點(diǎn)擊查看：2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記匯總
髓的生理功能
1.充養(yǎng)腦髓：髓以先天之精為主要物質(zhì)基礎(chǔ)，賴后天之精的不斷充養(yǎng)，分布骨腔之中，由脊髓而上引人腦，成為腦髓。故曰腦為髓海，“諸髓者，皆屬于腦”(《素問·五臟生成篇》)。腦得髓養(yǎng)，腦髓充盈，腦力充沛，則元神之功旺盛，耳聰目明，體健身強(qiáng)。故曰：“內(nèi)腎之命門，為生髓養(yǎng)腦之元?dú)庖�。其精中之精氣，上養(yǎng)腦神，精中之柔液，統(tǒng)養(yǎng)百骸;其液出腦，由項(xiàng)貫督人脊，旁絡(luò)全體”(《醫(yī)經(jīng)玉屑》)。先天不足或后天失養(yǎng)，以致腎精不足，不能生髓充腦，可以導(dǎo)致髓�？仗�，出現(xiàn)頭暈耳鳴、兩眼昏花、腰脛酸軟、記憶減退，或小兒發(fā)育遲緩、囟門遲閉、身體矮小、智力動(dòng)作遲鈍等癥狀。
2.滋養(yǎng)骨骼：髓藏骨中，骨賴髓以充養(yǎng)。精能生髓，髓能養(yǎng)骨，故曰：“髓者，骨之充也”(《類經(jīng)·臟象類》)。腎精充足，骨髓生化有源，骨骼得到骨髓的滋養(yǎng)，則生長(zhǎng)發(fā)育正常，才能保持其堅(jiān)剛之性。所以說：“蓋髓者，’腎精所生，精足則髓足;髓在骨內(nèi)，髓足則骨強(qiáng)，所以能作強(qiáng)而才力過人也”(《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·上卷》)。若腎精虧虛，骨髓失養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)骨骼脆弱無力，或發(fā)育不良等。
3.化生血液：精血可以互生，精生髓，髓亦可化血�！澳I生骨髓，髓生肝”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)�！肮撬鑸�(jiān)固，氣血皆從”(《素問·生氣通天論》)�？梢�，中醫(yī)學(xué)已認(rèn)識(shí)到骨髓是造血器官，骨髓可以生血，精髓為化血之源。因此，血虛證，�？捎醚a(bǔ)腎填精之法治之。
筋的生理功能
(1)連結(jié)骨節(jié)：筋附于骨而聚于關(guān)節(jié)，“諸筋者，皆屬于節(jié)”(《素問·五臟生成論》)，“諸筋從骨……連續(xù)纏固，手所以能攝，足所以能步，凡厥運(yùn)動(dòng)，罔不順從”《圣濟(jì)總錄·傷折門》。筋連結(jié)骨節(jié)肌肉，不僅加強(qiáng)了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，而且還有保護(hù)和輔助肌肉活動(dòng)的作用。故曰：“筋者，周布四肢百節(jié)，聯(lián)絡(luò)而束縛之”(《風(fēng)勞臌膈四大證治》)。
(2)協(xié)助運(yùn)動(dòng)：人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成的。筋附著于骨節(jié)間，起到了骨連結(jié)的作用，維持著肢體關(guān)節(jié)的屈伸轉(zhuǎn)側(cè)，運(yùn)動(dòng)自如。肢體關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，除肌肉的舒縮外，筋在肌肉、骨節(jié)之間的協(xié)同作用也是很重要的。故曰：“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”(《素問·痿論》)，“機(jī)關(guān)縱緩，筋脈不收，故四肢不用也”(《圣濟(jì)總錄·諸風(fēng)門》)。
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