡白胖嫩;心血不足,則舌質(zhì)淡白;心火上炎,則心尖紅赤;心脈瘀阻,則舌紫,瘀點(diǎn)瘀斑;如心主神志的功能異常,則可現(xiàn)舌強(qiáng)、舌卷、語謇或失語等。

  (2)與其他臟腑的關(guān)系:舌不僅為心之竅,而且通過經(jīng)脈與五臟六腑皆有密切聯(lián)系。如:“脾脈連舌本,腎脈挾舌本,肝脈繞舌本”(《知醫(yī)必辨·論疾病須知四診》),“唇舌者肌肉之本也”(《靈樞·經(jīng)脈》)。因此,舌與五臟六腑皆相關(guān),其中尤以與心和脾胃的關(guān)系更為密切。在病理上,五臟六腑的病變均可顯現(xiàn)于舌。所以,舌診成為一種獨(dú)特的中醫(yī)診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為:舌尖屬心肺,舌邊屬肝膽(左邊屬肝,右邊屬膽),中心屬脾胃,舌根屬腎。

  (3)舌與經(jīng)脈

  在經(jīng)脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡(luò)舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,足太陽之筋結(jié)于舌本,足少陽之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋與舌相聯(lián)。因此,臟腑有病,可影響舌的變化。

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