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2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記(16)

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腦的解剖形態(tài)

  腦,位居顱腔之中,上至顱囟,下至風(fēng)府(督脈的一個(gè)穴位,位于頸椎第1椎體上部),位于人體最上部。風(fēng)府以下,脊椎骨內(nèi)之髓稱為脊髓。脊髓經(jīng)項(xiàng)復(fù)骨(即第6頸椎以上的椎骨)下之髓孔上通于腦,合稱腦髓。腦與顱骨合之謂之頭,即頭為頭顱與頭髓之概稱。

  腦由精髓匯集而成,不但與脊髓相通,“腦者髓之海,諸髓皆屬于腦,故上至腦,下至尾骶,髓則腎主之”(《醫(yī)學(xué)入門·天地人物氣候相應(yīng)圖》),而且和全身的精微有關(guān)。故曰:“諸髓者,皆屬于腦”(《素問(wèn)·五臟生成》)。

  頭為諸陽(yáng)之會(huì),為清竅所在之處,人體清陽(yáng)之氣皆上出清竅!邦^為一身之元首……其所主之臟,則以頭之外殼包藏腦髓”(《寓意草·卷一》)。外為頭骨,內(nèi)為腦髓,合之為頭。頭居人身之高巔,人神之所居,十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)之氣血皆匯集于頭。故稱頭為諸陽(yáng)之會(huì)。

消化吸收的過(guò)程

  人以水谷為本,人體在生命活動(dòng)的過(guò)程中,需要不斷地?cái)z取飲食營(yíng)養(yǎng),以維持各組織器官正常的生理活動(dòng)。水谷精微是人類賴以生存的要素之一,也是化生氣血陰陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

  消化吸收是飲食物代謝過(guò)程中的兩個(gè)主要環(huán)節(jié)。消化,是指飲食物通過(guò)消化器官的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用,被分別成清者和濁者的過(guò)程。即人將攝人的飲食物轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢晕绽玫乃染⒌倪^(guò)程。清者,指水谷精微;濁者,指食物殘?jiān)。吸收,是指飲食物在充分消化的基礎(chǔ)上所轉(zhuǎn)變成的精微物質(zhì)被吸收,并進(jìn)而轉(zhuǎn)輸至心肺的過(guò)程。消化和吸收是一個(gè)完整的過(guò)程。消化液的分泌和消化器官的運(yùn)動(dòng)是緊密聯(lián)系的,消化過(guò)程和吸收過(guò)程也是相輔相成,密切協(xié)調(diào)的。“人之于飲食也,唇以攝收之,齒以咀嚼之,舌以轉(zhuǎn)掉之,使之往復(fù)周回,然后咽人。會(huì)厭居食管氣管之間,氣出則張,食人則掩蓋氣門,使食橋渡而過(guò),由此人嗉,傳送至胃之上口賁門,入胃,脾以磨之,肝以疏之,而后蒸化腐熟,由胃之津門泄出水分,其汁由幽門傳人小腸,經(jīng)所謂小腸為受盛之官是也。至小腸之闌門,……是時(shí)谷已成糟粕,傳人大腸,經(jīng)所謂大腸為傳導(dǎo)之官是也。至直腸則結(jié)為糞,由肛門而出”(《中國(guó)醫(yī)藥匯!ふ撓怼)。

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