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2015執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)精析(1)

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五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系

  形體官竅,是軀干、四肢、頭面等組織器官的統(tǒng)稱,亦即指除臟腑、經(jīng)絡(luò)之外的一些組織器官。它們是人體結(jié)構(gòu)的組成部分,從總的方面來(lái)說(shuō),任何一種組織器官都與各個(gè)內(nèi)臟有關(guān)。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的情志活動(dòng)以五臟精氣作為物質(zhì)基礎(chǔ)。藏象學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人體對(duì)外界信息所引起的情志變化,是由五臟精氣所化生,而把喜怒思憂恐五種情志活動(dòng)稱作五志,分屬于五臟。

  五液,是指汗、涕、涎、淚和唾液。這些是人體不同部位分泌的液狀物,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為與特定的臟腑相關(guān)。

  脈、筋、肌肉、皮膚、骨五種組織器官稱五體。任何一個(gè)內(nèi)臟又都與五體有關(guān),不過(guò)其間有主次的不同。就其主要聯(lián)系而言,它們分別與相關(guān)內(nèi)臟互為聯(lián)系,《內(nèi)經(jīng)》稱為“五臟所主”,即心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。

  華,榮華、光彩的意思。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為五臟雖深居體內(nèi),而其光彩,即正常色澤,可顯露于體表的某些部位或組織。體表的這些部位或組織的色澤變化,稱為五臟的外華。

  五官,指耳、目、口、鼻、舌五種器官。耳、目、鼻各有兩竅,口、舌合為一竅,再加前陰、后陰二竅,共為九竅。竅,即孔竅的意思。內(nèi)臟與五官九竅之間也各有相聯(lián)的特性。

五臟的生理功能

  (一)心的生理功能

  心居于胸腔,橫膈之上,有心包護(hù)衛(wèi)于外。心為神之居,血之主,脈之宗,起著主宰生命活動(dòng)的作用。心的生理功能主要有兩方面:一是主血脈,二是主神志,并且與舌、面等有聯(lián)系。手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)在心與小腸之間相互絡(luò)屬,故心與小腸相為表里。

  (二)肺的生理功能

  肺居胸腔,左右各一,上接氣管、喉嚨,與鼻相通。在諸臟腑中,肺位最高,故稱“華蓋”。由于肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱“嬌臟”。肺的主要生理功能是主氣、司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道。手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相互絡(luò)屬于肺與大腸,故肺與大腸相為表里。

  (三)脾的生理功能

  脾位于中焦,在橫膈之下。其主要生理功能是主運(yùn)化、升清和統(tǒng)攝血液。脾與胃同屬于消化系統(tǒng)的主要臟器,而機(jī)體生命活動(dòng)的維持和氣血津液的生化,都有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微,故稱脾胃為氣血生化之源,“后天之本”。足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng),相互絡(luò)屬于脾胃,故脾和胃相為表里。

  (四)肝的生理功能

  肝位于上腹部,橫膈之下,右脅之內(nèi)。肝的主要生理功能是主疏泄和藏血,并且與筋、目等有密切聯(lián)系。肝與膽,不僅是足厥陰肝經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)相互絡(luò)屬于肝膽之間,而且肝與膽本身也直接相連,而為表里。

  (五)腎的生理功能

  腎位于腰部,左右各一。腰為腎之府。腎在臟腑系統(tǒng)中,是一個(gè)極為重要的臟器,由于腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽(yáng)之本,生命之源,故稱為“先天之本”。其主要生理功能是藏精,主水,主骨生髓,主納氣,與人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖功能有關(guān)。由于足少陰腎經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相互絡(luò)屬于腎和膀胱,且腎與膀胱在水液代謝方面亦直接相關(guān),故腎與膀胱相為表里。

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